Navzdory jednoduchosti a přehlednosti problematiky a také modernímu medicínskému pokroku v oblasti antikoncepce zůstává frekvence nechtěných těhotenství významná.

V Rusku pouze 25 % žen v plodném věku používá moderní metody antikoncepce. V důsledku toho je 75 % žen ohroženo nechtěným těhotenstvím.

Neplánované těhotenství v důsledku sexuálního styku bez použití antikoncepce není vždy žádoucí a žena se uchyluje k ukončení těhotenství (interrupci).

Vliv interrupce na zdraví ženy a její schopnost následně mít děti je extrémně nepříznivý. Před provedením potratu si musíte znovu rozmyslet, zda není rozhodnutí unáhlené.

Pokud je rozhodnutí o potratu učiněno záměrně, pacientka po poradě s lékařem zvolí způsob ukončení nechtěného těhotenství. Existují dva způsoby ukončení těhotenství v prvním trimestru (do 12 týdnů): chirurgické a lékařské.

Chirurgický potrat – odstranění oplodněného vajíčka pomocí chirurgických nástrojů a anestezie. Existují dva typy chirurgického potratu: vakuová aspirace a kyretáž stěn děložní dutiny.

  • Vakuová aspirace (tzv. minipotrat) se v Ruské federaci provádí při opoždění menstruace až o 20 dní. Operace spočívá v dilataci děložního hrdla a odsátí oplodněného vajíčka z dutiny děložní pomocí podtlaku vakuového aparátu: operaci lze provést ambulantně; Používá se lokální anestezie.
  • Kyretáž stěn děložní dutiny – odstranění oplodněného vajíčka pomocí speciálních nástrojů. Tato operace se provádí v 6-12 týdnech těhotenství v nemocnici pomocí intravenózní anestezie.

Při provádění chirurgického potratu (včetně miniinterrupce) mohou vzniknout komplikace, které se dělí na časné a pozdní.

Časné komplikace chirurgického potratu:

Mechanické trauma dělohy a děložního čípku chirurgickými nástroji až po perforaci dělohy – penetrující poranění dělohy s možností poranění sousedních orgánů. Krvácení často vyžaduje opakovanou operaci. Krvácení se může rozvinout v důsledku traumatu dělohy a jejích cév, zbytků oplodněného vajíčka v dutině děložní nebo poruchy systému srážení krve.

Zbytky oplodněného vajíčka v dutině děložní. Přítomnost zbytků oplodněného vajíčka v dutině děložní vyžaduje opakovanou kyretáž dutiny děložní a antibiotickou terapii.

Hematometra je nahromadění krevních sraženin v dutině děložní. Tato komplikace nastává, když jsou potíže s vyprazdňováním dělohy, což může být způsobeno krčním spasmem nebo ohnutím dělohy. Uvolnění děložní dutiny od krevních sraženin je dosaženo pomocí léků nebo opětovným roztažením děložního čípku pomocí nástrojů.

ČTĚTE VÍCE
Jak zlepšit paměť ve věku 85 let?

Zánětlivá onemocnění (zánět dělohy a děložních přívěsků) se často objevují v důsledku chirurgického potratu, protože operace je spojena s průnikem do děložní dutiny a jejím traumatem.

Riziko infekce hepatitidou, infekcí HIV atd. existuje v důsledku jakéhokoli chirurgického zákroku.

Dlouhodobé komplikace chirurgického potratu:

Chronické zánětlivé procesy vnitřních pohlavních orgánů;

Dysfunkce vaječníků s menstruačními nepravidelnostmi;

Isthmicko-cervikální insuficience (inkompetence děložního čípku) v následujících těhotenstvích může vést ke spontánnímu potratu;

Anomálie porodu během následujících porodů;

Krvácení během následujících porodů;

Psychické problémy: stres, deprese, vina atd.

Lékařský potrat – ukončení těhotenství kombinací léků.

Lékařské ukončení těhotenství je doporučeno Světovou zdravotnickou organizací a má nižší rizika pro zdraví ženy, protože je šetrnou alternativou k chirurgickému potratu.

Medikamentózní metoda umožňuje vyhnout se komplikacím spojeným s operací: traumatu, infekci, negativním účinkům anestezie apod. Metoda nevyžaduje pobyt v nemocnici, je šetrnější k organismu a je lépe psychicky snášena.

Účinnost lékařského potratu je 95-98,6 %, pokud se dodržuje lékařská technologie schválená v Ruské federaci.

Selhání metody závisí na některých individuálních charakteristikách těla ženy a počátečním stavu jejího zdraví a je možné ve 2-5% případů. Za selhání metody se považuje: pokračující těhotenství, neúplné vypuzení oplodněného vajíčka, krvácení. Pokud je lékařský potrat neúčinný, přistupuje se k chirurgickému potratu.

Lékařské ukončení těhotenství se provádí do 6. týdne těhotenství (42 dnů od 1. dne poslední menstruace).

Pokud dojde ke zpoždění menstruace a těhotenství je nežádoucí, musíte se co nejdříve poradit s lékařem. Protože pouze v raných fázích těhotenství lze použít tak šetrnou metodu, jako je lékařský potrat.

Metodu lékařského potratu doporučuje Světová zdravotnická organizace (WHO) jako bezpečnou formu potratu, ale jako každý zákrok má své kontraindikace:

zánětlivá onemocnění ženské genitální oblasti;

poruchy krvácení, hemoragické patologie (anémie, hemofilie);

benigní a maligní nádory dělohy,

chronické selhání ledvin a nadledvin;

těžká forma bronchiálního astmatu a dalších plicních onemocnění

akutní onemocnění gastrointestinálního traktu;

závažné patologie srdce a krevních cév;

alergická reakce nebo přecitlivělost na lék

Lékařský potrat vyžaduje čtyři návštěvy lékaře.

Návštěva 1. V den léčby lékař mluví, vyšetří pacienta a provede ultrazvukové vyšetření, aby:

  • potvrdit těhotenství;
  • zjistit, že se těhotenství vyvíjí v děloze;
  • stanovit gestační věk (u lékařského potratu ne více než 6 týdnů nebo 42 dnů od prvního dne poslední menstruace)
  • provést minimální vyšetření (stěr na flóru, krevní skupinu a Rh faktor).
ČTĚTE VÍCE
Jak se jmenují nejlehčí nylonové punčocháče?

Poskytování klidného času. Je nutné dát pacientce čas na rozmyšlenou: je toto těhotenství opravdu nechtěné? Je rozhodnutí určeno momentálními emocionálními impulsy?

Návštěva 2. Pokud se potvrdí přítomnost nitroděložního těhotenství příslušného období, pak před výkonem pacientka podepíše informovaný souhlas s ukončením těhotenství.

Po podrobném projednání zákroku s lékařem a při jeho provádění vypije pacientka za přítomnosti lékaře lék, pod jehož vlivem dochází k odlupování oplodněného vajíčka ze stěn dutiny děložní. Některé ženy pociťují krvácení první den po užití a u 5 % žen může dojít k úplnému potratu.

Návštěva 3 (36-48 hodin po druhé návštěvě). Dalším krokem je vypuzení oplodněného vajíčka z dutiny děložní. Za tímto účelem je na klinice ženě podán lék, který stahuje dělohu a po jeho užití se u většiny žen začne objevovat krvácení z genitálního traktu, které může být doprovázeno některými příznaky, které jsou předvídatelné a odstranitelné.

Bolest. Stížnosti na bolest se u různých žen velmi liší v závislosti na emočním typu osobnosti a prahu citlivosti na bolest. Při silné bolesti lze použít analgetika.

Horečka a zimnice. Prostaglandiny někdy způsobují horečku. Toto zvýšení teploty nepřesáhne 38°C a netrvá déle než 2 hodiny.

Nevolnost a zvracení. Nevolnost může souviset se samotným těhotenstvím. Abortivní léky však mohou také způsobit nevolnost a vzácně zvracení. Obvykle tyto příznaky odezní samy; Můžete použít léky na potlačení nevolnosti a zvracení.

Průjem (řídká stolice). Málokdy k vidění. Výskyt průjmu je spojen s příjmem prostaglandinů, které rovněž stimulují střevní motilitu. Symptom je krátkodobý a sám odezní. Léčba není nutná.

Krvácející. Ukončení těhotenství je doprovázeno krvácením podobným menstruačnímu nebo hojnějším. Takové krvácení zřídka vede ke snížení hemoglobinu a/nebo vyžaduje jakoukoli léčbu. To je normální průběh lékařského potratu.

Musíte vědět, že krvácení je považováno za silné, pokud jsou tři hygienické vložky maximální velikosti zcela namočené během jedné hodiny, a to pokračuje dvě hodiny v řadě nebo déle. V takovém případě musíte naléhavě kontaktovat svého lékaře.

Návštěva 4 (14. den po druhé návštěvě)

Čtvrtá návštěva kliniky je nezbytná k posouzení účinnosti lékařského ukončení těhotenství: úplný potrat, neúplný potrat, pokračující těhotenství. Při neúčinnosti metody, posouzeno 14. den po užití léků, žena absolvuje interrupci chirurgicky.

ČTĚTE VÍCE
Jak dlouho trvá krize v manželství?

Již v prvním cyklu po lékařském potratu je plodnost ženy obnovena, tzn. může znovu otěhotnět. Proto je bezpodmínečně nutné prodiskutovat otázku plánované antikoncepce se svým lékařem.

Život se děje jinak, těhotenství může být dlouho očekávané a vytoužené, nebo nemusí být plánované. A pokud vyvstane otázka o nutnosti ukončit těhotenství, musíme si uvědomit, že tělo těhotné ženy je reorganizováno tak, aby pracovalo „v těhotenském režimu“ a jeho náhlé ukončení způsobuje poruchu v těle ženy, která nepříznivě ovlivňuje její reprodukční funkce.

Pokud dojde k přerušení těhotenství, pak je nutné použít bezpečné formy potratu, mezi které patří i lékařský potrat.

Léky na lékařský potrat se v maloobchodních lékárnách neprodávají. Lékařské služby pro lékařský potrat lze získat pouze ve zdravotnických zařízeních, která mají příslušnou licenci.

Klíčová slova

  • MADEZ LLC, číslo licence.
    L041-01043-70/00364212 ze dne 23.10.2020
  • mail@madez.ru
  • Telefonní centrum +7 (3822) 48-20-02
  • +7 (3822) 48-20-08
  • Tomsk, sv. Sovětská, 98
  • Tomsk, sv. Sovětská, 97b
  • JSME V SOCIÁLNÍCH SÍTÍCH