Zácpa je porucha střevní funkce, která se projevuje zvýšenými intervaly mezi vyprazdňováním. U novorozeného dítěte, které je kojeno, se frekvence stolice může shodovat s počtem krmení (2 až 6krát denně). Postupně s věkem frekvence stolice klesá a v období zavádění doplňkových potravin (asi 6 měsíců) se stolice provádějí jednou až dvakrát denně. U dětí, které jsou krmeny z láhve, je frekvence stolice také obvykle jednou až dvakrát denně. O zácpě však musíme mluvit nejen při opožděném pohybu střev. U zdravých dětí v prvním roce života má stolice často kašovitou konzistenci. Za zácpu se považují i ​​ty případy, kdy má dítě bolestivé vyprazdňování s hustou stolicí, i když frekvence stolice odpovídá věkové normě.

Příčiny funkční zácpy u malých dětí jsou:

– Nesprávná strava pro kojící matku.

– Nedostatečný pitný režim dítěte při umělé výživě.

– Nedostatečný pitný režim kojeného dítěte při zavádění příkrmů (byly zavedeny husté příkrmy, ale dítěti nebyla podávána voda).

– Včasný převod dítěte na umělou výživu.

– Rychle přeneste dítě z jedné kojenecké výživy na druhou (za méně než 7 dní).

– Přítomnost křivice u dítěte, u kterého je snížený svalový tonus, včetně svalů střevní stěny. V některých případech, 2-3 týdny po užití vitaminu D, zácpa dítěte zmizí.

U kojených dětí se může vyvinout takzvaná „falešná zácpa“. Vyskytuje se v důsledku toho, že kojenci dostávají malé množství mateřského mléka, stejně jako přítomnost vrozených vad dutiny ústní (například rozštěpy tvrdého a měkkého patra), pomalé sání a regurgitace.

“Záchranná služba

Doma, pokud se u dítěte objeví zácpa, lze před vyšetřením lékařem použít jako nouzový lék očistný klystýr. Pro očistný klystýr použijte převařenou vodu pokojové teploty.

Pro zvýšení projímavého účinku klystýru přidejte do vody glycerin – 1-2 lžičky na sklenici vody. Na změkčení stolice můžete dítěti podat i vazelínový olej. Je důležité, aby se vazelína nevstřebávala ve střevech a při podávání mezi jídly neovlivňovala vstřebávání živin, elektrolytů a vitamínů rozpustných v tucích.

Dětem do jednoho roku se obvykle předepisuje 1/2-1 lžička,

ve věku 1-3 let se předepisuje 5-10 ml (1-2 lžičky),

ČTĚTE VÍCE
Jak určit strukturu vlasů?

od 4 do 7 let – 10-15 ml (2-3 lžičky).

Pomocí klystýru se doporučuje podávat následující množství tekutiny v závislosti na věku dítěte:

novorozenci – 25 ml;

1-2 měsíce – 30-40 ml;

2-4 měsíce – 60 ml;

6-9 měsíců – 100-200 ml;

9-12 měsíců – 120-180 ml;

1-2 roky – 200-250 ml;

6-10 let – 400-500 ml.

Láhev použitá pro klystýr musí být čistá a její špička namazaná vazelínou nebo olejem. Aby se balónek naplnil, ručně se mačká, dokud se vzduch úplně nevytlačí, načež se špička spustí do vody a po uvolnění balónku se do něj nasaje voda. Dítě se položí na plátno a plenku, levým předloktím drží tělo dítěte a levou rukou drží nohy pokrčené v kolenou. Pravou rukou opatrně zasuňte hrot balónku rotačním pohybem do konečníku. Krátký měkký hrot se zasune úplně, pokud je hrot dlouhý plastový – 4-5 cm. Pomalým mačkáním balonku se do střev vpraví voda a poté, aniž by se balonek rozevřel, je odstraněna z konečníku. Po dokončení procedury jemně mačkejte hýždě dítěte několik minut, aby se voda nevylila příliš rychle. Děti v prvním roce života mohou mít klystýr v poloze na zádech se zvednutými nohami.

Na nadýmání, zvýšenou tvorbu plynů a úzkosti se používají léky na bázi simethikonu (SAB SIMPLEX, ESPUMIZAN), koprová voda, čaj s fenyklem, heřmánek;

Při nepřítomnosti stolice během dne se provádí mechanická stimulace defekace, k tomuto účelu se používá: hadička pro odvod plynu (trubička se sterilizuje, poté se špička namaže vazelínou a zavede se do řitního otvoru do hloubka 3-5 cm), čípky s glycerinem (lze použít od narození), hlazení kůže kolem řitního otvoru;

Představení svíčky

Pro zavedení čípku do konečníku se dítě položí na levý bok, nohy má mírně pokrčené v kolenou a kyčelních kloubech a v této poloze mírně zafixuje. Poté se levou rukou roztáhne hýždě a pravou rukou se uvolní tenký konec kužele svíčky a vloží se do řitního otvoru. Při zavádění čípku do konečníku je důležité držet hýždě stisknuté po dobu 1-2 minut, aby nedošlo k reflexnímu vymáčknutí čípku zpět. U kojenců lze čípek zavést v poloze na zádech s nohama přivedenými k žaludku.

ČTĚTE VÍCE
Odkud se krájí filet mignon?

Přidejte do stravy dítěte (pokud to věk dovolí) potraviny, které mají projímavé účinky (řepa, mrkev, sušené meruňky, kiwi, mango atd.).

Je třeba poznamenat, že pro dítě, zejména v raném věku, lze laxativa používat pouze podle pokynů lékaře, protože mnoho z nich má vážné vedlejší účinky.

Dítě musí mít aktivní motorický režim. V prvních měsících života musí být dítě položeno na břicho před každým krmením na 5-10 minut. Ráno cvičte 10-15 minut cvičení přiměřené věku, tento komplex musí nutně zahrnovat hlazení břicha ve směru hodinových ručiček. Každý měsíc by se měla rozšiřovat pohybová gymnastika, tzn. zařazujte stále více cvičení s aktivní účastí paží, nohou a břicha a jeho trvání by se mělo prodloužit o 5-10 minut.

Neméně důležitou roli by měla hrát správná výživa dítěte. Kojení je optimální pro dítě v prvním roce života. V současné době se doporučuje přikládat dítě k prsu tolikrát, kolikrát potřebuje, bez dodržení časových intervalů mezi kojením, včetně nočních hodin.

Velký význam v prevenci a úpravě zácpy u kojence má správná výživa kojící matky s vyloučením plynotvorných potravin (zelí, hroznové víno, černý chléb), správný pitný režim (minimálně 2500 ml tekutin denně) , stejně jako normalizace střevní motility u kojící ženy (nezapomeňte pravidelně jíst zeleninu, zeleninové polévky, cereálie, chléb s otrubami, pšeničné otruby přímo v páře, sušené švestky, fíky)

Obilné nebo zeleninové příkrmy (po dohodě s pediatrem) se zařazují do stravy kojence podle věku jako zdroj vlákniny.

Po zavedení „hustých“ příkrmů je nutné zajistit, aby dítě mělo dostatečný vodní režim (převařená voda do 100 ml/den), protože při nedostatku vody v těle se vstřebává z velké střeva a suché výkaly nezpůsobují správný reflex v konečníku.

Pokud není možné dosáhnout pravidelným vyprazdňováním pomocí výše uvedených opatření, doporučuje se projímadlo obsahující laktulózu (syntetický sacharid), např. DUPHALAC. Laktulóza nejenže zvětšuje objem stolice, změkčuje stolici a stimuluje vyprazdňování, ale také pomáhá udržovat růst normální střevní mikroflóry. Dávka léku je zvolena individuálně a předepsána lékařem. Průběh léčby může trvat 2-3 týdny nebo déle, dokud se stolice normalizuje.

Navíc pro děti prvního roku života, které jsou na umělé krmení používají se speciální léčivé směsi obsahující vlákninu, laktulózu nebo upravené fermentované mléčné směsi. V současné době jsou na ruském trhu registrovány specializované směsi používané při zácpě, které lze užívat pouze na předpis lékaře!

ČTĚTE VÍCE
Jak poznáte, že je závěs zatemněný?

Aby se zabránilo zácpě, je nutné udržovat kojení co nejdéle, každý den dělat gymnastiku s dítětem, provádět masážní kurzy a zabránit rozvoji křivice, anémie a potravinových alergií.

Novinky a propagační akce

  • Jaké potraviny podporují zdraví zubů? 09.02.2024/XNUMX/XNUMX
  • 9. února – Mezinárodní den zubních lékařů 09.02.2024. XNUMX. XNUMX
  • ZVEME VÁS K PRÁCI V DĚTSKÉ NEMOCNICE! 09.02.2024/XNUMX/XNUMX