Patní ostruha je chronický stav, který se vyvíjí v důsledku mikrotraumat plantárního vazu. Správný název je plantární fasciitida. Na vazu se tvoří osteofyt – oblast kostní hypertrofie, která se stává zdrojem bolesti. Osteofyt je ostrá páteř delší než centimetr, která dráždí okolní tkáně.

Toto onemocnění se léčí:

Příznaky ostrohy paty

Patní ostruha se ne vždy projevuje od okamžiku vytvoření. Závažnost bolesti a nepohodlí závisí na umístění růstu kosti. Čím povrchnější je kostní páteř k nervovému zakončení, tím silnější je bolest.

Vše začíná pocitem „hřebíku“ v patě. V prvních 2 týdnech vás tato bolest trápí jen při prvních krůčcích a pak se sama zklidní. Postupem času se však bolest zvyšuje cvičením, zejména dlouhou chůzí.

Ve snaze vyhnout se bolesti se pacient snaží nedošlápnout na patu. Chůze člověka se mění a tělesná hmotnost je rozložena nesprávně. Dochází k přetěžování vnější hrany chodidla a jeho předních partií, což vede ke vzniku příčného plochého chodidla. Přední části se rozšiřují a na základně prvního prstu se objeví „kost“.

Bez léčby se situace postupně zhoršuje. Bolest se stává konstantní, noha bolí i v klidu. Záchvaty bolesti mohou začít a skončit samy o sobě a vyrušují vás v tu nejméně vhodnou chvíli.

Příčiny patní ostruhy

Provokující faktory ─ ženské pohlaví, věk nad 40 let, trvalé bydliště ve městě.

Bezprostřední příčiny onemocnění jsou:

  • vrozené ploché nohy;
  • těhotenství, zejména vícečetné těhotenství;
  • nadváha;
  • změny v průtoku krve a rychlosti opravy tkáně v důsledku věku;
  • trauma;
  • systémová onemocnění postihující nervy, cévy a tkáně nohou ─ diabetes mellitus, dna, revmatoidní artritida.

U mladých mužů a žen do 40 let jsou důvody vzniku patních ostruh intenzivní fyzická aktivita a nošení nepohodlné obuvi, která nohu nezajistí – žabky a břidlice, příliš vysoké jehlové boty.

Plantární fascie je vazivo z vazivové tkáně, které spojuje patní kost a hlavičky metatarzů. Při chůzi je vaz natažen, hlavní zátěž dopadá na místo připojení k tuberkulu patní kosti. Mikrotraumata v této oblasti jsou nevyhnutelná, ale při mírné zátěži a dostatečném odpočinku mají čas se zahojit.

Pokud je zátěž nadměrná, pak v místě trhliny dochází k aseptickému (bez účasti mikroorganismů) zánětu. Právě v místě takového zánětu se postupně ukládá vápník a vytváří kostní hrot. Dochází k podráždění periostu a páteř začíná růst buď v rovině samotného vazu, nebo nad ním.

ČTĚTE VÍCE
Jakou má Kate Middleton manikúru?

Patní ostruhy se mohou tvořit na jedné noze nebo na obou současně, což výrazně snižuje kvalitu života.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Proč “SM-Clinic”?

Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika

Diagnóza patní ostruhy

Na patní ostruhu můžete mít podezření podle charakteristického příznaku ─ bolesti při chůzi. Když cítíte patu, můžete najít místo největší bolesti. Ke stanovení diagnózy je však nutné vyšetření, protože bolest paty při chůzi může být způsobena i jinými nemocemi:

  • dna je porucha metabolismu kyseliny močové;
  • revmatoidní artritida – specifický autoimunitní zánět kloubů;
  • Bechtěrevova choroba nebo ankylozující spondylitida;
  • osteomyelitida – purulentně-nekrotický zánět kosti a okolních měkkých tkání;
  • kostní tuberkulóza;
  • zranění;
  • podvrtnutí šlach nebo poškození vazů hlezenního kloubu;
  • zánět bakteriální nebo virové povahy.

K rozlišení jedné nemoci od druhé mohou být předepsána následující vyšetření:

  • obecný klinický a biochemický krevní test;
  • klinická analýza moči;
  • rentgenový snímek nohy;
  • MRI nohy.

Pokud ortopedický lékař objeví doprovodná onemocnění, budou s přihlédnutím ke klinické situaci nutné konzultace se specializovanými odborníky ─ revmatologem, specialistou na infekční onemocnění, traumatologem, terapeutem nebo jinými.

Ošetření patní ostruhy

Pouze lékař může léčit patní ostruhy, protože charakteristiky onemocnění jsou u každého člověka jiné. Samoléčba při absenci základních znalostí vede k poškození měkkých tkání, popáleninám a dalším potížím.

Léčba je převážně konzervativní. Chirurgické metody se uchylují až k poslednímu řešení, přednost se dává šetrným, minimálně invazivním technikám.

Používají se následující metody:

  • lék;
  • fyzioterapeutické, včetně rázové vlny;
  • vystavení ultrazvuku;
  • laserová terapie;
  • Masáž
  • fyzioterapie.

Medikamentózní léčbu volí lékař individuálně. Léky jsou zaměřeny na snížení zánětu a zmírnění bolesti. Používají se různé lékové formy: tablety, masti, náplasti.

Zcela vzácně se podle indikací podávají léky do dutiny hlezenního kloubu nebo chodidla. Tuto manipulaci provádí chirurg. Léky proti bolesti a protizánětlivé léky jsou předepsány v krátkém kurzu, aby se zabránilo závislosti.

ČTĚTE VÍCE
Jaká jsou nejčastější onemocnění, kterými trpí Yorkies?

Fyzikální terapie je nejvýhodnější. Využívají se masáže svalů bérce a chodidla, bahenní koupele a aplikace, medicinální elektroforéza a sonoforéza (podávání léků bez poškození kůže pomocí ultrazvukových vln). Používá se také ultrazvuk a fyzikální terapie.

Hojně se využívá terapie rázovou vlnou, kdy akustická vlna doslova „rozbíjí“ vápenaté usazeniny. Částice usazenin jsou vyplavovány krevním řečištěm a přirozeně eliminovány. Procedura současně snižuje otoky a záněty a urychluje regeneraci tkání.

Pomocí laseru se urychlují metabolické procesy a vytvářejí se podmínky pro obnovu měkkých tkání.

Chirurgická léčba patních ostruh

Operace skalpelem, kdy se odstraňuje kostní výrůstek spolu s úsekem fascie, se nyní neprovádí, protože takový zásah narušuje anatomii nohy.

Podle indikací se radiofrekvenční mikrotenomie používá, když je poškozená oblast fascie s osteofytem doslova „vypálena“. Zbývající úseky vazu se neprotínají a zůstávají neporušené. Zároveň se do pole vlivu dostává nervové zakončení, které je také zničeno, a to člověka navždy zbaví bolesti.

Čím dříve se člověk obrátí na lékaře, pokud je v noze nepohodlí, tím méně úsilí a času bude trvat na uzdravení.