Zácpa je poměrně citlivý problém, takže přesnou prevalenci tohoto onemocnění v populaci se pravděpodobně nikdy nedozvíme, protože ne všichni pacienti vyhledávají lékařskou pomoc. Podle moderních údajů trpí zácpou až 20 % obyvatel USA, Evropy a asijských zemí. U lidí starších 60 let je zácpa ještě častější (35 % a více).

Co je to zácpa?

Podle moderních koncepcí je diagnóza zácpy stanovena, pokud má pacient dva nebo více z následujících příznaků: stolice méně než 3krát týdně, tvrdá nebo roztříštěná stolice (i když je každodenní), pocit neúplného vyprazdňování, pocit obstrukce v oblasti konečníku, potřeba namáhat se při pohybech střev, pomáhat si rukama.

Takzvaná Bristolská stupnice tvaru stolice umožňuje vizuálně si představit konzistenci stolice, charakteristickou pro zácpu. Zácpu charakterizuje první a druhý typ stolice na této škále.

Příčiny zácpy u dospělých

Krátkodobé epizody zácpy mohou být spojeny se změnami v každodenním životě, stravě a nedostatku pohodlných podmínek pro návštěvu toalety (například výlet do jiného města nebo země). Příčinou může být i stres, těhotenství, snížená fyzická aktivita vč. nucený klid na lůžku. Taková zácpa se nazývá dočasná a stolice se po návratu k běžnému životnímu stylu obvykle vrátí do normálu. V těchto případech má zácpa vysvětlení a nejčastěji nevyžaduje návštěvu lékaře.

Současně existuje také chronická zácpa, u které příznaky trvají několik měsíců nebo déle; může být primární (nebo funkční) a sekundární. Jaký je jejich rozdíl?

Při funkční zácpě je příčinou retence stolice porušení střevní motility (peristaltika). V tomto případě poměrně často dochází ke snížení motorické aktivity střeva, méně často – zvýšená, ale nekoordinovaná peristaltika. To vše vede k pomalému průchodu stolice střevní sondou, tzn. k rozvoji zácpy. Tento problém velmi často vzniká v důsledku špatné výživy (nedostatek vlákniny a tekutin ve stravě, jíst 1-2x denně), nedostatečné fyzické aktivity (tzv. „sedavý způsob života“).

U řady pacientů s funkční zácpou je pohyb stolice střevy normální, ale je zde problém s defekací (tj. vyprazdňováním) v důsledku nekoordinované práce svalů pánevního dna.

Do skupiny lidí s funkční zácpou lze zařadit i pacienty s tzv. syndromem dráždivého tračníku. Kromě zácpy ale pociťují i ​​bolesti břicha.

ČTĚTE VÍCE
Jak doma uložit živý vánoční stromeček?

Pokud jde o sekundární zácpu, jejich příčinou může být mechanická překážka průchodu stolice (nádory střev, břišní srůsty), přítomnost zánětu ve střevech, anatomické rysy (dlouhé střevo) a řada dalších onemocnění, nemusí nutně střevní nemocí. Diabetes mellitus, nedostatek hormonů štítné žlázy, deprese, roztroušená skleróza jsou jen některé z nemocí, které vedou k zácpě. U těchto jedinců se mohou objevit tzv. úzkostné příznaky (krev ve stolici, nemotivované hubnutí, bezdůvodné zvýšení tělesné teploty), což vyžaduje konzultaci s lékařem.

V případě chronické zácpy, ať už funkční nebo příznaku jiného onemocnění, je nutné konzultovat gastroenterologa a podstoupit vyšetření. Moderní diagnostické metody – kolonoskopie, vyšetření krve a stolice – ve většině případů umožňují objasnit příčinu zácpy.

Co dělat, když máte zácpu

Pokud máte funkční zácpu, následující doporučení vám mohou pomoci dosáhnout normálního pohybu střev:

1) Korekce životního stylu.

  • Ranní spěch by neměl být žádný, před školou nebo prací je třeba si vyhradit dostatek času na toaletu.
  • Někdy je vydatná snídaně jakýmsi podnětem pro vznik stolice. Obecně uznávaná ideální doba jít na toaletu je 15-30 minut po snídani.
  • Je velmi důležité, abyste chodili na toaletu ve stejnou dobu a pravidelně, přivykáme si tak střeva na normální stolici.
  • Pokuste se vytvořit podmínky pro pohodlný pobyt na záchodě, požádejte své příbuzné, aby vás po určitou dobu nerušili, aby vás nespěchali.
  • Pokud se během dne objeví nutkání na stolici, jděte ze všech sil na toaletu.

2) Cvičení na aktivaci střevní motility.

  • Před a během návštěvy toalety si krouživými pohyby dlaně ve směru hodinových ručiček masírujte břicho.
  • Před odchodem na toaletu: napodobujte jízdu na kole, procvičte břišní svaly (například vdechujte vzduch, vtahujte žaludek a pak s výdechem „hoďte“ žaludek dopředu).

3) Korekce výživy. Pravidelné stravování 3-4x denně, konzumace dostatečného množství tekutin (1,5-2 litrů nápojů a tekutých jídel denně při absenci kontraindikací), konzumace dostatečného množství vlákniny jsou důležité kroky k normalizaci stolice. Je známo, že obyvatelé naší země jedí v průměru 16-18 g vlákniny denně s normou až 30-35 g, přičemž k udržení této normy musíte konzumovat alespoň 400 g ovoce a zeleniny. denně.

ČTĚTE VÍCE
Je možné aplikovat esenciální olej ke kořínkům vlasů?

Při absenci kontraindikací je vhodnější konzumovat zeleninu a ovoce syrové, při zvýšené střevní motilitě je povinná tepelná úprava zeleniny (vaření, dušení).

Stimulace stolice může být usnadněna konzumací fermentovaných mléčných výrobků, sušeného ovoce, rostlinného oleje, medu (při absenci kontraindikací) a přidáním kávy do stravy. Mimochodem, vypití sklenice studeného nápoje (vody nebo džusu) ráno na lačný žaludek má často projímavý účinek. Podle doporučení lékaře můžete použít i některé minerální vody. Protože lehce stravitelné sacharidy zpomalují pohyby střev, měli by pacienti se zácpou omezit bílé obiloviny (jako je rýže, krupice) a těstoviny.

V moderním světě, kde převládá západní typ stravování, s velkým množstvím rafinovaných potravin a lehce stravitelnými sacharidy, je někdy velmi obtížné udržet takto pestrou stravu, a tak není překvapující vysoká prevalence zácpy. Ne nadarmo je považována za civilizační chorobu. A mimochodem, další možnou příčinou zácpy spojenou s moderní civilizací je rozšířené používání toalet.

Jak to spolu souvisí, ptáte se? Podívejte se: když sedíte na záchodě, pánevní svaly stlačují konečník, což ztěžuje vyprázdnění. Nejfyziologičtějším způsobem je defekace ve dřepu (jak to lidé dělali vždy předtím), jinak se tomu říká „póza orla“. V tomto případě naše boky a pánev svírají úhel přibližně 35 stupňů, nedochází k žádnému tlaku na konečník. Jsme však lidé zvyklí na pohodlí a toalety samozřejmě neodmítneme. K vytvoření požadované polohy těla tedy můžete použít alternativní techniku ​​– pomocí nízké podnožky vedle toalety. To automaticky zvedne nohy a vytvoří požadovaný úhel.

Důsledky zácpy

Zácpa je vždy příznakem poruch v těle, proto je nezbytná diagnostika a léčba. Nebezpečí pravidelné zácpy:

  • rozvoj nerovnováhy střevní mikroflóry (dysbakterióza), která vyvolává snížení místní a obecné imunity, narušuje trávicí procesy a způsobuje nedostatek vitamínů, mikroelementů a živin;
  • dysfunkce a onemocnění gastrointestinálního traktu (divertikulóza, hemoroidy, zánětlivé procesy atd.);
  • intoxikace těla v důsledku prodloužené přítomnosti výkalů ve střevní dutině;
  • tvorba polypů, střevních nádorů;
  • střevní obstrukce.

Jediným správným řešením zácpy je kontaktovat gastroenterologa k vyloučení závažných onemocnění, vyšetření a náprava stavu.

Diagnostika a léčba zácpy na EXPERT Clinic

Jak a jak vám můžeme pomoci?

  1. Poraďte se s kompetentním specialistou – náš gastroenterolog Vás podrobně vyšetří, v případě potřeby určí další konzultace příbuzných specialistů a bude kontrolovat průběh léčby, od první návštěvy až po výsledek.
  2. K identifikaci příčiny zácpy – máme veškeré potřebné vybavení expertní třídy a vysoce kvalifikované diagnostické specialisty k provedení podrobného vyšetření – testy, ultrazvuk, endoskopická vyšetření.
  3. Ušetřete čas i peníze – abyste zjistili, proč vaše střeva odmítají pravidelně pracovat, vytvořili jsme bezplatný rozhovor s gastroenterologem k naplánování vyšetření. Pokud máte obavy z příznaků, ale nevíte, kde začít, během rozhovoru vám bude přidělen potřebný rozsah studií.