Jak se dítě cítí v děloze, když jeho matka kouří?

Redaktor a lékařský expert – Harutyunyan Mariam Arutyunovna.

Počet zobrazení: 192 101

Datum poslední aktualizace: 25.01.2024 město

Průměrná doba čtení: 7 minut

Kouření v těhotenství je celosvětovým problémem. Některé ženy, které se o své situaci dozvěděly, s tímto zlozvykem skoncovaly, ale mnohé nadále kouří 1 .

Faktory, které znesnadňují přestat kouřit:

• kouření lidí v bezprostředním okolí těhotné ženy, zejména manžela;
• časné zahájení kouření (do 13 let věku) 2.

Programy na podporu odvykání kouření a nikotinová substituční terapie pomáhají vyrovnat se se závislostí a významně zvyšují počet žen, které přestaly kouřit 2 .

Stupeň poškození kouřením během těhotenství

Vliv kouření na organismus těhotné ženy, plodu a novorozence má velký lékařský význam 3 . To se vysvětluje složitým složením tabákového kouře – obsahuje více než 150 nebezpečných chemických sloučenin, včetně toxických a karcinogenních. Nejnebezpečnější z nich jsou nikotin a oxid uhelnatý 3.

Šance na otěhotnění u kuřačky je o 33 % nižší než u ženy bez tohoto zlozvyku 3 . To je třeba vzít v úvahu ve fázi plánování dítěte.

Níže se podíváme na to, jak kouření ovlivňuje průběh těhotenství.

Placenta je vysoce propustná pro nikotin, takže se přes ni tato látka snadno dostává do plodu. Často je koncentrace nikotinu v krvi embrya dokonce vyšší než koncentrace matky 5 .

Podle vědeckých výzkumů snižuje jedna vykouřená cigareta uteroplacentární krevní oběh o 30 minut 5 . Postupně se rozvíjí placentární insuficience, která může vést k rozvoji chronické embryonální hypoxie 5 .

Nikotin mění tvorbu prolaktinu a progesteronu, hormonů důležitých pro těhotné ženy. Jejich nerovnováha může způsobit poruchy tvorby placenty, orgánů a systémů plodu 5 .

Tabák obsahuje těžké kovy, které přímo ovlivňují provizorní orgány embrya 5 . U kuřaček je koncentrace kadmia v placentě 2x vyšší než u nekuřáků. Kadmium narušuje placentární krevní oběh a následně vede k narození dětí s váhou pod normou 5. Olovo je další těžký kov, který se dostává do těla kuřáků. Zpomaluje tok vápníku do krve plodu, což způsobuje nejen nízkou tělesnou hmotnost novorozence, ale také předčasný porod a smrt embrya in utero 5 .

Škodlivost kouření během těhotenství je tedy zřejmá. Každá cigareta zvyšuje následující rizika:

1. rozvoj mimoděložního těhotenství (v důsledku změn funkcí vejcovodů) 1 ;
2. spontánní ukončení těhotenství – potrat 1;
3. výskyt časné toxikózy a anémie u matky 1 ;
4. abrupce placenty (u kuřaček 1,4–2,4krát častěji než u nekuřaček), která může vést ke smrti nejen plodu, ale i matky 1 ;
5. předčasný porod (pravděpodobnost se zvyšuje 1,5-2krát) 1;
6. oslabení porodu 6-8krát a v důsledku toho nutnost císařského řezu 1;
7. Placenta previa – placenta blokuje výstup z dělohy a může způsobit krvácení 4.

Důsledky kouření během těhotenství

Kouření tabáku negativně ovlivňuje nejen průběh těhotenství, ale i poporodní období. Také tento zlozvyk matky je příčinou mnoha zdravotních problémů u dítěte.

Vzhledem k tomu, že nikotin narušuje produkci hormonu prolaktinu, dochází u kojící ženy ke snížení produkce mléka v průměru o 250 ml denně 1 . Kvalita mléka také trpí – koncentrace sloučenin jódu v něm klesá a toxické látky obsažené v tabáku se dostávají do těla dítěte během krmení 1 . Kouření během laktace vede k otravě novorozence, která se projevuje změnou barvy kůže, neklidem, poruchami srdeční frekvence a dýchání, zvracením, průjmem a kolikou 1,3.

Jedním ze zřejmých příznaků negativního vlivu kouření je zvýšená frekvence porodů dětí s rozštěpem rtu („rozštěp rtu“) a patra („rozštěp patra“). Tyto patologie vznikají během období embryonálního vývoje5.

Nikotin díky svým neurotoxickým aktivním účinkům ovlivňuje nervový systém embrya a způsobuje vrozené mozkové vady 5 .

Intoxikace nikotinem u dítěte během těhotenství a kojení může vést k:

• časté respirační onemocnění v dětství (bronchitida, bronchiální astma, pneumonie);
• patologie močového měchýře;
• onemocnění očí a uší;
• neurologické poruchy (problémy s učením, poruchy chování, porucha pozornosti s hyperaktivitou) 5.

Nejlepším způsobem, jak těmto následkům předejít, je přestat kouřit ve fázi plánování vašeho dítěte. Pokud máte neplánované těhotenství, doporučuje se přestat kouřit brzy, nebo ještě lépe, jakmile se o svém těhotenství dozvíte 4 .

Škody pasivního kouření během těhotenství

Nekuřák, který je v jedné místnosti s kuřákem, vdechuje 80 % složek tabákového kouře, které již do 5 sekund po vstupu do těla projeví svůj toxický účinek 7 . Tabákový kouř představuje největší nebezpečí pro ženy v plodném věku, zejména těhotné ženy.

Výzkum provedený ve 14 zemích s vysokou mírou kouření tabáku zjistil, že asi polovina žen v reprodukčním věku je vystavena pasivnímu kouření ve svých domovech 6 .

Vdechováním nikotinu u nekuřáckých těhotných žen dochází k narušení krevního oběhu v placentě, což může způsobit krvácení, které je život ohrožující embryo. Zvyšuje se také pravděpodobnost abrupce placenty s následným úmrtím plodu7.

Vdechování tabákového kouře vede k rozvoji hypoxie u plodu, která v 50 % případů končí smrtí plodu 7 . Riziko narození dítěte s nízkou porodní hmotností se zvyšuje o 22 % 6 .

Produkty spalování tabáku negativně ovlivňují mozek kojící ženy, v důsledku čehož je narušena tvorba laktogenních hormonů a klesá množství produkovaného mléka. Všechny toxické sloučeniny z tabákového kouře spolu s mlékem snadno pronikají do těla dítěte a způsobují otravu. Dalším nebezpečím je, že se novorozenci stanou závislými na mléce obsahujícím nikotin a může se u nich rozvinout závislost na tabáku 7 .

Pasivní kouření během těhotenství má tedy následující důsledky:

• potraty a předčasné porody;
• narození dětí s nízkou porodní hmotností;
• fetální úmrtí plodu;
• vrozené vady;
• poruchy tělesného a duševního vývoje 7.

Je třeba zdůraznit, že každá těhotná žena má právo na svobodu od pasivního kouření nejen v práci a na veřejných místech, ale také doma. Pouze 48 % žen však odpovědělo, že jejich rodinní příslušníci přestali kouřit, když se dozvěděli o těhotenství ženy. Kouření v přítomnosti těhotné ženy lze považovat za úmyslné ubližování jí a jejímu dítěti 6 .

Informace v tomto článku jsou pouze orientační a nenahrazují odbornou lékařskou pomoc. Pro diagnostiku a léčbu kontaktujte kvalifikovaného odborníka.

• Reference
  • 1. O problému kouření v těhotenství. Kuzina O. A., Shchetinina Yu. S., Zinchenko E. A. // Teorie a praxe současného výzkumu. – 2016. – č. 11. – S. 119-126.
    2. Sociální aspekty kouření žen. Sukhovskaya O. A., Lavrova O. V., Shapovalova E. A., Petrova M. A., Kolpinskaya N. D., Kulikov V. D. // Journal of Obstetrics and Women’s Diseases. – 2011. – T. 60. – č. 2. – S. 115-120.
    3. Vliv kouření na těhotenství a plod. Nugmanova Zh. M. // Bulletin chirurgie Kazachstánu. – 2012. – č. 4 (32). — str. 61.
    4. Kouření během těhotenství. Sorokina A.V. // Zdravotní sestra. – 2005. – č. 7. – S. 11.
    5. Vliv kouření na provizorní orgány embrya. Patologie vývoje plodu. Kutuzova L. A., Ryapova E. I. // Mezinárodní studentský vědecký bulletin. – 2018. – č. 6. – S. 37.
    6. O významu pasivního kouření během těhotenství. Kuzina O. A., Vasilevskaya G. V., Avdeeva M. E. // Interaktivní věda. – 2016. – č. 1. – S. 42-43.
    7. Pasivní kouření a jeho důsledky. Kulikov V. A. // Bulletin of Pharmacy. —2017. — č. 2 (76). — S. 98-102.

  Mohlo by vás také zajímat:

  • Mýty a fakta o nebezpečí kouření
  • Boj proti kouření v Rusku a po celém světě
  • Jaká jsou zdravotní rizika pasivního kouření?

  Všichni jsme opakovaně slyšeli o nebezpečí kouření. A ve škole jsme měli dlouhé přednášky a na krabičkách cigaret se tiskly děsivé obrázky, ale přesto se většina kuřáků nechce svého zlozvyku vzdát. I když každý slyšel, že nikotin zkracuje život a může vyvinout rakovinu. Dívky a ženy obvykle „děsí“ žluté zuby, šedá kůže a problémy s plozením dítěte. Proč se počet kuřáků nesnižuje? Ale mnoho žen, i když otěhotní a dobře vědí, že kouření během těhotenství má extrémně negativní vliv na nenarozené dítě, nemůže přestat kouřit. Navíc jsou tací, kteří říkají, že ve skutečnosti není všechno tak špatné, pokud kouříte 1-2 cigarety denně, nic špatného se nestane atd. Pokusme se pochopit takový problém, jako je těhotenství a kouření: je to možné nebo ne, mýty a pravda, proč je to nebezpečné.

  Jak kouření ovlivňuje těhotenství

  Je známo, že kouření má negativní dopad na lidské zdraví. Je těžké si vzpomenout alespoň na jeden orgánový systém, který by netrpěl vdechováním tabákového kouře: škodí dýchacímu, trávicímu, oběhovému systému, mozku, kůži. Kouření v těhotenství ale škodí dvojnásob, protože všechny toxické látky vnikající do tělo matky se „dostane“ a k dítěti, ale v mnohem větší koncentraci. Rodící se organismus si nedokáže poradit s „periodickou tabulkou“, kterou obsahuje každá cigareta: nikotin, oxid uhelnatý, dehty, benzopyren, karcinogenní látky. Když matka potáhne z cigarety, dítě se v lůně začne dusit – dochází k vazospasmu, což vede k hladovění kyslíkem. To je důvod, proč ženy, které kouří, častěji než nekuřačky rodí předčasně narozené děti, jejichž tělesná hmotnost je nižší než 2,5 kg a další parametry – obvod hlavy a hrudníku, délka těla – naznačují opoždění vývoje. Netřeba dodávat, že jsou takové děti velmi nemocné, trpí častým nachlazením a různými formami alergií? Ale tady si samozřejmě mnozí vzpomenou na nějaký příklad z osobní zkušenosti, kdy kamarád/soused pokračoval v kouření celých 9 měsíců a nakonec se mu narodilo zdravé dítě. To neznamená, že nebezpečí kouření během těhotenství jsou fikce. Za prvé, je příliš brzy říci, zda kouření během těhotenství ovlivnilo dítě ve věku 1-2 let. Negativní důsledky se mohou objevit v 6 a 7 letech, kdy dítě chodí do školy a obtížně se učí i jednoduché básničky a dětské písničky a je obtížné si zapamatovat nové informace. A za druhé, kouření v těhotenství je v každém případě riziko: kde je záruka, že budete mít štěstí? A je taková „ruská ruleta“ nutná jen kvůli slabosti ženy, která se neumí vzdát cigarety?

  Účinky kouření na těhotenství: mýty a mylné představy

  Jeden z nejčastějších mýtů jsme již vyvrátili – kouření v těhotenství není tak nebezpečné: je také nebezpečné, proto je lepší se tohoto zvyku vzdát ještě před početím. Další mylná představa: v těhotenství byste neměla přestat kouřit, protože se prý tělo začíná čistit, čímž prochází i plod, což mu může značně uškodit. Lékaři jsou však jednotní: pokračovat v kouření je mnohem nebezpečnější! Předpokládá se, že cigarety vyšší kvality způsobují tělu méně škod. No, ano, jako ve vtipu: “Kupuji drahé cigarety, nemůžu šetřit na svém zdraví!” U drahých cigaret je silná chuť tabáku často jednoduše přerušena aromatickými přísadami, jejich kouření je příjemnější, ale účinek je stejný. Některé nastávající maminky, které si uvědomují všechny škody kouření během těhotenství, stále nemohou zcela přestat kouřit a přejít na lehčí cigarety v naději, že se tak do jejich těla dostane méně dehtu a nikotinu. Ale ve skutečnosti se to děje takto: ve snaze doplnit obvyklou hladinu nikotinu v krvi kuřák kouří více „lehkých“ cigaret nebo hlouběji potahuje. Přechod na lehké cigarety je proto neúčinný, stejně jako postupné odvykání kouření: je lepší se cigaret vzdát najednou, vaše tělo se tak pročistí mnohem rychleji. Mimochodem, podle recenzí na fórech se mnoha ženám podařilo přestat kouřit právě kvůli těhotenství – pomohlo jim zjištění, že nyní poškozují nejen sebe, ale i své budoucí dítě.

  Kouření během raného těhotenství

  Poměrně kontroverzní otázkou je kouření a rané těhotenství. Na jedné straně je většina našich těhotenství bohužel stále spontánní a neplánovaná, takže žena, která si ještě neuvědomuje svou „zajímavou situaci“, pokračuje ve svém obvyklém životním stylu. Na druhou stranu podle lékařů má kouření v prvních týdnech těhotenství nejnegativnější dopad na plod, protože v této době ještě není chráněn placentou, takže je bezbranný vůči jakýmkoliv negativním vnějším vlivům. A kromě toho se v raných fázích těhotenství tvoří všechny životně důležité orgány dítěte, takže jakýkoli nepříznivý faktor se může stát osudným. Kouření v raných fázích těhotenství může vést k různým onemocněním, které se vyvinou během nitroděložního vývoje člověka (například patologie srdce nebo kosterního systému, které nejsou způsobeny genetickými poruchami).

  Kouření v pozdním těhotenství

  Kouření během těhotenství ve 2-3 trimestru také není bezpečné. Kromě toho, že může způsobit jakékoli odchylky ve vývoji plodu, je možné i předčasné zrání placenty a předčasný porod. Kromě toho, pokud žena během tohoto období vykouří 5-10 nebo více cigaret, existuje vysoká pravděpodobnost odtržení placenty – jedná se o patologii plodu, doprovázenou těžkým krvácením a lze ji zastavit pouze operací. Po takové operaci plod zřídka přežije, protože během odtržení placenty dochází k akutní hypoxii (nedostatek kyslíku). Kromě toho se kouření v pozdním těhotenství spolu s konzumací alkoholu a různými infekcemi může stát jednou z příčin intrauterinní smrti plodu a porodu mrtvého plodu.

  Kouření a kojení

  Pokud nemáte sílu přestat kouřit během těhotenství, je nepravděpodobné, že byste to udělali během kojení. Kouření kojící ženy má 2 negativní aspekty. Jednak je prokázáno, že nikotin tlumí aktivitu hormonu prolaktinu, který je zodpovědný za tvorbu mateřského mléka (pokud se opravdu neumíte vzdát cigaret, nekuřte alespoň od 9 do 9 hodin, kdy se prolaktin vylučuje nejaktivněji). Za druhé, všechny látky obsažené v tabáku se dostávají do mateřského mléka, což znamená, že dítě dostává všechny stejné karcinogenní a radioaktivní látky jako kuřácká matka. Jen je pro dospělé tělo snazší se s nimi vyrovnat, ale tělo dítěte to nezvládne.

  Kouření během těhotenství je vždy riziko, vždy přitěžující faktor, ale proč to potřebujete? Je mnohem zdravější se cigaret jednoduše vzdát, než přemýšlet, zda uškodí nebo neuškodí vašemu nenarozenému dítěti.

  Těhotenství je skvělý důvod, proč přestat kouřit, protože jste zodpovědní nejen za své zdraví, ale i za zdraví svého nenarozeného miminka!

  Lékař-terapeut na prenatální klinice, 1. kategorie: Shuko Tatyana Petrovna

  Telefonní čísla call centra (referenční informace, placené služby):
  ✆ +375 17 351 19 53 (vícekanálový)
  + 375
  + 375
  Otevírací doba: 7.00:20.00 XNUMX:XNUMX (pracovní dny)

  Volání lékaře domů:
  Ve všední dny: 7.00:19.00 – XNUMX:XNUMX prostřednictvím call centra
  soboty a svátky (8.30:17.00 – 375:17) telefonicky +271 69 13 XNUMX XNUMX

  Telefon na horkou linku kliniky:
  +375 (17) 297-61-27

  Otevírací doba od 8.00 do 20.00, sobota, neděle – zavřeno

  “Linka bezpečí”:
  + 375 (17) 301 46 65
  Provozní režim: 24 hodin denně, v režimu záznamníku.

  Pokladna :
  od 8.00:20.00 do 14.00:14.15 (technická přestávka od XNUMX:XNUMX do XNUMX:XNUMX)
  Zavřeno: sobota, neděle
  Poslední pracovní den v měsíci, předprázdninové dny, je pokladna otevřena od 8.00 do 19.00 hodin.

  • 7.00:20.00 – XNUMX:XNUMX – denně
  • 9.00 – 18.00 – sobota a svátky (od 01.10. do 16.05.)
  • 9.00 – 15.00 – sobota a svátky (od 16.05. do 01.10.)
  • Neděle je volný den

  Péče o zuby obyvatelstvu je k dispozici 13. zubní klinika (třída Pravdy, 58 budova 2)

  Veškerá pomoc při léčbě drogové závislosti ve městě po telefonu: 183, +375 (17) 357-09-09, +375 (29) 149-09-09

  Horká linka pro oběti domácího násilí
  (017) 317-32-32 (XNUMX hodin denně)
  Telefon/fax (recepce):
  + 375 (17) 373 41 41