Když tělo zažije předčasnou ztrátu plodu, je vystaveno extrémnímu stresu. Při přípravě na porod způsobuje selhání vnitřních programů, v důsledku čehož embryo odumírá. Než přijdete na to, jak to chodí čištění zmrazeného těhotenství, vyvolání spontánního potratu léky a jak probíhá období rekonvalescence po těchto zákrocích, zastavme se trochu u samotného těhotenství, kterému se říká nevyvinuté.
Každá žena slyšela příběhy o nevyvinutém těhotenství, ale jen málokdo jde do detailů. Čím méně toho víte, tím lépe a jistěji spíte. Budoucí maminky se podle této zásady vědomě chrání před zbytečnými znalostmi, které mohou negativně ovlivnit jejich náladu a vyvolávat zbytečné obavy před početím. Mnoho žen však na vlastní kůži zažije syndrom mrazení, provede očistu a připraví se na to, že se znovu stanou matkami. Abychom zajistili, že materiály pro studium anomálního stavu budou vždy po ruce, pokusili jsme se shromáždit všechny potřebné informace do jednoho článku.
Definování terminologie
Než přejdeme k čištění zmrazeného těhotenství, pojďme definovat samotný koncept. Proč plod, který se normálně vyvíjí v děloze, zmrzne? Jak to, že právě včera vyvíjející se dítě přestane žít pod vlivem vnějších faktorů? Dělá matka během těhotenství chyby? A může otec způsobit potrat? Pěkně popořádku.
Zmrazené těhotenství se obvykle nazývá stavem smrti embrya kvůli nemožnosti jeho dalšího vývoje. Mnoho žen si tento pojem mylně plete s opožděným vývojem plodu. Jde však o zcela odlišné jevy. Pokud dojde k opoždění ve vývoji, může lékař předepsat kompetentní a včasnou léčbu, která umožní, aby se dítě narodilo zdravé a silné. Pokud se těhotenství nerozvine, dítě zemře v matčině lůně a není šance ho zachránit. Ne vždy však žena chápe, že těhotenství skončilo. To může diagnostikovat pouze lékař a předepsaná zdravotní prohlídka.
Nejčastější spontánní ztráta těhotenství je v raných fázích vývoje miminka. To zahrnuje až 80 % z celkového počtu žádostí. Navzdory tomu, že matka není schopna pochopit, že se těhotenství zastavilo, může pozorným nasloucháním svému vlastnímu tělu cítit, že něco není v pořádku. Kterým kritériím byste měli věnovat zvláštní pozornost?
- Toxikóza – normálně toxikóza postupně ustává do druhého trimestru těhotenství nebo se stává výrazně slabší než počáteční. Pokud ale pocit nevolnosti náhle a nadobro zmizí, je důvod se mít na pozoru, zda je s dítětem vše v pořádku. Kontaktujte svého porodníka-gynekologa a popište mu co nejpodrobněji příznaky, které se vás týkají.
- Ňadra – v těhotenství se naplní tíhou, nafouknou se, zvětší objem, stanou se jako plné jablko, přesněji jako větší plod. To vše je o nich, o mléčných žlázách. Takto hormonální pozadí ženského těla ovlivňuje její prsa. Jakmile tyto příznaky vymizí, navštivte odborníka. Mluvte o tom, co se stalo, a podělte se o své vlastní obavy.
- Bolest a poševní výtok – pokud vám neklidná bolest v oblasti křížové kosti a podbřišku nedává klid, přichází ve vlnách a je doprovázena krvavým výtokem – je to špatné. To není přesná indikace potřeby následného čištění zmrazeného těhotenství, ale signalizuje blížící se katastrofu. Okamžitě začněte odpočívat na lůžku a zavolejte sanitku. Obejděte se bez potíží, stresu a jakékoli aktivity. Je dost možné, že vám po vyšetření pustí domů. Pokud je možné dítě zachránit, můžete být přijati do ambulance v prenatální poradně.
Diagnostika zmrazeného těhotenství před čištěním
Pouze odborník může určit potřebu čištění zmrazeného těhotenství, stejně jako samotné těhotenství. K tomu porodník-gynekolog pečlivě vyšetří těhotnou ženu pomocí diagnostických nástrojů:
- Manuální vyšetření je nejčastějším důvodem pro určení zmrazeného těhotenství, kdy si matka ještě neuvědomuje neštěstí, které se stalo. Při vyšetření ženy, která ho kontaktuje manuálně, si lékař všimne nesouladu mezi velikostí dělohy a předpokládanou délkou života embrya.
- Krevní test – množství těhotenských hormonů by se mělo s rostoucí délkou trvání zvyšovat a vykazovat pozitivní dynamiku. Pokud se tak nestane a hladina hormonů se sníží, lze identifikovat vážný problém v podobě nevyvíjejícího se těhotenství.
- Ultrazvuková diagnostika dělohy je povinným postupem při komplexním vyšetření ženy. Vyšetřuje se samotná děloha, oplodněné vajíčko a embryo. Lékař pečlivě prohlédne plod, zaznamená jeho aktivitu či pasivitu a poslouchá tlukot srdce. Pokud nejsou zaznamenány žádné pohyby, není slyšet tlukot srdce, můžeme mluvit o zmrazeném těhotenství.
Po stanovení diagnózy zbývá rozhodnout, co je pro odstranění embrya nejlepší – vyčistit zmrazené těhotenství nebo počkat na samovolné vypuzení plodu, což se nemusí stát.
Čištění zamrzlého těhotenství aneb jak vyhnat plod z těla
Když je diagnóza potvrzena, je velmi důležité, aby žena okamžitě získala lékařskou pomoc. Pokud to není provedeno včas, existuje vysoké riziko rozvoje komplikací spojených s oplodněným vajíčkem ponechaným v děloze. Existuje mnoho možností pro vývoj událostí – od zánětlivého procesu až po těžkou otravu krve. Úkolem č. 1 pro nejbližší období je očista zmrzlého těhotenství, aby se z těla vyloučilo oplodněné vajíčko.
V zahraničí je běžnou praxí, že nepovedená rodící žena dostane čas, aby vajíčko z dutiny sama vypudila. Aby se předešlo negativním jevům, doporučuje se ženě podstoupit týdenní ultrazvuk a navštívit ordinaci gynekologa. Pokud nedojde k potratu a v tkáních se začne objevovat zánětlivý proces, používá se čištění zmrazeného těhotenství k odstranění zbytků embrya v děloze a zastavení vývoje infekce v celém těle. V Rusku se používají tři hlavní metody léčby:
- Léky, které vedou k ukončení zmrazeného těhotenství. Pacientka si vezme pilulky a po 1-3 dnech potratí. Metoda je podobná lékařskému potratu, ale není 100% spolehlivá. Lékař nedává žádnou záruku, že v dutině děložní nezůstane přebytečná tkáň, která může později způsobit zánět. Často se vyskytují případy, kdy byla technologie doplněna o čištění zmrazeného těhotenství za účelem úplného vyškrábání všech cizích těles z dutiny děložní.
- Vakuová aspirace je, když pod vysokým usměrněným tlakem hadička zavedená do dutiny děložní odsaje zbytky mrtvého těla embrya. Metoda se používá pouze v raných fázích těhotenství.
- Kyretáž je spolehlivé čištění zmrazeného těhotenství pomocí chirurgického zákroku. Děloha je chirurgem vyčištěna a opatrně ručně uvolněna z placenty a plodu.
Specialista určí, kterou metodu použít. Samoléčba je zde nepřijatelná.
Jak se zmrzlé těhotenství čistí kyretáží?
Ženskou polovinu společnosti z nějakého důvodu děsí čištění zmrzlého těhotenství kyretáží, ačkoliv se tento postup v gynekologické praxi používá již dlouhou dobu. Je tak dobře vyvinutá, že pro profesionálního lékaře je téměř nemožné narušit průběh operace. Speciálně provedené studie ukázaly, že hlavním faktorem strachu v očekávání kyretáže je očekávání bolesti. Moderní medicína však dosáhla takových výšin, že nepohodlí a bolest v době čištění zmrazeného těhotenství zcela chybí.
Pro tyto účely se používá celková anestezie, která blokuje bolest a neutralizuje citlivost těla během operace. Před přijetím do nemocnice vede rozhovor s ženou anesteziolog, který určuje, jaký lék použít během výkonu a jakou dávku vypočítat, aby anestezie nepoškodila zdraví a pohodu pacienta. S ženou navíc komunikuje její gynekolog, který má za úkol vyloučit možné kontraindikace zákroku. Mezi nimi:
- infekce;
- zánět dělohy;
- zánět příloh;
- podezření na porušení integrity sliznice dělohy.
Operace čištění zmrazeného těhotenství se provádí na gynekologickém křesle po podání dávky celkové anestezie. Pacientka se vzpamatuje po absolvování všech procedur prováděných na oddělení. Proto si nemůže do nejmenších podrobností vzpomenout, co se stalo. A žena necítí silnou bolest. Trochu jiná situace je, když pacientovi nelze podat anestezii. V tomto případě čištění zmrazeného těhotenství probíhá v lokální anestezii.
Lékař opatrně vstříkne do dělohy specializované léky blokující citlivost, ošetří oblast genitálií roztokem jódu a pokryje pochvu lékařským alkoholem, aby se vyloučila možnost infekce. Při zpracování je důležité dbát opatrnosti, jinak mohou agresivní dezinfekční roztoky popálit sliznici. To způsobí, že pacientka bude v příštích několika dnech pociťovat nepohodlí ve vagíně.
Postup čištění zmrazeného těhotenství obvykle netrvá déle než 20 minut, pokud lze předejít komplikacím. Lékař dilatuje děložní čípek pomocí speciálního nástroje a pomocí kyrety odstraní oplodněné vajíčko z dutiny.
Jaké komplikace mohou nastat
Operace neprobíhá vždy hladce. V minimálním procentu případů jsou možné komplikace po operaci. Mezi nimi:
- Poškození celistvosti děložních stěn je druhem perforace, která je považována za velmi závažnou komplikaci s vážnými následky. Podle statistik se tato patologie vyskytuje v 1% případů po neúspěšné operaci.
- Otevírací krvácení po čištění zamrzlého těhotenství – tento jev je nutné ihned hlásit lékaři, i když výtok není příliš flekatý. Hrozí hromadění krevních sraženin v dutině děložní, což si vyžádá opakovanou kyretáž.
- Zánět – vzniká, když se do rány dostane infekce. Po vyčištění zmrazeného těhotenství byste si měli dávat pozor na vysokou horečku, zimnici a příznaky bolesti pulzující povahy.
- Adheze – tato odchylka od normy se může objevit několik let po operaci. Adhezivní proces negativně ovlivňuje stabilitu menstruace, oplodnění a mnoho dalších funkcí ženského těla.
Po dokončení čištění zmrazeného těhotenství musíte pečlivě dodržovat doporučení svého lékaře. Tělesná teplota by měla být pečlivě sledována. Od druhého dne by se měla vrátit do normálu. Je nutné kontrolovat výtok z pochvy – nemělo by docházet k silnému krvácení nebo výtoku s nepříjemným zápachem. Pokud se žena po vyčištění zmrazeného těhotenství cítí dobře, po několika dnech lékař vydá propuštění a umožní jí opustit nemocnici, aby pokračovala v léčbě doma.
Doma by sledování vaší pohody mělo pokračovat alespoň další 2-3 týdny. Podle doporučeného harmonogramu návštěv u gynekologa se dostavte na konzultaci k ošetřujícímu lékaři a ujistěte se, že je vše v pořádku. Po skončení rehabilitačního období je nutné zjistit příčiny zmeškaného potratu, aby bylo možné je v budoucnu odstranit. Koncepci je nutné plánovat nejdříve za rok. Není třeba se bát, že po neúspěšném těhotenství a očistě se nezvládnete stát matkou. Vyřazením nebezpečných faktorů z anamnézy obou rodičů a dodržováním všech pokynů specialistů se stanete matkou k radosti své i svého okolí.
Jedná se o lékařský postup, který se provádí k odstranění fetálních trosek a děložní tkáně po spontánním potratu nebo potratu. Zákrok se obvykle provádí pomocí ručního nebo instrumentálního odstranění sekretu a může navíc vyžadovat podání léků ke kontrakci dělohy. Tento postup pomáhá předcházet možným komplikacím a obnovit zdraví ženy.
Jaké mohou být příznaky?
Příznaky naznačující potřebu očistit zmrazené těhotenství se mohou lišit v závislosti na individuálních vlastnostech těla. Ve většině případů si žena může všimnout následujících příznaků:
- Krvácející: Po zmeškaném potratu se může objevit nepravidelné nebo silné krvácení z dělohy. Může být buď slabý, ve formě krvavého výtoku, nebo silný, s velkými krevními sraženinami.
- Pocity bolesti: Žena může pociťovat silnou bolest v podbřišku nebo v kříži, která je podobná kontrakcím. Tyto příznaky mohou být doprovázeny křečemi a krátkodobou úlevou.
- Zhoršení celkového stavu: Během zmrazeného těhotenství může žena pociťovat slabost, závratě, nevolnost, zvracení a celkový nedostatek energie. Takové příznaky mohou být spojeny s hormonální nerovnováhou v těle.
- Zmenšení velikosti dělohy: Často během zmrazeného těhotenství děloha přestane aktivně růst a zvětšovat se. Lékař to může zjistit při gynekologickém vyšetření.
Metody čištění
Jednou z běžných metod je medicinální očista zamrzlého těhotenství. Lékař předepisuje určité léky, které pomáhají odstranit zbytky embrya z dělohy. Tato metoda se často používá v případech, kdy se zmrazené těhotenství vyskytuje v počátečních stádiích nebo když má žena lékařské indikace, aby se vyhnula chirurgickému zákroku.
Další metodou čištění zmrazeného těhotenství je vakuová aspirace. Lékaři pomocí speciálního zařízení odebírají zbytky embrya pomocí mělké odsávací trubice. Tato metoda se často používá, pokud dojde ke zmrazenému těhotenství mezi 6. a 12. týdnem.
Chirurgické čištění zmrazeného těhotenství je třetí metodou, kterou lze použít zejména v případech, kdy ke zmrazenému těhotenství došlo v pozdější fázi nebo kdy byly jiné metody neúčinné. V tomto případě lékaři provedou malý řez na děložním čípku a opatrně odstraní zbývající embryo.
Příprava na postup
Příprava na očistu zmrazeného těhotenství je důležitou fází, která pomáhá ženě podstoupit proceduru bezpečně a co nejefektivněji. Přestože je každý případ jedinečný, existují obecné pokyny, které lze použít při přípravě na tento postup.
Prvním krokem je poradit se s lékařem. Lékař vás vyšetří a položí vám řadu otázek týkajících se vašeho zdravotního stavu a předchozích těhotenství. Provede také další testy, jako je ultrazvuk, aby určil přesné datum a stav zmeškaného potratu. To pomůže lékaři vybrat nejvhodnější metodu čištění.
Je velmi důležité být připraven emocionálně. Čištění zmrazeného těhotenství může být obtížné a emocionálně nabité období. Překlenout toto období vám může pomoci podpora rodiny a přátel a také možnost vyhledat psychologickou pomoc.
Váš lékař může také doporučit užívání určitých léků před zákrokem. To může zahrnovat léky, které pomáhají jemně dilatovat děložní čípek, nebo léky, které pomáhají snížit riziko infekce po čištění.
Před zákrokem byste také měli dodržovat doporučení lékaře ohledně příjmu potravy a tekutin. Obvykle se doporučuje zdržet se jídla a pití několik hodin před schůzkou.
Důsledky zmrazeného těhotenství
Následky zmrazeného těhotenství mohou být u každé ženy různé a individuální. Závisí na různých faktorech, jako je délka těhotenství, příčina zmeškaného potratu a také vlastnosti těla. Některé ženy nemusí pociťovat žádné fyzické nebo emocionální účinky, ale pro jiné to může být těžší období.
Fyzické důsledky zmrazeného těhotenství mohou zahrnovat:
- Po zmrazeném těhotenství může dojít k mírnému nebo středně silnému krvácení. Lékaři doporučují sledovat jeho intenzitu a v případě silného nebo déletrvajícího krvácení vyhledat lékařskou pomoc.
- Žena může po vynechaném potratu pociťovat bolesti v podbřišku nebo křeče dělohy. Obvykle se tyto bolesti postupně snižují a mizí během několika dnů nebo týdnů.
- Po zákroku může hrozit riziko infekce, zvláště pokud byl zákrok proveden chirurgicky. Proto je důležité sledovat svůj zdravotní stav a vyhledat lékaře, pokud se u vás objeví příznaky infekce, jako je horečka, krvavý výtok nebo citlivost.
Kontraindikace pro čištění
Kontraindikacemi pro očistu zmrazeného těhotenství jsou zdravotní stavy nebo situace, kdy tento postup může představovat nebezpečí pro zdraví nebo život ženy.
První kontraindikací může být aktivní zánětlivý proces nebo infekce v děloze nebo přívěscích. Provádění čištění v takových podmínkách může vést k šíření infekce v těle a zhoršit stav pacienta.
Další kontraindikací je přítomnost nádorů, jak maligních, tak benigních, v oblasti dělohy nebo přívěsků. Tento stav může vyžadovat specifickou léčbu a čištění zmrazeného těhotenství může přidat další rizika nebo komplikace.
Dalšími kontraindikacemi mohou být kardiovaskulární onemocnění, těžká anémie, hypertenze a problémy s dýchacím systémem. Všechny tyto stavy se mohou během zákroku zhoršit a ohrožovat ženu na životě. Domluvte si schůzku s gynekologem na čísle +7(926) 175-39-94