Bolest v oblasti hrudníku se lékařsky nazývá torakalgie. Mohou mluvit o různých patologických stavech. Pocity jsou velmi variabilní: od drobných vzácných pocitů brnění až po pálení, ostrou bolest, která může přetrvávat několik dní nebo dokonce týdnů. Mohou být ostré a ostré nebo bolavé, mačkající nebo praskající, vyzařující do ramene a paží, krku, lopatky. Stížnosti na bolest na hrudi nelze ignorovat: někdy jsou spojeny se smrtelnými stavy. Terapeuti, kardiologové, neurologové, chirurgové, ortopedi a další odborníci posuzují nuance bolesti na hrudi, diagnostikují a léčí odpovídající onemocnění.

Příčiny bolesti na hrudi

Příčiny bolesti na hrudi mohou být:

  • patologie kardiovaskulárního systému;
  • nemoci dýchacích cest;
  • onemocnění trávicího traktu a gastrointestinálního traktu;
  • patologie muskuloskeletálního systému;
  • trauma;
  • neurologická onemocnění.

Bolest v hrudní kosti se může objevit při změně hormonálních hladin, což je častěji pozorováno u žen během těhotenství, aktivní puberty a menopauzy. U mužů se takové pocity často objevují po těžké fyzické námaze.

Mezi další příčiny bolesti na hrudi patří:

  • infekční zánět mléčných žláz;
  • nesprávné užívání systémových léků, včetně perorální antikoncepce a antidepresiv;
  • duševní poruchy;
  • vrozené anomálie vývoje hrudních orgánů.

Bolest v hrudní kosti může být buď jediným příznakem, nebo jedním z vedoucích či nepřímých příznaků v kombinaci s dalšími jevy (horečka, dušnost, poruchy vědomí apod.).

Nemoci, které způsobují bolest na hrudi

Bolest na hrudi je často způsobena lézemi kardiovaskulárního systému. Nejběžnější je ischemická choroba srdeční (ICHS), akutní nebo chronický stav, kdy je narušen průtok krve v koronárních tepnách a je pozorováno poškození srdečního svalu. Nejnebezpečnější formou onemocnění je infarkt myokardu – akutní oběhová porucha v koronárních cévách, vedoucí k nekróze srdečního svalu. Další častou příčinou bolesti na levé straně hrudní kosti je angina pectoris (angina pectoris). Jedná se o klinický syndrom, který doprovází ischemickou chorobu. Projevuje se kompresivní bolestí, pocitem mačkání, úzkostí a změnami tepové frekvence. Vyskytuje se při cvičení a stresu, odezní po užití léků na bázi nitroglycerinu a/nebo odpočinku.

Bolest na hrudi může doprovázet další onemocnění kardiovaskulárního systému:

  • revmatismus – systémové poškození tkání srdce a krevních cév smíšené povahy (infekční, alergické, autoimunitní, zánětlivé);
  • myokarditida – akutní zánět srdečního svalu infekční povahy (obvykle způsobený viry, méně často bakteriemi a houbovou flórou);
  • endokarditida – infekce vnitřní výstelky srdce;
  • různé poruchy srdečního rytmu (extrasystolie, arytmie, tachykardie, bradykardie);
  • perikarditida – zánětlivé onemocnění serózní membrány srdce;
  • stratifikovaná aortální aneuryzma;
  • hypertenze;
  • plicní embolie.
ČTĚTE VÍCE
Pro koho je bomber vhodná?

Mezi onemocnění dýchacího systému, která mohou způsobit silnou bolest na hrudi, patří:

  • pneumonie (zánět plic);
  • pleurisy – zánětlivá léze serózní membrány plic;
  • tuberkulóza;
  • alveolitida;
  • bronchitida;
  • rakovina plic;
  • emfyzém;
  • tracheitida.

Patologie trávicího traktu a žlučových cest, u kterých může být bolest na hrudi jedním z příznaků, jsou:

  • akutní cholecystitis;
  • achalázie jícnu;
  • žaludeční vřed;
  • gastroezofageální refluxní choroba (GERD);
  • kýla jícnového otevření membrány;
  • biliární dyskineze;
  • cholelitiáza;
  • akutní pankreatitida;
  • virové hepatitidy;
  • léze sleziny.

Pokud je bolest na hrudi kombinována s omezenou pohyblivostí, vyzařující do krku, dolní části zad, horních končetin, mohou být příčinou následující onemocnění:

  • osteochondróza krční nebo hrudní páteře;
  • intercostální neuralgie;
  • skolióza
  • kyfóza;
  • spondylóza;
  • herniovaný disk;
  • artróza;
  • myositis.

Ostrá bolest na hrudi doprovází různá poranění hrudníku: modřiny, penetrující rány, zlomeniny žeber, podvrtnutí a natažení svalů, hemotorax a pneumotorax.

Další patologie, které mohou způsobit nepohodlí a bolest v oblasti hrudní kosti, jsou:

  • šindele;
  • Tietzeho syndrom nebo costochondritida;
  • maligní a benigní novotvary v orgánech a strukturách hrudníku.

V některých případech může být bolest v oblasti hrudníku dočasným fyziologickým problémem. K tomu dochází po nadměrném fyzickém stresu, u žen – před začátkem menstruačního cyklu, během laktace.

Někdy je nepohodlí způsobeno faktory prostředí a chováním samotného pacienta. Například při nošení příliš těsného spodního prádla a oblečení, po dlouhém pobytu v nepohodlné poloze atd.

Kdy musím navštívit lékaře?

Pokud osoba pociťuje bolest na hrudi, neváhejte kontaktovat odborníka, zejména pokud se opakují epizody a/nebo akutní bolest. I relativně slabé pocity mohou naznačovat vážná onemocnění, která bez řádné léčby povedou k nevratným následkům pro celé tělo. Alarmující příznaky doprovázející bolest na hrudi jsou:

  • pocit brnění, husí kůže v rukou;
  • necitlivost prstů;
  • časté bolesti hlavy a závratě;
  • zvýšená podrážděnost, výbuchy agrese;
  • snížení výkonu;
  • neustálá únava, ospalost;
  • snížená paměť a pozornost;
  • bledost, mramorování kůže.

Pokud je ostrá, silná bolest na hrudi kombinována s následujícími příznaky, je nutné naléhavě zavolat sanitku:

  • dušnost, subjektivní pocit dušení, respirační selhání;
  • tachykardie;
  • studený pot;
  • těžká svalová slabost;
  • nevolnost, zvracení;
  • pálení v hrudi;
  • ztráta vědomí;
  • nedostatečná koordinace;
  • nejasná řeč;
  • prudké zvýšení krevního tlaku;
  • náhlá slabost, letargie;
  • ztmavnutí očí;
  • hluk, zvonění v uších.
ČTĚTE VÍCE
Jak krásně skládat kalhotky?

Lékař je nutný okamžitě, pokud záchvat bolesti nelze zmírnit pomocí obvyklých léků, pokud pacient v minulosti prodělal srdeční infarkt nebo mozkovou mrtvici, nebo pokud má v anamnéze onemocnění srdce, cév a plic.

diagnostika

Pouze kvalifikovaní lékaři mohou po důkladném vyšetření určit, proč se bolest na hrudi objevuje a jaké způsoby se jí zbavit. V rámci primární diagnózy se provádí:

  • termometrie: měření tělesné teploty;
  • auskultace srdce a plic;
  • měření krevního tlaku;
  • posouzení stavu kůže a sliznic.

Lékař sbírá anamnézu, zjišťuje, jaká onemocnění a úrazy pacient prodělal, studuje charakteristiky životního stylu, výživy atp.

Komplex laboratorních a instrumentálních vyšetření torakalgie zahrnuje:

  • ultrazvukové skenování hrudníku a břišních orgánů;
  • elektrokardiografie;
  • radiografické metody (angiografie, rentgen hrudníku);
  • endoskopické metody (bronchoskopie, gastroskopie atd.);
  • CT a MRI s přihlédnutím k indikacím;
  • obecný klinický krevní test;
  • biochemický krevní test;
  • obecná klinická analýza moči;
  • v případě potřeby sérologické testy (na hepatitidu a jiné infekce);
  • studium reakce srdce na stres (test na běžeckém pásu, cyklistická ergometrie);
  • denní monitorování EKG, krevního tlaku.

S přihlédnutím k příznakům, aktuálnímu stavu pacienta a obtížím vyšetření provádí praktický lékař (rodinný lékař), kardiolog, gastroenterolog, neurolog. Může být vyžadována pomoc dalších specializovaných odborníků: endokrinologové, nefrologové, pulmonologové, revmatologové, psychiatři.

Léčba bolesti na hrudi

Taktika léčby je určena stanovenou diagnózou a stavem pacienta v době vyhledání lékařské pomoci. Konzervativní léčba může zahrnovat následující skupiny léků:

  • antibiotika;
  • cytostatika;
  • hormonální činidla;
  • NSAID;
  • antispasmodika;
  • svalová relaxancia;
  • antacida;
  • choleretická;
  • antivirové;
  • antifungální;
  • antianginózní;
  • hypotenzní.

Kromě toho jsou vybrány kurzy fyzioterapie, masáže, terapeutické cvičení a tělesná výchova, je upraven životní styl pacienta a jsou předepsána rehabilitační opatření. Lze také použít uklidňující a sedativa, antikonvulziva, vitamínové komplexy a doplňky.

Praktický lékař, kardiolog, kandidát lékařských věd, vynikající student ve zdravotnictví

V obtížných případech, při absenci účinku konzervativních metod terapie, v případě zranění, závažných zánětlivých a hnisavých lézí vnitřních orgánů je indikována chirurgická intervence. U rakoviny se provádí ozařování a chemoterapie.

Prevence

Jako preventivní opatření odborníci důrazně doporučují:

  • jíst vyváženou stravu, omezit spotřebu soli, tučných jídel, uzených jídel, omáček, horkých koření a současně zvýšit množství čerstvé zeleniny a ovoce ve stravě;
  • hodně se hýbat, chodit na procházky, jezdit na kole, plavat, ale nepřetěžovat tělo;
  • pravidelně navštěvovat preventivní prohlídky u specializovaných specialistů;
  • kontrolovat stávající chronická onemocnění, vyhledat pomoc včas během exacerbací a neprovádět samoléčbu;
  • předcházet zraněním v domácnosti;
  • dodržovat bezpečnostní pravidla při sportu, tanci apod., nosit ochranné pomůcky;
  • spodní prádlo a oblečení vybírejte podle velikosti, nenoste příliš těsné nebo úzké předměty šatníku;
  • pacienti s patologií srdce a krevních cév by měli mít vždy u sebe předepsané léky;
  • Neužívejte systémové léky, pokud to nenařídí lékař.
ČTĚTE VÍCE
Jak tisknout na látku doma?

Není možné zcela vyloučit možnost vzniku onemocnění, které způsobují bolest na hrudi. Rizika je možné snížit, pokud vedete zdravý životní styl, nekouříte a přestanete pít alkohol, drogy a stimulanty. Je velmi důležité podstupovat pravidelná screeningová vyšetření i při absenci nepříjemných příznaků. Pravidelné návštěvy kardiologa a terapeuta, EKG, rentgenové snímky a laboratorní diagnostika pomohou identifikovat onemocnění v rané fázi vývoje a přijmout včasná opatření k jejich odstranění.

Léčba bolesti na hrudi na klinice Health Energy

Health Energy Clinic je multidisciplinární centrum, které nabízí odbornou lékařskou péči ve 28 oblastech. Osobní konzultace vede více než 50 vysoce kvalifikovaných odborníků, kteří vědí, jak navázat kontakt i s těmi nejnáročnějšími pacienty.

„Zdraví energie“ je:

  • moderní diagnostické zařízení, které umožňuje získat objektivní a spolehlivá data o vašem zdravotním stavu;
  • klinicky ověřené metody a léčebné algoritmy;
  • kvalifikovaný personál;
  • moderní laboratorní testy, včetně testů DNA a genetických screeningů;
  • včasná hospitalizace v těžkých případech;
  • integrovaný přístup k léčbě pomocí individuální taktiky;
  • rehabilitační opatření pro pacienty, kteří podstoupili operace, zranění a/nebo vážná onemocnění;
  • školení pacienta a jeho příbuzných v preventivních opatřeních;
  • organizace léčby sanatoria-resort.

Náhlá ostrá nebo systematická bolest na hrudi je důvodem k důkladnému vyšetření. Návštěvu lékaře neotálejte. Čím dříve je nemoc detekována, tím snazší bude vyrovnat se s ní a tím méně škod tato patologie způsobí zdraví a pohodě.

Zavolejte nebo vyplňte formulář na webu a domluvte si schůzku s odborníkem, podstoupíte diagnostiku a získáte odbornou lékařskou pomoc.

zdroje

  1. Syndrom bolesti na hrudi. Učebnice / Zagidullin N.Sh., Zagidullin Sh.Z., Farkhutdinov U.R. — 2016.
  2. Propedeutika vnitřních nemocí. Učebnice / Mukhin N.A., Moiseev V.S. — 2016.
  3. Diferenciální diagnostika interních onemocnění / Shchekotov V.V., Golubev A.D., Spassky A.A. — 2018.
  4. PubMed, „Srdeční bolest na hrudi bez zjevného onemocnění koronárních tepen“, Kuopio University Central Hospital, Finsko