Porod je přirozený proces stanovený přírodou. Celý sled událostí, které se v tomto období odehrávají, je předem daný, ale svým jednáním můžete porod miminka buď urychlit, nebo mu porod zkomplikovat.
Porod je poslední a nejdůležitější fází těhotenství. To, jak se budete chovat a jak přesně a dovedně budete dodržovat pokyny porodníka, určí, jak se budete cítit a jak rychle se vaše dítě narodí. Co potřebuje rodící žena vědět?
Na nejdůležitější otázky se pokusil odpovědět porodník-gynekolog nejvyšší kvalifikační kategorie Daniil Zaboev.
Kdy je čas jít do porodnice?
Porod je přirozeným důsledkem hormonálních změn, ke kterým dochází ve vašem těle v závěrečné fázi těhotenství. Povislé břicho a tíha v jeho spodní části a bederní oblasti hovoří o blížícím se rozuzlení příběhu. Čas od času se dostaví slabé kontrakce, žaludek se napne a stáhne, ale tyto pocity rychle pominou, děloha se opět uvolní a změkne. Takové kontrakce jsou předzvěstí porodu, ale ke skutečné porodní aktivitě mají daleko.
Signálem k přivolání záchranky by měly být dostatečně silné kontrakce, které se v pravidelných intervalech opakují, objevení se slizničního sekretu z genitálního traktu, lehce potřísněného krví nebo odtok plodové vody.
První fáze porodní: dýchání pro dva!
Od okamžiku, kdy se stahy stanou pravidelnými, nastupuje první doba porodní, při které se zvyšuje síla, frekvence a délka děložních křečí a otevírá se děložní hrdlo.
Při spastické kontrakci vláken děložních svalů dochází ke stlačení cév, které přivádějí arteriální krev do placenty a plodu. Plod začíná pociťovat nedostatek kyslíku, a to vás mimovolně nutí hlouběji dýchat. Reflexní zvýšení frekvence kontrakcí vašeho srdce zajistí dodání kyslíku dítěti. Příroda zajistila, že tyto procesy probíhají bez ohledu na vaše vědomí, ale neměli byste na to zcela spoléhat.
V první době porodní je potřeba při každé kontrakci dýchat klidně a zhluboka a snažit se nezadržovat dech při nádechu. V tomto případě by vzduch měl naplnit horní části plic, jako by zvedal hrudník. Musíte se nadechnout nosem, pomalu a plynule, vydechnout ústy, také rovnoměrně.
Autotrénink na prenatálním oddělení
Chcete-li urychlit otevírání děložního čípku, musíte více chodit, ale sezení se nedoporučuje, přičemž je narušen průtok krve v končetinách a dochází ke stagnaci žilní krve v pánvi. Čas od času je užitečné si lehnout na bok, hladit si podbřišek oběma rukama ve směru od středu do stran, soustředit se na dýchání a říkat si: „Jsem v klidu, mám situaci pod kontrolou , každá kontrakce mě přibližuje k narození miminka.“
Pro zmírnění bolesti
Akupresura dolní části zad pomůže zmírnit bolest. Najděte vnější rohy sakrálního kosočtverce na spodní části zad a masírujte tyto body zaťatými pěstmi.
Sledujte frekvenci a délku kontrakcí a pokud zeslábnou nebo prudce zesílí, okamžitě o tom informujte svého lékaře. Při silné bolesti můžete požádat o anestetikum, ale měli byste si uvědomit, že byste neměli užívat lék příliš často, je to plné narkotické deprese novorozence a snížení jeho adaptačních schopností.
Pokud dilatace děložního čípku způsobila reflexní zvracení, vypláchněte ústa vodou a poté vypijte několik doušků, abyste nahradili ztracenou tekutinu. Nepijte příliš mnoho, protože to může způsobit opakování zvracení.
Porodnice není místo pro hysterky
Říká se, že těžký porod je odplatou člověka za to, že chodí vzpřímeně. Porod je vlastně bolestivý proces, ale přítomnost rozumu umožňuje zástupcům rodu Homo sapiens ovládat své emoce.
Křik, pláč, hysterie a nadávky nemají v porodnici místo. To vytváří napjaté prostředí, narušuje normální průběh porodu, komplikuje diagnostická a terapeutická opatření a v konečném důsledku ovlivňuje jejich výsledek.
Druhá doba porodní – tlačení a vypuzování plodu
Právě druhá doba porodní je jejím vrcholem, neboť v krátké době (ve srovnání s kontrakcemi) dochází k dlouho očekávanému porodu miminka.
Druhé období je nejkritičtější, protože hlava plodu musí procházet uzavřeným kostěným prstencem pánve, dostatečně úzkým pro plod. Při sestupu prezentující části plodu k pánevnímu dnu se kontrakce spojují s kontrakcemi břišních svalů. Začínají pokusy, s jejichž pomocí se dítě pohybuje vulvárním prstencem a dochází k procesu jeho narození.
Důležité místo: tlačení lze na rozdíl od kontrakcí kontrolovat – žena může tlačení oddálit nebo naopak zesílit. Pokud lékař nebo porodní asistentka stále zakazuje tlačení, pak dýchací technika „psího stylu“ pomůže omezit úsilí. Obvykle porodní asistentka říká: „Netlač, jen dýchej!“ Pak musíte dýchat mělce s krátkými nádechy a výdechy.
Jak správně tlačit
Když začínáte tlačit, měli byste vždy poslouchat svého lékaře nebo porodní asistentku. Pokud porodní asistentka řekne: „Zatlačte!“, musíte:
1. Seberte všechny síly, zhluboka se nadechněte, zadržte dech, zatlačte a při tlačení jemně vydechněte. Nejdůležitější je, aby tlačný pohyb a veškeré úsilí ženy směřovaly k hrázi.
2. Při každé kontrakci je potřeba třikrát zatlačit.
3. Musíte hladce tlačit a mezi jednotlivými tlaky si musíte odpočinout a připravit se na práci.
Poté, co hlavička dítěte proklouzne rozšířeným děložním čípkem a skončí na dně pánve, začíná období tlačení. V této době se objevuje touha tlačit, jak tomu většinou při vyprazdňování bývá, ale zároveň mnohonásobně silnější.
Zpočátku jsou pokusy kontrolovatelné, dají se „rozdýchat“, ale na začátku fáze vypuzení plodu se stávají nesnesitelnými.
Důležité místo: maminka musí pochopit, že tlačení je hlavní moment porodu, kdy potřebuje nejvíce pracovat. Na tom závisí výsledek porodu jejího dítěte. Proto, i když už nemáte sílu, musíte sebrat svou vůli v pěst a začít tlačit.
Zvláštní pozornost si zaslouží postavení rodící ženy během porodu. V porodnické praxi je nejoblíbenější porod na záda, což je pohodlné z hlediska posouzení charakteru průběhu porodu.
Posaďte se na porodní stůl, opřete nohy o speciální stupačky, pevně uchopte madla a vyčkejte na povel porodní asistentky.
Při tlačení se zhluboka nadechněte, zavřete ústa, pevně sevřete rty, přitáhněte madla porodního stolu k sobě a veškerou energii výdechu nasměrujte dolů a vymáčkněte plod ze sebe. Když se vršek hlavičky dítěte vynoří z genitální štěrbiny, porodní asistentka vás požádá, abyste zmírnili své úsilí. Jemnými pohyby rukou nejprve uvolní čelo dítěte, poté jeho obličej a bradu a poté vás požádá, abyste znovu zatlačili. V okamžiku dalšího pokusu se miminku narodí ramena a trup.
Po narození vašeho novorozence můžete volně dýchat a trochu si odpočinout, ale porod ještě nekončí.
Třetí fáze porodní a poslední fáze
Třetí fází porodu je doba poporodní. V této době jsou pozorovány slabé kontrakce, díky nimž se fetální membrány postupně odlupují ze stěn dělohy.
Přibližně 10 minut po narození dítěte vás porodní asistentka požádá, abyste znovu zatlačili, abyste porodili po porodu. Lékař ji pečlivě prohlédne a ujistí se, že všechny části blan vyšly ven. Poté pomocí zrcadel prohlédne děložní čípek a ujistí se, že je neporušený. V případě potřeby budou všechny slzy uzavřeny vstřebatelnými stehy.
Dalších pár hodin budete muset strávit na porodním sále s ledovým měchýřem na břiše. Pro rychlé stažení dělohy vám budou aplikovány injekce speciálních léků. Až pomine hrozba poporodního krvácení, budete s miminkem převezena na poporodní oddělení.
Porod je u konce. Je před námi čas, během kterého se vaše tělo zotaví z těhotenství.
Tři doby fyziologického porodu jsou přirozeným koncem devítiměsíčního čekání.
Schopnost porodit má žena v genech, ale jen je třeba ji správně aplikovat. Nikdo – ani váš manžel, ani lékař, ani porodní asistentka – za vás porodit nemůže. To znamená, že musíte být odhodlaní dokončit svou práci až do konce, protože na tom závisí délka období tlačení a obecně výsledek porodu pro novorozence.
Znalost toho, jak se chovat při porodu, musí mít každá nastávající maminka. Pak radost z narození miminka zakryje všechno trápení. Po porodu je s péčí o dítě a jeho výchovou spojeno ještě mnoho starostí, ale to už jsou příjemné práce, které přinášejí mnoho radostných chvil.
