Co dělat při prvních známkách pylu na oku?

Není snad člověka, kterému by se v životě na oku neobjevil ostny. Kdyby se to stalo v dětství, pak by maminky a babičky řekly: „To je foukané,“ donutily by vás vypláchnout si oko teplými čajovými lístky a aplikovat natvrdo uvařené horké slepičí vejce a mužští příbuzní a přátelé by vesele píchali fík do ostna na očním víčku a zkus plivnout do oka . Co přesně je tato patologie a kdy, jak a s čím dnes oficiální medicína nabízí k léčbě ječmene?

Co je ječmen

Pokud kontaktujete oftalmologa se styeem na oku, diagnostikuje Gordeolum a vysvětlí, že se jedná o akutní zánětlivý proces probíhající ve vlasovém folikulu řasy, který vede k tvorbě hnisavého pouzdra (abscesu) na víčku.

Zánět se může také vyvinout v jedné ze Zeissových mazových žláz a/nebo Mollových slzných žláz přilehlých k řasinkovým folikulům v důsledku infekce a/nebo ucpání.

Stye na očním víčku není nakažlivé infekční onemocnění. Po prasknutí abscesu však nedodržování základní hygieny, jako je sdílení ručníku na obličej nebo oční make-up, může vést k přenosu infekčního agens.

Druhy ječmene

Na oku existují 2 typy stužků:

1. Externí stye nebo hordeolum.
2. Vnitřní stye nebo meibomit. S tímto typem patologie se zánět (sekundární, fokální, granulomatózní) vyvíjí v jedné z meibomských žláz umístěných v tloušťce očních víček. Ve většině případů to není způsobeno infekcí, ale mechanickým zablokováním. Když se patologie stane chronickou, dostane jiné jméno – chalazion.

Jak vnější, tak vnitřní ječmen na očním víčku může vést k rozvoji blefaritidy nebo flegmony. Ale tato onemocnění jsou nezávislá a nevztahují se na druhy ječmene.

Místa, kde se objevuje ječmen

Vnější skvrna na oku se může vytvořit kdekoli na řasnatém okraji očního víčka. Vyskytuje se se stejnou frekvencí na horních i dolních víčkách. Obvykle je v jednom oku jeden zánět. Je to vzácné, ale jsou možné četné léze na jednom oku. Je možné, že se styes může objevit současně na levém a pravém oku.

Umístění meibomitu nebo chalazionu je vnitřní část středu dolního nebo horního víčka. V tomto případě je v naprosté většině případů postiženo jedno oko (jedna žláza na jednom oku).

Je také vhodné upřesnit, že pokud se absces objeví v blízkosti vnitřního koutku dolního víčka, pak je možné, že se nejedná o ječmen, ale o dakryocystitidu – bakteriální zánět slzného vaku nebo canaliculitis – infekci kanálků slzného vaku .

Příčiny ječmene na oku

V 95 % případů je zevní pysk na oku důsledkem koincidence takových provokujících faktorů a příčin jako: hypotermie/nachlazení + slabá imunita + Staphylococcus aureus.

Zbývajících 5 % statistik hordeolu zahrnuje osoby s recidivující blefaritidou, chronickými onemocněními uší a nosohltanu, pokročilým kazem a chronickými gastrointestinálními chorobami.

Vnitřní pytel na očním víčku je obvykle známkou očního onemocnění, které zvyšuje viskozitu sekretu meibomských žláz. U některých však tato změna nastává spontánně a na krátkou dobu. Kromě toho mohou být meibomitida a chalazion důsledkem parazitismu v meibomských žlázách mikroskopického oportunního roztoče – aknózní žlázy.

Domluvte si schůzku s oftalmologem:

Známky a příznaky stye

Odpověď lékaře: Prvními příznaky stye jsou bolesti a záněty očního víčka (v blízkosti cibulí řas) a jeho zarudnutí. Může se objevit i svědění. Když první fáze skončí (zánět, zarudnutí víčka), začíná hnisavý výtok.

Kikot Ludmila Viktorovna

Jak rozpoznat stye na očním víčku v počáteční fázi? V prvních 2 dnech se hordeolum a meibomit projevují úplně stejně – víčko náhle zčervená a rychle oteče. Někdy otok dosáhne takové velikosti, že vám brání otevřít oči. Další typické příznaky se postupně zvyšují: bolest, podráždění, silná bolest při mrkání, slzení.

Po 2 dnech se na místě typickém pro typ ječmene začne tvořit absces:

1. Externí ječmen „dozrává“ za 2–4 ​​dny. Načež se absces spontánně otevře, vytéká z něj hnis, bolest ustupuje a začíná proces obnovy, který v průměru trvá asi 7 dní. Od nástupu prvních příznaků do konečného uzdravení obvykle trvá 9–14 dní.
2. Tvorba vnitřního stye trvá mnohem déle – od 2 do 8 týdnů. Bolest a otok zpravidla nejsou příliš výrazné. Nicméně, ačkoli vzácné, existují případy, kdy zablokování meibomských žláz způsobuje horečku a zimnici. Spontánní prasknutí vnitřního trnu je vzácné. Pokud nedojde ke spontánní resorpci, je třeba útvar vyříznout a vyčistit. Obnova sliznice vnitřní části víčka trvá 1–2 měsíce.

Pokud se otok tvoří ve středu víčka, není spojen s kůží, víčko neotéká, nejsou žádné slzy, bolest nebo bolest, pak se může jednat buď o chalazion nebo lipom (wen). Pouze oftalmolog může přesně diagnostikovat a předepsat léčbu odpovídající základní příčině.

Správná léčba stye na očním víčku u dospělých

V léčbě očních ostů zatím nebylo vynalezeno nic radikálně nového. Stejně jako dříve se doporučuje:

• k urychlení tvorby abscesu – zahřívání suchým teplem, 5-10 minut, 3-4krát denně;
• použití očních kapek – Albucid, Gentamicin, Tobrex;
• po spontánním otevření abscesu přerušte teplé obklady a pravidelně ošetřujte ránu antiseptickou tekutinou, např. chlorhexidinem.

Na vnější ječmen můžete použít oční masti s antibiotiky, například erytromycinem, tetracyklinem nebo hydrokortisonem, ale jejich účinnost na urychlení procesu obnovy nebyla prokázána a pro vnitřní ječmen jsou zcela zbytečné. Obvykle je antibiotikum předepsáno ve formě tablet, když jsou vnější stysy doprovázeny flegmónou.

V případě závažných příznaků a zhoršení zdraví byste se měli poradit s oftalmologem. Může být nutné píchnout do otoku glukokortikoid nebo podstoupit operaci – řez a kyretáž s následnou drenáží antibiotikem a perorálním podáním antibiotika.

Pozornost! Samovolné otevření (propíchnutí) zevního ječmene a vytlačení hnisu často vede k dalšímu šíření infekce a může způsobit mozkovou trombózu nebo meningitidu.

Stye v dítěti – co dělat?

Komplexní léčba ječmene na dětském oku zahrnuje:

• suché teplé vytápění – 3krát denně, po dobu 5 minut, až do okamžiku „průlomu“;
• pravidelné ošetření očního víčka antiseptickou kapalinou bez alkoholu;
• dodržování hygienických norem s důrazem na čistotu rukou;
• častá výměna povlaku na polštář a ručníku;
• pijte hodně tekutin, dobře se stravujte, zařaďte do jídelníčku potraviny bohaté na vlákninu.

Pokud se tělesná teplota zvýší, musíte dát dítěti antipyretikum a co nejdříve navštívit dětského oftalmologa.

Pokud je v rodině několik dětí, měli byste se pokusit zajistit, aby se nedotýkaly očí rukama, s vysvětlením, že takový zvyk může u bratra nebo sestry způsobit vznik stye.

Jak zabránit tomu, aby se stye objevila na oku?

Odpověď lékaře: Abyste se vyhnuli osobnímu setkání s touto nemocí, během chladného období nezmrazujte ani nebuďte ve studeném větru. Posilte svůj imunitní systém individuálně vybranými léky a správnou a vyváženou výživou. Dodržujte správnou hygienu, abyste minimalizovali riziko oční infekce. Stye je onemocnění, které může změnit váš obvyklý rytmus života od několika dnů do několika týdnů.

Kikot Ludmila Viktorovna

Prevence tvorby styes na očních víčkách zahrnuje:

• rozvoj zvyku nedotýkat se rukama obličeje a očí;
• dodržovat pravidla osobní hygieny, včetně výměny ložního prádla a ručníků jednou za 1 dní nebo častěji a nepoužívat kosmetiku jiných lidí;
• udržujte kontaktní čočky a brýle čisté;
• Oční onemocnění léčit rychle a úplně.

Vzhledem k tomu, že snížení imunity je na vině tvorby ječmene na oku, jeho udržování na správné úrovni je také zahrnuto do seznamu preventivních opatření, která chrání folikuly řas před infekcí Staphylococcus aureus.

Výkon

Styce na oku, stejně jako rýma, se musí překonat. Ale pokud se takový zánět folikulů řas nebo ucpání vývodů mazových/slzných žláz začne objevovat často, měli byste navštívit očního lékaře. Je nutné zjistit příčinu a podstoupit léčbu, protože ječmen na očních víčkách, zejména recidivujících, nejen narušuje normální životní styl, ale může také způsobit zhoršení zraku.

Oftalmolog první kategorie, oční chirurg. Pracovní zkušenosti 14 let.

Ječmen je akutní hnisavý zánět ve vlasovém folikulu řasy nebo v mazové žláze na okrajích víčka. Stye je považován za jedno z nejčastějších onemocnění očních víček.

Zánět dostal toto jméno kvůli svému tvaru, který připomíná zrnko ječmene. Nemoc se také nazývá hordeolum.

Příznaky ječmene

Mezi hlavní příznaky:

• Otok a zarudnutí očního víčka
• Bolest a nepohodlí
• Tvorba abscesu na očním víčku, který vypadá jako pupínek
• Svědění
• pokleslé oční víčko
• zhoršené vidění
• Výtok hlenu z oka

Příčiny pylu na oku

Hlavním důvodem vzniku ječmene jsou bakterie. Dostanou se dovnitř žlázy očního víčka, což způsobí zablokování vylučovacího kanálu. V důsledku toho začíná akumulace hnisavého výboje.

Zánět se může objevit při celkovém oslabení imunitního systému, které začíná:

• Nachlazení
• Diabetes
• Podchlazení
• Onemocnění endokrinního systému
• Staphylococcus aureus
• Hormonální nerovnováha

Staphylococcus aureus je nejčastější příčinou ječmene. Jedná se o grampozitivní patogenní bakterii. V lidském těle vyvolává hnisavě-zánětlivé procesy a perzistence bakterie jí umožňuje pronikat do těla různými způsoby, včetně vzdušných kapének.

Hygiena má také vliv na výskyt trnu. Zánět se může objevit v několika případech:

• Otřete si obličej špinavým ručníkem
• Časté tření očí
• Používání nekvalitní kosmetiky
• Práce v neupravených prostorách nebo práce ve ztížených klimatických podmínkách

Druhy ječmene

Ječmen může být vnější nebo vnitřní.

• Externí styl – objevuje se zvenčí a tvoří se na vlasové linii víčka.
• Vnitřní stye nebo meibomitida je zánět meibomských žláz, který se tvoří uvnitř očního víčka. Meibomit je méně častý než vnější styd, způsobuje bolest a nepohodlí a nemusí být vždy zvenčí patrný.

Ječmen může být i vícenásobný. V takových případech se na očním víčku objeví několik zánětů. S jediným ječmenem se vytvoří pouze jeden absces.

Ječmen se také dělí podle typu lokalizace. Styce se může objevit na levém víčku, na pravém víčku nebo na obou víčkách najednou. Kromě toho se stye může tvořit v jednom oku nebo v obou očích.

Jak rychle stye zmizí?

Ječmen u člověka mizí celkem rychle – do 10 dnů. Vývoj zánětu a proces obnovy se skládají ze 4 fází:

1. Infiltrativní – výskyt otoku, zarudnutí, svědění a mírné bolesti
2. Stádium hnisání – tvorba abscesu
3. Fáze průlomu hnisu – čištění hnisavého výboje
4. Fáze hojení

Nejprve se objeví otok. Někdy může být otok trnu příliš silný, což způsobuje, že člověk není schopen otevřít oči.

Tuberkulóza na očním víčku se vytvoří 2-3 dny po objevení se otoku, poté zežloutne nebo zbělá a spontánně se otevře.

K vyprázdnění obsahu hnisavé kapsle dochází během několika dnů. Poté začíná proces hojení a obnovy pokožky.

Komplikace

I přes krátké trvání zánětu může nesprávná léčba ječmene způsobit komplikace. Mezi nimi:

• Chalazion je zánět chrupavky kolem meibomské žlázy. Vzhledem k podobnosti projevů může být chalazion zaměněn s vnitřním stye. Navenek je chalazion větší než stye, ale způsobuje menší bolest.
• Konjunktivitida je zánět sliznice oka. Je charakterizován hnisavým nebo slizničním výtokem, fotofobií a pocitem cizího tělesa v oku. S rozvojem konjunktivitidy může dojít ke snížení zrakové ostrosti.
• Meningitida je těžký zánět výstelky mozku a míchy. Meningitida může způsobit horečku a silné bolesti hlavy.
• Sepse je hnisavá infekce, ke které dochází poté, co patogen vstoupí do krevního řečiště. Infekce je charakterizována vzestupem nebo poklesem teploty, dušností, zrychleným tepem a celkovou slabostí.
• Flegmóna očnice je purulentní difúzní zánět očnicové tkáně. Příznaky zahrnují: bolest očních víček a očních důlků, bolest při palpaci, snížené vidění, zvýšená teplota.
• Trombóza vaskulárního plexu – narušený odtok tekutiny z očnice. Možné jsou otoky a záněty očních víček.
• Blefaritida je zánět okraje řas. Objevuje se na horních i dolních víčkách.

Léčba ječmenem

Léčba ječmene se dělí na konzervativní a chirurgickou.

Konzervativní léčba

K léčbě ječmene se zpravidla používají konzervativní metody. K tomu může oftalmolog předepsat masti nebo kapky s antibiotiky. Takové masti byste si neměli kupovat pro sebe. Vhodný lék musí předepsat odborník.

Mohou také doporučit vytváření teplých obkladů a jejich přikládání do oka několikrát denně. Pomohou urychlit odtok hnisu.

Chirurgická léčba ječmene

Lékař může pacientovi předepsat chirurgickou léčbu, pokud konzervativní metody nepomáhají. Touto metodou lékaři otevřou hnisavou bulku a odstraní veškerý výtok. Pitva se provádí v narkóze.

Po operaci mohou symptomy stye přetrvávat několik dní. Během tohoto období musí pacient ránu pravidelně ošetřovat, aby se do ní nedostaly infekce.

Je možné ječmen vytlačit sami?

Absces nemůžete vymáčknout ani propíchnout. Výtok by měl vyjít přirozeně nebo se zásahem odborníka. Pokud se pokusíte vymáčknout kapsli sami, můžete poranit tkáň. Z tohoto důvodu se infekce může dostat do krve a rozšířit se po celém těle, což vede ke komplikacím. Je také důležité vzít v úvahu, že purulentní ohnisko je blízko mozku.

Co nedělat s ječmenem

Kromě zákazu samomačkání by se při nakládání s ječmenem neměly provádět některé další úkony. Během terapie byste neměli nosit make-up ani používat oční kosmetiku.

Také není třeba natírat si oči vlhkou vodou nebo třít zanícené místo rukama. Nedoporučuje se navštěvovat lázně nebo sauny. Pokud je to možné, nezůstávejte v chladu dlouho. Pokud to není možné, je třeba místo zánětu zakrýt.

Zakázány jsou i lidové prostředky jako vymývání očí čajem, zahřívání bramborami nebo vejci.

Diagnóza a kterého lékaře kontaktovat pro ječmen

Pokud máte stye, měli byste se poradit s oftalmologem. Tento lékař se specializuje na patologie a záněty zrakového systému, takže bude schopen předepsat účinnou léčbu pro rychlé výsledky.

Při schůzce oftalmolog zrakem a osvětlením vyšetří oko a nakloní pacientova víčka. K předepsání léčby ve většině případů stačí vizuální vyšetření. Při častých recidivách zánětu však může být pacient odeslán k endokrinologovi, gastroenterologovi nebo dermatologovi.

Kdy navštívit lékaře

Po objevení prvních příznaků se doporučuje okamžitě kontaktovat odborníka. V některých případech se člověk rozhodne zmírnit příznaky sám nebo počkat, až zánět sám odezní. V takové situaci byste se měli poradit s lékařem 3-4 dny po objevení se otoku. Pokud se během této doby stav nezlepší, pak je nutná pomoc specialisty.

Vyšetření oftalmologem je také nutné, když není příčina vzhledu stye neznámá nebo v případě závažných poruch – rozmazaná nebo snížená zraková ostrost.

Proč se stye často objevuje?

Při výskytu ječmene vícekrát do roka je nutné absolvovat komplexní vyšetření. Pravidelný zánět může naznačovat vážné patologie, které snižují imunitu. Například o onemocněních trávicího traktu, o patologii vedlejších nosních dutin nebo o infekci HIV. Vyšetření vám pomůže zjistit přesnou příčinu relapsů.

Je ječmen nakažlivý

Ječmen není nakažlivý a není přenášen vzdušnými kapkami. Nevyžaduje izolaci. Stále však existuje možnost dostat zánět od jiné osoby. Důvodem je nedodržování pravidel osobní hygieny. Pokud se člověk s ostnem dotkne oka a poté si neumyje ruce, může se infekce přenést na další osobu. Toto riziko je nepravděpodobné a týká se spíše malých dětí, které ještě nechápou důležitost hygienických postupů.

Ječmen během těhotenství

Pokud se ječmen objeví v důsledku porušení hygienických pravidel, zánět nepoškodí plod a nastávající matku. Častěji může zánět začít později v těhotenství kvůli hormonálním změnám. V tomto případě je hlavní věcí podstoupit včasné vyšetření odborníkem a podstoupit léčbu.

Léčba spočívá především v konzervativních metodách – použití antiseptických roztoků, mastí na bázi antibiotik a očních kapek. Léky jsou pečlivě vybírány lékařem, aby nebyly kontraindikovány pro těhotné ženy. Pokud nedojde k žádnému pozitivnímu účinku, může být předepsán chirurgický zákrok k odstranění purulentního výboje.

Ječmen však může být důsledkem závažných onemocnění, takže jeho nezávislá léčba neodhalí ani neodstraní příčinu onemocnění. Výsledkem může být narušení průběhu těhotenství, které může negativně ovlivnit plod. Pokud tedy zánět začne během těhotenství, rozhodně byste se měli poradit s lékařem.

Ječmen u dítěte

Děti jsou náchylnější k pylu než dospělí. Důvodem je nezralá imunita. Pokud se u vašeho dítěte objeví zánět, poraďte se s lékařem. Léčba zpravidla nemá žádné specifické rysy v závislosti na věku, takže oční lékař může předepsat některé léky – masti nebo kapky – které jsou vhodné i pro dospělé.

Pokud se u vašeho dítěte objeví zánět, je důležité mu říci, že škrábání infekce je nebezpečné a může způsobit opětovnou infekci.

Jaké masti pomáhají s ječmenem

Existuje mnoho prostředků pro léčbu stydlí na oku. Masti jsou jedny z nejúčinnějších. Budou vhodné, když se na vnější straně očních víček vytvoří hnisavá kapsle. Při nákupu však musíte pečlivě prostudovat pokyny a kontraindikace, abyste nepoškodili vaše zdraví.

Některé z nejdostupnějších a nejúčinnějších jsou:

• Tetracyklinová mast – má rychlý účinek, ale nedoporučuje se používat těhotným ženám a dětem do 11 let.
• Erytromycinová mast – lék obsahuje v masti antibiotikum a působí na stafylokoky, které jsou odolnější vůči jiným lékům.
• Levomycetinová mast – rychle proniká hluboko do tkání a pomáhá zmírnit otoky.
• Oxolinová mast je antivirová mast k profylaxi proti ječmeni, vhodná i k léčbě infekcí.

Jak správně nanášet mast proti sněti

Mast se doporučuje aplikovat na oční víčko večer před spaním. V noci se oční bulva nebude pohybovat, takže mast zůstane déle v místě zánětu a otoku. Samotný lék musí být aplikován v rovnoměrné vrstvě, aby se rychle vstřebal.

Jaké kapky pomáhají s ječmenem

Kapky jsou pohodlnější než mast. Mohou být použity během dne v práci nebo ve škole. Obvykle se při zánětu předepisují jak masti, tak kapky. Kapky – přes den, mast – večer před spaním.

Kapky proti ječmenu se určují na základě jejich vlastností. Obvykle jsou preferovány protizánětlivé léky s antibiotikem. Zabraňují šíření infekce a také pomáhají při zánětech a úlevě od bolesti.

Drogy mohou zahrnovat:

• 20% roztok sulfacylu sodného
• Azithromycin
• chloramfenikol
• Ofloxacin
• Ciprofloxacin

Specialista vám pomůže vybrat konkrétní lék. Při nákupu si nezapomeňte prostudovat indikace a návod k použití.

Jak správně používat kapky proti ječmeni

K dosažení zlepšení je třeba kapky kapat několikrát denně – 3 až 7krát. Pokud je to možné, je lepší to udělat před zrcadlem, abyste viděli zdroj zánětu. Před instilací si nezapomeňte umýt a osušit ruce. Hlava by měla být odhozena dozadu, poloha těla nehraje důležitou roli.

Během procedury musíte odtáhnout spodní víčko, podívat se nahoru a kapat lék do vnitřku oka. Poté musíte zavřít oči a krátce pohnout oční bulvou, aby se lék rovnoměrně rozložil.

Prevence ječmene

Ječmen se objeví náhle, takže pro snížení pravděpodobnosti jeho výskytu se doporučuje:

• Umyjte si oční víčka mýdlem každý den
• Odstraňte make-up před spaním
• Nedávejte oční kosmetiku jiným lidem
• Pravidelně si myjte ruce a nedotýkejte se pokožky kolem očí, pokud máte ruce špinavé.
• Pravidelně navštěvujte očního lékaře
• Zabraňte kontaminaci oblasti řas

Rodičům se také doporučuje, aby pečlivě sledovali hygienu svého dítěte, aby se zabránilo vniknutí infekce do očí.