Seboroická dermatitida (seborrhea, lupy, seboroický ekzém) – chronické zánětlivé kožní onemocnění charakterizované olupováním, jakož i změnami v kvantitativním a kvalitativním složení kožního mazu.
Seboroická dermatitida je v populaci běžná (cca 2-11 % populace). Mezi dospělou populací onemocnění postihuje především muže. Seboroická dermatitida často postihuje viditelné oblasti kůže, což vede ke snížení kvality života pacientů.
Příčiny seboroické dermatitidy
V současné době je seboroická dermatitida považována za onemocnění multifaktoriální povahy, jehož podkladem je zhoršená funkce mazových žláz a zvýšená kontaminace plísněmi rodu Malassezia. Další faktory ovlivňující rozvoj seboroické dermatitidy jsou:
- genetická predispozice;
- stres;
- onemocnění gastrointestinálního traktu;
- hormonální nerovnováha;
- přítomnost ložisek chronických infekcí;
- přítomnost infekce HIV;
- užívání určitých léků.
Příznaky seboroické dermatitidy
Kožní léze se seboroickou dermatitidou jsou u většiny pacientů symetrické, lokalizované na kůži hlavy, obličeje, trupu, záhybů a liší se v závislosti na závažnosti onemocnění (od omezených jemných šupinatých lupů až po rozsáhlé plaky pokryté masivními žlutými šupinatými krustami) .
Častými a nejčastějšími příznaky onemocnění jsou olupování, svědění a pálení v oblasti vyrážky. Při rozsáhlém poškození a difuzním procesu je možný rozvoj erytrodermie (závažný stav vyžadující systémovou léčbu).
Seboroická dermatitida na pokožce hlavy
Pokožka hlavy je nejčastěji postiženou oblastí onemocnění. Nejčastěji je léze na hlavě představována mnoha malými šupinami (lupy). Přítomnost i malých vyrážek na hlavě ovlivňuje sociální aktivitu, sebevědomí a v konečném důsledku i kvalitu života. Seboroická dermatitida na hlavě může být jednou z příčin vypadávání vlasů (alopecie) v důsledku udržování zánětlivého procesu v mazových žlázách, které zasahují do ústí vlasových folikulů.
Dermatovenerologové na naší klinice v Petrohradě zabývající se diagnostikou a léčbou seboroické dermatitidy na hlavě a dalších oblastech kůže. Naši specialisté úspěšně zvládají léčbu jakýchkoli kožních onemocnění, novotvarů a různých typů alergií, plísní a virů.
Seboroická dermatitida na obličeji
Když seboroická dermatitida postihuje oblast obličeje, vyrážky ve formě skvrn růžové nebo načervenalé barvy, pokryté malými šupinami v oblastech největšího nahromadění mazových žláz (nasolabiální oblast, lícní kosti, oblast čela, oblasti za ušima, vousy a oblasti knírek, tváře, křídla nosu, obočí, řasy a další). Pokud jsou postiženy řasy a/nebo pokožka hlavy, může také dojít k poškození oka (blefaritida a konjunktivitida).
Seboroická dermatitida: diagnóza
Diagnostika seboroické dermatitidy je založena na klinickém obrazu onemocnění. Při úvodní schůzce lékař vyslechne pacientovy stížnosti a prohlédne jeho kůži, vlasy a nehty. Další metody pro diagnostiku seboroické dermatitidy jsou:
- dermatoskopie,
- histologické vyšetření bioptického materiálu u složitých a atypických klinických případů onemocnění.
Diferenciální diagnostika se provádí s lupénka, alergická dermatitida, pityriasis rosea, diskoidní lupus erythematodes, sekundární syfilis, rosacea, dermatomykóza. Na základě výsledků všech studií je pacientovi podána konečná diagnóza a je předepsána léčba.
Léčba seboroické dermatitidy
Seboroická dermatitida je chronické onemocnění, proto jsou léčebné přístupy založeny na dosažení remise onemocnění a prodloužení období mezi relapsy. Při absenci léčby je typická sekundární bakteriální infekce a rozvoj pyodermie, což dále zhorší kvalitu života člověka. Proto je tak důležitý včasný kontakt s odborníkem v dermatovenerologii.
Vzhledem k multifaktoriální povaze onemocnění a také vlivu seboroické dermatitidy na kvalitu života pacientů je důležité přistupovat k léčbě onemocnění komplexně.
Pokud máte stále otázky a potřebujete kvalifikovanou pomoc, můžete vždy požádat o radu lékaře KVMT pojmenované po N.I. Pirogova ze St. Petersburg State University telefonicky v Petrohradě 676-25-25 nebo prostřednictvím formuláře zpětné vazby na našich webových stránkách.
Autor: Alikbajev Timur Zarifovič -dermatovenerolog
Vytvořte si na webu přihlášku, co nejdříve vás budeme kontaktovat a zodpovíme všechny vaše dotazy.
