Onemocnění, jako jsou hemoroidy, je doprovázeno zvýšením velikosti hemoroidů – vnitřních i vnějších. V důsledku degenerace vazů obklopujících uzliny a při namáhání při defekaci mohou uzliny sestoupit a vystoupit. Detekce hrudek naznačuje přítomnost hemoroidů druhého nebo pozdějšího stádia. K rozvoji tohoto onemocnění přispívají různé faktory. Klíčové jsou fyzická nečinnost, tvorba městnání v pánevních orgánech, protahování a deformace cévních stěn. Hemoroidy jsou způsobeny sedavým způsobem života, nevyváženou stravou bez vlákniny, častou zácpou, nadměrnou konzumací alkoholu, těhotenstvím a porodem.
Léčba hemoroidů v Kaluze
Více než 40 % všech návštěv pacientů u koloproktologa souvisí s příznaky hemoroidů. Tato diagnóza je stanovena u přibližně 145 dospělých pacientů z 1000.
Jak rozlišit hemoroidy a rektální prolaps
Pacienti jsou často zmateni v pojmech a nazývají prolaps hemoroidů rektální prolaps. Pro lékaře je rozdíl zřejmý – rektální prolaps je mnohem závažnější patologie, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Existuje rozdíl v důvodech tohoto stavu. K prolapsu konečníku může dojít v důsledku vysokého intraabdominálního tlaku nebo v důsledku individuální anatomie pacienta. Prolaps u zvětšených hemoroidů není větší než 2 cm, zatímco u střevního prolapsu dosahuje 20 cm.V případě hemoroidů se zvýší tonus řitního otvoru, protože tkáně otékají a zužují se. Při prolapsu rekta je naopak pozorován nízký anální tonus a jsou možné epizody fekální inkontinence. Pacient v období exacerbace pociťuje bolest s hemoroidy, v chronickém průběhu není žádný diskomfort vyjádřený bolestí. Není možné si nevšimnout prolapsu konečníku – vždy se jedná o akutní bolest.
Vyhřezlá hemoroidální bulka vypadá jako zanícená slizniční tkáň namodralého nebo červeného odstínu se zhutněním. Pokud úhel vypadne, svěrač jej může sevřít, což způsobí silnou bolest. Pokud vypadne několik uzlů najednou, bude to připomínat shluk a hrudky lze nahmatat odděleně od sebe. V počátečních stádiích hemoroidů se uzliny bez problémů vracejí na své místo samy, ale se střevním výhřezem může pomoci pouze chirurg a operace.
Léčba vyhřezlých hemoroidů
Terapie hemoroidů je zaměřena na vyhlazení příznaků a zmírnění stavu pacienta. U pacientů s časným stádiem hemoroidů budou postačovat konzervativní metody. Konzervativní léčba je založena na lécích. Léky se vybírají ke zmírnění zánětu, odstranění krvácení, snížení otoku tkání a zlepšení tonusu žil. Ty mohou být jak systémové, tak lokální – ve formě čípků, mastí, krémů. Koloproktolog může doporučit minimálně invazivní postupy ke korekci prolapsujících hemoroidů. Takové operace jsou indikovány u pacientů s 1-3 stádiem onemocnění, pokud však dále pokročilo, pak pomůže pouze klasická operační technika odstranění uzlin. Radikální odstranění je léty prověřená metoda, ke které je nutné přistoupit, pokud konzervativní léčba a minimálně invazivní intervence nevykazují dostatečnou účinnost.
Pokud čelíte prolapsu uzlů kvůli hemoroidům, musíte se poradit s kvalifikovaným koloproktologem. Čekáme na vás na vaší schůzce v našem multidisciplinárním lékařském centru. Volejte +7 (4842) 20-70-20!
Otázky a odpovědi
Říká se, že pokud se hemoroidy neléčí, mohou se vyvinout v rakovinu. Je to tak?
Samozřejmě že ne! Hemoroidy nejsou nádor, jak si mnoho lidí myslí, ale souvisí s deformací cév spodní části konečníku.
Nebezpečí předčasné léčby hemoroidů je riziko krvácení. Ale nepohodlí a modřiny se objevují také u rakoviny konečníku.
Jakmile se v anální oblasti objeví nepohodlí, měli byste se okamžitě poradit s proktologem k vyšetření.
Máte ve 20 letech hemeroidy? Tohle je fajn?
Hemoroidy nejsou normou ani ve 20 letech, ani v 50, nebo dokonce v 90 letech, protože hemoroidy jsou patologie! Mezi rizikové faktory pro rozvoj onemocnění patří: sedavý způsob života, zácpa, špatná výživa, kouření atd. A s příchodem chytrých telefonů a počítačů se aktivita mladých lidí prudce snížila, čas strávený čtením při stolici a statická sezení se zvýšilo.
Mohou hemoroidy zmizet samy bez lékařského zásahu?
Hemoroidy jsou považovány za chronické onemocnění. Pokud jsou příznaky identifikovány v raných stádiích a pacient se chová správně, lze se exacerbaci vyhnout po dlouhou dobu. Ale nemoc má tendenci se zhoršovat a postupovat, pokud se neléčí.
Jak bolestivá je rektoskopie a je nutná?
Rektoskopie je považována za nejpřesnější diagnostickou metodu a je předepsána většině pacientů. Umožňuje vizuální posouzení dolní části střeva. Je to bezbolestné. Pokud se během procedury objeví bolest, může být vznesena otázka změny termínu.
Je možné podstoupit diagnostiku a léčbu v den objednání?
To se obvykle děje. Za předpokladu, že neexistují žádné absolutní kontraindikace nebo speciální požadavky na přípravu. Pokud existují relativní kontraindikace, terapie se odkládá, dokud nejsou odstraněny.
