Orthokineterapie je zásadně nový inovativní přístup k léčbě kloubních onemocnění, vyvinutý v Německu. Jedná se o injekci speciálního léku, který se vyrábí individuálně z pacientovy krve a obsahuje velké množství speciálních proteinů, které pomáhají tělu udržet zánět pod kontrolou a stimulují regenerační procesy. Orthokine terapie může snížit bolest, zastavit zánět v kloubu a zabránit další destrukci chrupavkové tkáně.

Nemoci kloubů jsou podle statistik WHO třetí nejčastější na světě, hned za nemocemi oběhového a trávicího systému. Mezi patologiemi muskuloskeletálního systému je nejčastější artróza, touto chorobou trpí asi 10 % světové populace. V poslední době se navíc tato nemoc stala „omladší“ a stále častěji se vyskytuje u mladých lidí. V medicíně je artróza stav kloubu, kdy je ochranná vrstva chrupavky z velké části nebo úplně poškozena a již nemůže chránit kosti při pohybu. Kromě toho se artróza může rozšířit také na kloubní pouzdra, kosti a okolní svalovou tkáň, což má za následek otoky a bolestivý zánět. Nejčastěji postihuje artróza kolenní a kyčelní klouby, méně často klouby zápěstí, loket a ramena. V pozdní fázi artróza způsobuje silnou bolest a výrazně omezuje pohyb pacientů. Sníží se kvalita života a výkon. Lékaři proto radí začít s léčbou artrózy co nejdříve, aby se zpomalilo poškození chrupavky.

Klasické metody léčby artrózy

Léčba artrózy je zaměřena na zmírnění bolesti a zvýšení pohyblivosti kloubů. Z dlouhodobého hlediska jde o zastavení nebo zpomalení progrese onemocnění a pokud možno předcházení nutnosti protetiky. Zpravidla se to děje pomocí medikamentózní léčby v kombinaci s fyzikální terapií.

Lékařská terapie

Klasické léky předepsané na artrózu jsou protizánětlivé a léky proti bolesti užívané ve formě tablet. Alternativou jsou injekce přímo do postiženého kloubu. Jejich výhodou je lokální účinek a nezatěžování celého těla. Pacientům jsou předepisovány buď kortikosteroidy (kortizon) nebo kyselina hyaluronová. Kortikosteroidy mají protizánětlivý účinek, který bohužel většinou během léčby rychle klesá. Kyselina hyaluronová se nachází v lidských kloubech a působí jako lubrikant. Injekce kyseliny hyaluronové jsou určeny ke zvýšení tohoto účinku.

V pozdějších stádiích onemocnění, kdy již takové léčebné metody nestačí, potřebuje pacient operaci, při které je kloub nahrazen umělým.

ČTĚTE VÍCE
Co byste měli dělat po jídle, abyste nepřibrali?

Ortokineterapie: nová metoda léčby artrózy

Na konci 20. století skupina lékařů vyvinula speciální typ terapie, která dokáže artrózu účinně léčit bez operace. Cílem terapie je omezení šíření onemocnění, snížení bolesti a obnovení pohyblivosti kloubů.

Asi 1 let se k léčbě artrózy úspěšně používá ortokinová terapie – autohemoterapie s využitím vlastní krve pacienta s vysokým obsahem protizánětlivého proteinu – antagonisty receptoru interleukinu-20.

Molekula proteinu interleukin-1

Jak cytokinové proteiny fungují při artróze?

Před několika desetiletími vědci v průběhu výzkumu věnovali pozornost cytokinovým proteinům, které regulují zánětlivé a regenerační procesy v tělesných tkáních. Bylo zjištěno, že protein interleukin-1, cytokin, zodpovídá za ochrannou funkci organismu, aktivuje boj proti zánětu a infekci, ale zároveň přispívá k většímu poškození chrupavky. Antagonistický protein interleukinu-1 je naopak navržen tak, aby neutralizoval destruktivní účinek.

U zdravého člověka působí oba proteiny ve shodě, ale při vzniku artrózy je rovnováha sil narušena. U téměř 90 % lidí s artrózou je obsah antagonistického proteinu minimální, takže tělo nedokáže zastavit destrukci chrupavkové tkáně.

Aktivní výzkum zapojení cytokinových proteinů do patogeneze artrózy vedl k tomu, že německá společnost z Düsseldorfu vyvinula a patentovala technologii výroby séra obohaceného o antagonistické proteiny z pacientovy vlastní krve. Látka dostala název Orthokine a již více než 20 let se používá jako injekce k léčbě různých onemocnění.

Otokin se aplikuje injekčně do pacientova bolavého kloubu, pomáhá snižovat zánět a stimuluje regenerační procesy v těle.

Co je Orthokine terapie?

Nejprve je pacientovi odebrána krev speciální injekční stříkačkou. Po nějakou dobu se injekční stříkačky uchovávají při tělesné teplotě. Obsahují speciální prvky, které stimulují pacientovy krvinky k produkci potřebných bílkovin ve velkém množství. Jednak se jedná o protizánětlivé proteiny, které by měly tlumit zánětlivou reakci, a jednak o proteiny podporující růst, které pomáhají opravit poškozenou tkáň nebo alespoň zabránit její další destrukci. Krvinky se pak oddělí od kapalných složek krve v odstředivce. Zůstává proteinový roztok – syrovátka (autologní kondicionovaná syrovátka neboli ACS), který se nazývá Orthokine.

Pro léčbu se sérum injekčně aplikuje do nemocného kloubu pacienta. Terapeutický průběh je obvykle asi 5-6 procedur. Takový zdravotnický produkt lze skladovat asi 7 měsíců při teplotě -20 C o. Délka léčby je stanovena individuálně. Ortokinovou terapii lze doplnit fyzioterapeutickými procedurami a cvičební terapií.

ČTĚTE VÍCE
Jaká je výše alimentů v roce 2024?

Orthokine je speciálně zpracovaná vlastní krev pacienta bez dalších přísad. Nevyvolává zvýšenou imunitní odpověď v těle, protože nejprve jsou odstraněny krevní složky, na které je imunitní systém obzvláště citlivý.

Vzhledem k tomu, že Orthokine je sérum z pacientovy vlastní krve, jsou alergické reakce nebo jiné nežádoucí účinky nepravděpodobné.

Orthokine terapie: účinnost potvrzena ve studiích

Již koncem 1990. let 1000. století byl Orthokin používán ortopedy k léčbě kloubních onemocnění. Výsledky první studie společnosti Orthokine, která zahrnovala přibližně 2003 50 pacientů s diagnózou osteoartrózy kolena, byly zveřejněny v roce 100. Po třech měsících léčby asi ¾ pacientů zaznamenalo zlepšení bolesti (3,5–XNUMX %). U třetiny pacientů zůstal efekt léčby i po XNUMX letech.

Pozitivní výsledky pak přineslo použití Orthokine i při léčbě jiných onemocnění, např. artrózy kyčelního kloubu, natržení menisku nebo dokonce vyhřezlé ploténky.

V dnešní době stále více klinických studií poskytuje vědecké potvrzení účinnosti terapie Orthokine.

V roce 2009 byly zveřejněny výsledky randomizované, placebem kontrolované, dvojitě zaslepené studie. Více než 350 pacientů s artrózou kolene bylo náhodně rozděleno do tří skupin. První skupina dostávala tři týdny léčbu Orthokine, druhá skupina dostávala injekce kyseliny hyaluronové. Třetí kontrolní skupina dostávala injekce fyziologického roztoku.

Pacienti, kteří dostávali injekce kyseliny hyaluronové, nezaznamenali významně větší zlepšení symptomů než pacienti, kteří dostávali placebo. U pacientů léčených Orthokine se však projev artrózy a bolesti kloubů výrazně snížil, efekt léčby vysoce převyšoval výsledky placebové skupiny. Kontrolní vyšetření dva roky po léčbě ukázalo, že tento efekt stále přetrvává.

Kromě toho v jiných oblastech použití Orthokine také ukázal pozitivní výsledky: snížení bolesti, zkrácení doby zotavení pro sportovce po svalovém zranění; při artróze kyčelního kloubu – zlepšená funkce kyčle umožňující efektivnější fyzioterapii a rehabilitaci; v případě poškození menisku, zlepšení funkce kolene a při bolestech zad (v důsledku stlačení nervových zakončení) byla léčba stejně účinná jako léčba triamcinolonem, který se často používá při léčbě kyčelního kloubu jako protizánětlivý lék .

Výhody ortokinové terapie:

  • Snížená bolest
  • Snížení zánětu v kloubu
  • Zpomaluje destrukci kloubní chrupavky
  • Individuální výroba séra na základě pacientovy vlastní krve
  • Minimální riziko nežádoucích účinků
  • Dlouhodobé zachování efektu léčby
  • Německé standardy kvality
ČTĚTE VÍCE
Jaké druhy tělových mlék existují?

Ortokinová terapie se nyní v klinické praxi používá již více než 20 let. Četné studie ukazují, že účinek Orthokine terapie přetrvává déle než například po injekcích kortizonu (za předpokladu, že tělo pacienta obecně dobře reaguje na autohemoterapii).

Podle statistik se u artrózy v raném stadiu ukazuje Orthokine terapie jako velmi účinná, i když ne pro každého pacienta.

Lékaři doporučují léčbu přípravkem Orthokine, zejména pokud chrupavka ještě neprošla závažnou destrukcí. Proto je velmi důležité diagnostikovat artrózu co nejdříve.

Pokud onemocnění ještě výrazně nepostoupilo, pak lze dosáhnout výrazného zlepšení pomocí Orthokine terapie, která omezí používání silných léků, oddálí radikální operaci nebo se jí úplně vyhne.

Na rozdíl od artrózy kolenního a kyčelního kloubu je artróza ramenního kloubu poměrně vzácná.

Artróza kloubů rukou

Artróza postihuje klouby všech prstů, nejčastěji postihuje sedlový kloub palce.