Jak probíhá laserové odstranění zarostlých nehtů?

Onychokryptóza je onemocnění, při kterém nehtová ploténka prorůstá do měkké tkáně. To se může stát na jedné nebo obou stranách záhybu nehtu.

Onychokryptóza je onemocnění, při kterém nehtová ploténka prorůstá do měkké tkáně. To se může stát na jedné nebo obou stranách záhybu nehtu. Pro usnadnění se tato nemoc jednoduše nazývá „zarostlý nehet“. Onemocnění zpravidla postihuje prsty na nohou (hlavně palce). Pokud jde o rizikové faktory podle věkové kategorie, tato situace může nastat v jakémkoli věku – dokonce i u mladších dětí, protože jejich nehtové ploténky jsou mnohem tenčí a ostřejší. Z tohoto důvodu je velmi důležité sledovat stav dětských nohou a rychle odstranit zarostlý nehet dítěte.

Jak vzniká zarostlý nehet?

To se děje z následujících důvodů:

• tvar zakřivené desky;
• špatná hygiena nohou;
• nošení nevhodné obuvi;
• deformace nehtu v důsledku silného tlaku na nohu nebo zranění;
• genetická predispozice;
• houbová infekce, která také způsobuje deformaci;
• nedostatek živin nebo nadbytek vápníku;
• přítomnost chronických onemocnění, jako je ateroskleróza, diabetes, tromboflebitida, které způsobují problémy s krevním oběhem;
• ploché nohy, v důsledku čehož nohy zažívají stres.

Kromě toho se onychokryptóza může vytvořit také v případě, že si člověk nesprávně ostříhá nehty na nohou, zanechává ostré hrany a odřezává rohy.

Vrůstání může být buď jednostranné, nebo oboustranné. Rozlišují se následující fáze onychokryptózy:

1. Světlo. Jedním z nápadných příznaků je otok a zánět polštářku umístěného v blízkosti nehtu. V tomto případě nedochází k deformaci.
2. Průměr. Je charakterizována zhutněnou deskou, zarudlými a oteklými tkáněmi prstu.
3. těžký. V této fázi se tkáň falangy zvětšuje, nehet se stává velmi křehkým, je jasně viditelný otok periunguálního záhybu a uvolňuje se hnis.

Je důležité zabránit rozvoji onychokryptózy okamžitým vyhledáním pomoci při odstranění zarostlého nehtu v Moskvě.

Výhody laserového odstranění zarostlého nehtu

Jedním z nejúčinnějších postupů v léčbě onychokryptózy je laserová korekce. Oproti jiným metodám má následující výhody:

• snížení rizika opakované deformace nehtu;
• rychlé hojení tkání;
• dezinfekce tkání, které byly infikovány;
• zachování nehtové ploténky;
• Manipulace je vhodná i pro malé děti.

Při úvahách o odstranění zarostlého nehtu je potřeba vzít v úvahu i cenu tohoto zákroku – a ta mile překvapí každého potenciálního klienta, který se k tomu rozhodne Lékařské centrum Južnyj v Moskvě.

Potřebujete nás kontaktovat s žádostí o pomoc v následujících případech:

• symptom bolesti, který se projevuje nejprve pouze při nošení těsných bot a dlouhé chůzi a poté neustále, až do neschopnosti došlápnout na nohu;
• tkáňové hnisání v důsledku bakteriální infekce;
• vředy a proliferace tkání načervenalé namodralé barvy, zvětšení velikosti prstu v důsledku zarudnutí, otoku (dalším příznakem je místní zvýšení teploty).

V druhém případě stojí za to věnovat pozornost tomu, jak si člověk obléká boty – to je docela problematické.

Pokud uvažujete o odstranění zarostlého nehtu v Moskvě nebo regionu, neváhejte se obrátit na kliniku Južnyj, kde bude tento postup proveden efektivně a bezbolestně. Operace je prováděna pomocí moderního vybavení vysoce kvalifikovanými odborníky.

Za zmínku také stojí důsledky předčasné léčby onychokryptózy:

• další šíření infekce, což může vést k zánětu v kostech a lymfatických uzlinách;
• tvorba granulomů pod nehtem, ze kterých vytéká krev a uvolňuje se hnis, což následně vede ke zvýšené bolesti a zvýšené tělesné teplotě;
• gangréna, pokud se infekce rozšířila dostatečně daleko.

Abyste nemuseli myslet na takové důsledky, měli byste okamžitě vyhledat pomoc při odstraňování zarostlého nehtu laserem.

Kontraindikace pro laserovou léčbu onychokryptózy

Tento problém však nelze vždy vyřešit laserovou korekcí, přestože je postup poměrně jednoduchý. Tato léčba se nepoužívá v následujících případech:

• přítomnost hemofilie, špatná srážlivost krve;
• alergická reakce na světelnou terapii;
• trofické vředy na nohou;
• přítomnost chronických onemocnění ve stádiu exacerbace nebo dekompenzace;
• diabetes mellitus;
• zhoubných nádorů;
• virová onemocnění (chřipka, ARVI).

Existují také komplikace po laserové korekci onychokryptózy. Například prodloužená přítomnost bičíku na prstu během operace může následně vést k narušení krevního zásobení, což následně vede k prodlouženému hojení a vzniku vředů (ve vzácných případech k nekróze oblasti, ve které byla operace provedena provedeno). Pokud jsou při manipulaci poškozeny sousední oblasti, může být nutná další léčba antibiotiky, protože se prodlouží doba hojení.

Stojí za zvážení, že komplikace a vedlejší účinky chirurgického zákroku pomocí laseru mohou být spojeny s neprofesionálním jednáním chirurga – což je vyloučeno, pokud se s řešením problému obrátíte na Lékařské centrum Južnyj – zaměstnáváme pouze vysoce kvalifikované zaměstnance, kteří mají dostatek zkušenosti s prováděním operací laserového odstranění zarostlých nehtů.

Navíc je nutné mít na paměti, že po operaci nebude nehtová ploténka vypadat dokonale. Trochu se zúží, protože během opravy je část, která je náchylná k vrůstání, zcela odstraněna. Na místě měkké tkáně se vytvoří otvor, který časem zcela zmizí.

Příprava na operaci

Příprava na laserovou korekci není složitá (stejně jako samotná manipulace): lze ji například provést v den, kdy pacient vyhledá pomoc, kdy jsou vyloučeny všechny kontraindikace z výše uvedeného seznamu. Kromě vyšetření lékařem musí pacient navštívit laboratoř na vyšetření moči a krve.

Jak probíhá laserové odstranění zarostlého nehtu?

Operace probíhá takto: lékař pomocí laserového paprsku zacílí na zanícené měkké tkáně, odstraní zarostlou oblast nehtové ploténky, která je asi 1/6 její části, a ošetří ji. Manipulace končí koagulací oblasti růstu odstraněné části nehtu.

Samotná operace je jednoduchá a její výhody jsou zřejmé: po odstranění zarostlého nehtu již neht prorůstá do přilehlé měkké tkáně. Současně si pacient zachovává svou nehtovou ploténku, která nadále funguje a plní své okamžité funkce.

Trvání řízení

Doba manipulace je asi 20 minut, protože, jak již bylo zmíněno, není to složité. Před operací se provádí konzultace.

Pokud jde o bolest při odstraňování zarostlého nehtu laserem, recenze mnoha pacientů naznačují, že tento postup je prakticky bezbolestný. Požadovaná doba zotavení po laserové korekci je od 1 do 2 týdnů v závislosti na závažnosti zánětlivého procesu.

výsledky

Operace k odstranění zarostlého nehtu poskytuje vynikající výsledky a zřídka vede ke komplikacím, zejména pokud jste si vybrali lékařské centrum Yuzhny, kde budou služby poskytovány nejlepším možným způsobem.

Po odstranění onychokryptózy je zachován přirozený tvar nehtu a nehtová ploténka plní své přímé funkce. Laser neovlivňuje zdravou tkáň a samotná korekce probíhá bez krvácení.

Díky terapii se zmenší plocha růstové oblasti nehtu bez narušení jeho struktury a odstraní se nejen zanícená oblast. Následně to dává výsledky v dlouhodobém horizontu. Podle statistik se u méně než 1 % pacientů po odstranění objeví zarostlý nehet, což svědčí o velké účinnosti metody.

Další výhodou je minimální doba rehabilitace. Pacient je vyléčen jedním zákrokem a vzhledem k minimálnímu zásahu je doba rekonvalescence v průměru 1 týden. Pokud byl zánětlivý proces zahájen, doba rehabilitace se mírně zvyšuje a průměrně 2 týdny. Úplné zhojení trvá asi 1 měsíc, ale do 3 měsíců vyroste nová ploténka. V tomto období je velmi důležité zabránit pronikání infekce. Laser samotný postižené místo během operace dezinfikuje, což je důležité, pokud již dříve došlo k plísňové nebo bakteriální infekci. Výhodou laserové korekce je, že zákrok následně minimalizuje riziko opětovné infekce.

Péče po laserovém odstranění

Jak již bylo zmíněno, délka rehabilitace závisí na závažnosti zánětu v nehtové ploténce. Abyste se po zákroku rychleji zotavili, musíte dodržovat doporučení lékaře. Pacientům se zejména doporučuje:

• užívat analgetika;
• provádět antiseptické ošetření pooperační oblasti;
• dodržovat správný režim.

Chirurg předepisuje anestetika ovlivňující srážlivost krve, z nichž mnohé nelze užívat s alkoholem a některými dalšími léky, s nimiž je třeba počítat. Po operaci musí pacient pravidelně obvazovat oblast pomocí antibakteriální masti, antiseptického roztoku nebo peroxidu vodíku. Desinfekční koupele můžete absolvovat i několikrát denně.

Pokud jde o dodržování režimu, zahrnuje to spánek po dobu nejméně 8 hodin, užívání vitamínových komplexů a správnou výživu. Do úplného vyléčení se nedoporučuje navštěvovat koupele, sauny a bazény, ani napařovat pokožku.

Samostatně stojí za zmínku prevence, která zahrnuje:

• nošení volných bot;
• správná péče o nehty (zejména stříhání);
• terapie doprovodných onemocnění (benigní novotvary, plísňová infekce);
• hygiena nohou;
• prevence plochých nohou.

Často kladené otázky o odstranění zarostlého nehtu laserem

Naši chirurgové často dostávají velké množství dotazů na průběh léčby, operace a další. Vybrali jsme ty nejoblíbenější a zveřejnili je v tomto článku. Na otázky odpovídali vysoce kvalifikovaní odborníci.

Bolí mě prst po laserovém odstranění nehtu – co dělat?

Zřejmě po odstranění zarostlého nehtu zůstává prst zanícený a oteklý. Doporučuje se znovu navštívit lékaře, který operaci provedl.

Jak dlouho můžeš chodit?

Jakmile uplyne rehabilitační období, bez čekání na úplné uzdravení může pacient znovu plně chodit. Během této doby se doporučuje zajistit pooperační klid. Během prvního týdne je nutné ránu překrýt obvazem a provést převazy doporučenými léky – urychlí se tím proces hojení. Boty by měly být volné a pohodlné, aby byl zajištěn minimální kontakt se špičkou, na které byla laserová korekce provedena.

Jak ošetřit nehet?

Ihned po laserové korekci chirurg ošetří místo antiseptickým roztokem a poté aplikuje sterilní obvaz. Během prvních 3-5 dnů období zotavení musíte několikrát denně nezávisle obvazovat oblast pomocí antiseptického roztoku, antibakteriální masti nebo 3% peroxidu vodíku. Po 5 dnech se frekvence převazů snižuje, musí se provádět každý druhý den až do konce období hojení. Doporučují se antiseptické koupele, které lze provádět 2-3x denně.

Kromě toho může lékař dodatečně předepsat anestetika, antibakteriální nebo protizánětlivé léky.

V případě zájmu o postup odstranění zarostlého nehtu laserem se cenu za korekci dozvíte na kontaktech na stránkách zdravotnického centra Južnyj.

Zarostlé nehty – jeden z nejčastějších problémů s nehty. Často se nejedná pouze o bolest při chůzi, ale o dlouhodobý bolestivý zánět nehtových záhybů s hnisavým výtokem.

Nehtová ploténka se deformuje a prorůstá do periunguálního záhybu a způsobuje zánětlivou reakci, která je doprovázena bolestí, otokem a zarudnutím. Později dochází k hnisání a hnisavému tání měkkých tkání prstu.

Zánět v oblasti nehtových záhybů může skutečně způsobit vážné septické komplikace, jako je panaritium. Taková léze se může rychle rozšířit do všech tkání ruky nebo nohy a způsobit sepsi.

Příčiny onemocnění

Hlavními příčinami zarůstání nehtů jsou dědičná predispozice, metabolické poruchy (diabetes mellitus), trofické změny na dolních končetinách, ploché nohy, nošení těsné a nepohodlné obuvi, ploché nohy, nesprávné stříhání nehtů.

V některých případech se zdá, že periunguální rýhy plavou na nehet, což způsobuje jeho zkroucení a výraznou deformaci, což komplikuje léčbu.

Vrůstání nehtových plotének do bočních záhybů může nastat v důsledku banálního nesprávného oříznutí volného okraje, ale jak ukazuje praxe, takový důvod je vzácný. Nejčastěji u dospělých je příčinou dlouhodobé nošení úzké společenské obuvi, porušení příčné klenby nohy u plochých nohou a valgózní deformita prvního prstu.

V těchto podmínkách dochází k nadměrné zátěži měkkých tkání při chůzi, což vede k jejich „přilepení“ na nehtovou ploténku, která zase podléhá deformaci.

Změna tvaru samotné nehtové ploténky může být způsobena přítomností plísňové infekce nebo předchozím poraněním růstové zóny nehtu.

Důvod pochopíte již při první návštěvě u lékaře. Někdy je nutné vyšetřit nehtovou ploténku k identifikaci houbové infekce.

Léčba zarostlého nehtu

Léčba zarostlého nehtu může být konzervativní – aplikace korekčních destiček, nošení ortopedické obuvi, korektorů či vložek, nebo chirurgická – odstranění celé nehtové ploténky nebo jen její části (marginální resekce).

Někdy lékaři zničí růstovou zónu té části nehtové ploténky, která prošla resekcí. Tímto způsobem je dosaženo požadované šířky nehtu v budoucnu.

Odstranění a okrajové resekce nehtových plotének na klinice Aloderm provádíme na nejmodernějším laserovém zařízení od Alma Lasers – Pixel CO2.

Ortopedičtí lékaři také při první schůzce vyrábějí vložky na míru, aby se předešlo výskytu tohoto problému v budoucnu.

Korekce zarůstajícího laseru na nehty

V současné době je jednou z nejúčinnějších a nejbezpečnějších metod léčby zarostlých nehtů laserová korekce.

Tento výkon se nazývá laserová marginální resekce zarostlého nehtu s koagulací matrix.

Metoda spočívá v odstranění části nehtové ploténky, která prorůstá do měkkých tkání, jejich poranění a laserovém odpaření části buněk růstové zóny (matrice) nehtu. Po ošetření zůstává měkká tkáň kolem zarostlého nehtu nedotčena, v místě laserové expozice zůstává malá ranka pokrytá hemoragickou krustou. Nehtová ploténka se zúží o 3-4 mm a není pozorováno žádné následné zarůstání.

Zákrok je nízko traumatický. Pacient opouští ordinaci sám, při hojení nedochází k omezení hybnosti. První 1-2 dny ošetřuje operační oblast nezávisle externími prostředky. Úplné uzdravení nastává v průměru za 10 dní.

Laserové ošetření se provádí v lokální anestezii a je prakticky bezbolestné.

Délka procedury je cca 10 minut.

K zotavení po laserovém ošetření dochází rychleji než při klasické operaci, a pokud budete dodržovat doporučení lékaře, riziko komplikací je minimální.

Při správně provedené laserové korekci je riziko opětovného zarůstání nehtů nízké a nepřesahuje 5-7%.

Doba zotavení po odstranění části nebo celé nehtové ploténky se může lišit. Obvykle nepřesáhne 3 dny. V této době pacient pociťuje mírné nepohodlí při pohybu.

K vyřešení problému odstranění celého nehtu nebo jeho části stačí jedna návštěva lékaře.

Odstranění nehtové ploténky nebo její části nezabere mnoho času a nikdy nepřesáhne 30 minut.

Článek připravil náměstek. vedoucí lékař, dermatovenerolog Dmitriev Nikolay Alekseevich.