Kandidóza (lidově „drozd“) dutiny ústní se vyskytuje u dospělých i dětí (včetně novorozenců). Nemoc přináší spoustu potíží. A nedostatek léčby povede k nebezpečným komplikacím. Hovoříme o příčinách kandidózy ústní dutiny, stejně jako o léčbě a prevenci.
Drozd v ústech – co to je, jak to vypadá?
Kandidóza (drozd) ústní dutiny je mykotická (houbová) infekce, která se vyskytuje na pozadí patologické reprodukce hub druhu Candida. Ovlivňuje sliznici jazyka, tváří, patra, mandlí. Způsobuje hyperémii s tvorbou měkkých/tvrdých plaků bělavého povlaku na jazyku.
Mnoho lidí si drozd spojuje výhradně se ženami. Ale to se stává i mužům. Zvláště pokud jde o ústní kandidózu.
Příznaky: jak poznáte, že máte orální kandidózu?
Příznaky kandidální stomatitidy zahrnují:
- sucho v ústech;
- pocit pálení;
- bolest při jídle;
- červené skvrny na sliznici;
- bílý „sražený“ povlak na jazyku;
- zánět koutků úst;
- vzhled červeného okraje rtů.
Názor lékaře:
Musím jít k lékaři nebo to mohu léčit doma?
Ano. Diagnózu je třeba potvrdit. Vylučte leukoplakii, lichen planus nebo alergickou stomatitidu.
Poté určete příčinu drozdů s přihlédnutím k tomu, která taktika léčby bude připravena.
Můžete si domluvit schůzku se zubařem nebo terapeutem. Pokud má dítě kandidální stomatitidu, měli byste se poradit s pediatrem.
Možná budete muset konzultovat endokrinologa (pokud máte podezření na vývoj orální kandidózy v důsledku endokrinních poruch) nebo alergologa (k vyloučení alergie na zubní protézu).
Není možné vyléčit kandidovou stomatitidu doma. Samoléčba je nebezpečná kvůli vývoji závažných komplikací.
Kolguškina Taťána Vasilievna
Klinické zkušenosti – více než 24 let
Jaká je diagnóza?
Účelem diagnostiky je potvrdit přítomnost plísní a také zjistit jejich citlivost na hlavní antimykotika.
Musí být provedeno cytologické vyšetření plaku – ráno na lačný žaludek se provede škrábání z jazyka nebo jiné oblasti sliznice (nemůžete si před ním vyčistit zuby). Pár dní předem je vhodné omezit konzumaci jednoduchých sacharidů (níže vám prozradíme, které potraviny jich obsahují hodně).
Kromě toho možná budete muset provést krevní test ke stanovení hladiny glukózy v krvi.
Skutečnost
Často je soor v ústech prvním signálem asymptomatického diabetes mellitus. Biochemický krevní test odhalí abnormální hladinu glykovaného hemoglobinu.
Typy orální kandidózy
Akutní pseudomembranózní
Nemá žádné výrazné příznaky (pálení, sucho v ústech) s výjimkou mírného nepohodlí z bílého filmu na jazyku nebo jiných oblastech sliznice. U lehkých forem lze plaky seškrábnout bez větší námahy, v těžkých případech je seškrábnutí téměř nemožné.
Akutní atrofické
Vyvíjí se po dlouhé době neléčené akutní pseudomembranózní afty. Objevuje se těžká hyperémie (zvýšené zásobení krví). Je pozorováno odlupování jazyka. Po deskvamaci epitelu se na jazyku objevují jasně růžové skvrny s bílým lemem. Nitkové papily jazyka atrofují. Pacient pociťuje pálení a silnou bolest. Také cizí chuť: kovová, hořká atd.
Chronická hyperplastika
Objevují se bílo-šedé plaky a také papuly (uzlíky) s výrazným okrajem hyperémie. Neodírají se. Kromě silné suchosti v ústní dutině má pacient obavy ze zvýšené bolestivosti sliznice jazyka a tváří.
Chronická atrofická
Objevuje se na pozadí pravidelného, dlouhodobého traumatu v oblastech sliznice při nošení snímatelné zubní protézy.
Poznámka
Vzhledem k tomu, že různé formy drozdů jsou zpočátku asymptomatické a pacient pociťuje pouze nepříjemné pocity z pálení jazyka, lze je zaměnit s glossodynií nebo glossopyrózou (syndrom planoucích úst). Bez cytologické studie složení plaku nebude možné stanovit přesnou diagnózu.
Příčiny afty
Antibiotika
Užívání širokospektrých antibiotik vede k nerovnováze v ústní mikroflóře. Antibiotika mimo jiné ničí mikroorganismy, které inhibují růst plísní rodu Candida. Výsledkem je, že se houba Candida začne nerušeně množit.
Hlavním viníkem orální kandidózy jsou houby rodu Candida. Ale mají několik poddruhů. Nejčastějšími původci kandidové stomatitidy jsou poddruhy albicans, glabrata, krusei, tropicalis.
Kortikosteroidy
U pacientů užívajících inhalace glukokortikosteroidů se na sliznici dutiny ústní (nejčastěji na patře – je v přímém kontaktu se steroidem) rozvine orální kandidóza.
Lékaři doporučují po každé inhalaci vypláchnout ústa teplou vodou. Tím se sníží riziko kandidózy.
Poměr
Drozd v ústech je častý u těch, kteří pravidelně konzumují velké množství potravin s vysokým obsahem jednoduchých sacharidů. Důvodem je, že mono- a disacharidy (fruktóza, sacharóza, galaktóza, laktóza, maltóza) vyvolávají růst hub Candida.
Rychlé sacharidy se nacházejí ve velkém množství v cukru, mouce a cukrářských výrobcích a sycených nápojích.
Perorální antikoncepční prostředky
Na pozadí jejich systematického příjmu se glykogen hromadí v krvi a slinách – „pochoutka“ pro kvasinkové houby Candida. Zvyšuje se riziko vzniku kandidové stomatitidy.
Dokonce i užívání COC (kombinovaná perorální antikoncepce) s nízkým obsahem hormonů může přispět ke vzniku kandidózy v ústech.
Xerostomie
Snížení množství produkovaných slin snižuje odolnost ústní sliznice a vytváří příznivé podmínky pro hojné množení hub Candida.
Při dlouhodobém každodenním používání ústní vody, která obsahuje alkohol, se zvyšuje riziko orální kandidózy v důsledku sucha v ústech.
Co je spojeno s orální kandidózou u novorozenců?
I uvnitř matčina lůna se plod může nakazit kandidou, která se nachází v plodové vodě, placentě nebo v membránách pupečníku. Stává se to zřídka, ale stává se to, když matka užívá intrauterinní antikoncepci po dlouhou dobu.
Častěji se Candida přenáší na dítě porodními cestami, pokud má matka vaginální kandidózu.
U kojenců se drozd v ústech může objevit, když se dítě během kojení nakazí houbami Candida lokalizovanými v bradavkách.
Důležité!
Drozd musí být léčen současně u matky a dítěte, jinak bude infekce nadále přenášena v kruhu.
Jak léčit aftu?
Nejprve se nutně provádí mikrobiologická studie materiálu z dutiny ústní, aby se určil objem hub rodu Candida a také se stanovila jejich citlivost na antimykotika. Po potvrzení diagnózy kandidální stomatitidy je předepsán průběh farmakologické léčby.
S mírnou formou
Probíhá kurz antibiotické terapie. Jsou předepsány tablety Nystatin nebo Amfotericin B (roztok pro přípravu suspenzí). Pokud je pacient na tyto léky necitlivý, doporučuje se použít Diflucan.
Dále mohou být předepsány výplachy chlorhexidinem 0,2 % nebo aplikace mikonazolovým gelem.
Skutečnost
Všechny léky na léčbu orální kandidózy jsou předepsány lékařem a jsou vydávány přísně podle předpisu. Nepodávejte samoléčbu!
V těžké formě
Je předepsán kurz užívání léku “Flukonazol”. Nejprve se doporučuje absolvovat komplexní čištění zubů k odstranění bakteriálního plaku a také supra- a subgingiválních ložisek. Důležité je také ošetřovat zuby postižené kazem.
Pacientům s necitlivostí na flukonazol je předepisován itrakonazol, posakonazol nebo isavukonazol. Dávkování určuje ošetřující lékař.
Poznámka
Jako udržovací terapie při léčbě kandidální stomatitidy se doporučuje čištění zubů pastou obsahující laktoferin, lysozym a glukózooxidázu. Pomáhá zlepšit lokální imunitu v dutině ústní.
Dieta – co byste neměli jíst, pokud máte aftu?
Při orální kandidóze musíte na minimum vyloučit cukr, med, cukrovinky, stejně jako ovoce, bobule a hrozny. Obecným pravidlem je jíst co nejméně potravin s vysokým obsahem jednoduchých sacharidů. Je nutné na minimum vyloučit cukr, med, cukrářské výrobky, jakož i ovoce, bobule a hrozny. Tímto způsobem bude Candida „hladovět“ a účinek terapie se zvýší.
Čeho se houba Candida bojí? Jaké potraviny pomáhají proti kandidóze?
- přírodní fermentovaný mléčný jogurt (nejlépe domácí);
- kysané zelí;
- semena z lnu;
- česnek;
- horké koření (paprika, rozmarýn, zázvor);
- olivový/lněný olej.
Jaké komplikace způsobuje kandidální stomatitida?
Při absenci léčby (mnozí začnou samoléčbu doma a nenavštíví lékaře) se infekce dále množí. Riziko rozvoje:
- Ezofagitida (zánět sliznice jícnu). Mezi následky patří vředy, ruptura jícnové trubice, stenóza jícnu (snížení velikosti lumen).
- Zánět průdušnice. Akutní bolest se objevuje v oblasti průdušnice a hrudníku. Objevuje se dušnost. Vycházejí vředy.
- Kandidóza gastrointestinálního traktu. Dysbakterióza začíná v těžké formě. Ve stěně žaludku se vytvoří průchozí otvor, který způsobí zánět pobřišnice nebo vnitřní krvácení.
- Rakovina ústní dutiny. Vyskytuje se na pozadí vývoje hyperplastické kandidózy.
- Sepse. Infekce se může dostat do krevního oběhu a způsobit smrtelnou intoxikaci.
Prevence kandidové stomatitidy
Pro účinnou prevenci relapsů kandidové stomatitidy je nutné udržovat dobré fungování imunitního systému. Pak je pravděpodobnost výskytu sooru v dutině ústní prakticky nulová, a to i při výskytu plísní Candida.
Doporučuje se omezit příjem jednoduchých sacharidů. Nepoužívejte ústní výplachy obsahující alkohol. Po každém použití kortikosteroidního inhalátoru si vypláchněte ústa.
Je důležité sledovat zdraví gastrointestinálního traktu – primárního „domova“ houby Candida.
Otázky a odpovědi
Je možné si vypláchnout ústa jedlou sodou, pokud máte orální kandidózu?
Oplachování sodou nepomáhá v boji proti houbám Candida, ale pouze zhoršuje situaci. Hydrogenuhličitan sodný vysušuje sliznici, což vytváří příznivé podmínky pro množení patogenních mikroorganismů. Děti mohou při výplachu sodou spolknout trochu roztoku, což povede ke snížení kyselosti žaludku.
Je možné se kandidózy úplně zbavit?
Je důležité pochopit, že houby rodu Candida jsou oportunní mikroorganismy, které jsou součástí přirozené mikroflóry. Každý je má, ale vykazují patogenní účinek pouze v přítomnosti predisponujícího faktoru.
Pokud imunitní systém funguje dobře, riziko vzniku afty je prakticky nulové. Kandidální stomatitida je proto známkou imunodeficience. Pravidelné recidivy jsou vážným důvodem k vyšetření. Tendence k relapsu naznačuje možné poruchy ve fungování endokrinního systému, gastrointestinálních onemocnění a onkologie.
Kandidóza neboli soor je běžné infekční onemocnění způsobené kvasinkami podobnými houbám. Často se vyvíjí v ústní sliznici. Nezáleží na tom, kolik je vám let. Problém nastává v každém věku. Patologie je způsobena houbou rodu Candida. Na sliznici se objevují plaky. Formace mají sýrovitou hmotu. Pacienti pociťují pálení a další nepříjemné pocity. Žvýkání potravy způsobuje nepohodlí. Při mluvení cítí bolest. Nepříjemný zápach, suchost a bolest vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.
Drozd je také častý u dětí. Vyvine se u nich kandidová glositida. Nemoc se projevuje u dětí. Patologie postihuje lidi, kteří nosí zubní protézy. Důvod není tak důležitý. Nemoc musí být odstraněna. Je nutná chirurgická léčba. Návštěvu kliniky neodkládejte. Je nutná přesná diagnóza.
Příčiny
Nepříjemná patologie je nebezpečná infekce. Vyskytuje se u lidí všech věkových kategorií. Může předběhnout dítě, teenagera, dospělého. K onemocnění často dochází při oslabení imunitního systému. Máte rádi správnou výživu a neodepřete si vitamíny? Jaké skóre! Vaše tělo má schopnost zabránit vzniku drozdů.
Onemocnění se vyskytuje v důsledku vývoje hub. Vzhled patologie je ovlivněn různými faktory. Kvasinkové houby jsou přítomny v těle každého člověka. Pod vlivem důvodů začíná jejich nekontrolované rozmnožování. Nechcete trpět složitou nemocí? Odstraňte faktory, které způsobují patologii.
- Restrukturalizace hormonálních hladin. Při hormonálních změnách je pro tělo obtížné reagovat na vývoj bakterií. Například v těhotenství. Ženy často pociťují vaginální soor.
- Léky. Ústa obsahují různé druhy mikroorganismů. Vzájemně brzdí růst. Antibiotika likvidují některé bakterie. Složení mikroflóry je narušeno.
- Slabá imunita. Oslabený organismus těžko bojuje s nebezpečnými bakteriemi. Počet plísní se zvyšuje. Objeví se drozd.
- Špatná hygiena. Hromadění choroboplodných zárodků často vede k problémům. Objeví se drozd.
- Produkty s vysokým obsahem sacharidů. Glukóza, sacharóza a galaktóza podporují růst hub Candida. Sledujte kvalitu svého jídla. Nadměrné množství cukru zvyšuje pravděpodobnost vzniku drozdů.
- Strava. Podvýživa vyvolává rozvoj mnoha nemocí. Při dietě je nedostatek železa a dalších vitamínů. Zvyšuje se možnost výskytu onemocnění.
- Poranění sliznice. Zranění snižují bariérové vlastnosti. Pro houby je snazší proniknout hlouběji.
- Kouření. Mikroflóra se zhoršuje. Nemoci se rozvíjejí.
- Antikoncepce. Takové léky obsahují progestin a estrogeny. Prvky zvyšují koncentraci glukózy v krvi. Růst hub Candida se zrychluje.
- Snímatelné zubní protézy. Na zubní protéze se mohou hromadit bakterie. Je důležité dezinfikovat častěji.
Kandidóza je nakažlivá. Bakterie se snadno přenášejí prostřednictvím polibků, společných ručníků a nádobí.
Chcete zkontrolovat skus?
Nechte si skus zkontrolovat předními ortodontisty ZDARMA do konce měsíce!
Na schůzce obdržíte komplexní diagnostiku svého skusu s 3D skenem a konzultací od předního ortodontisty se 7 letou praxí!
*Dohodnutím schůzky souhlasíte se zpracováním vašich údajů
Vhodné služby
Profesionální hygiena
Ani pravidelné domácí čištění zubů nepomůže úplně odstranit plak z jejich povrchu.
Čištění zubů Air Flow
Čištění zubů Air Flow je moderní stomatologická technologie a neodmyslitelný krok v prevenci zubních onemocnění.
Příznaky
- bílé, červené skvrny a plaky;
- suchost;
- pocit pálení.
Kandidóza může být zaměněna s mnoha nemocemi. Vyhněte se samoléčbě. Při prvních příznacích se poraďte s lékařem. Zubař provede vyšetření. Předepište testy. Odstraňuje patologii.
druhy
Příznaky a průběh závisí na formě onemocnění. Existuje několik různých typů kandidózy.
Akutní pseudomembranózní
Tato forma patologie nemá výrazné příznaky. Akutní kandidóza může způsobit mírné nepohodlí. Bílé plaky a plak stoupají nad sliznicí. Osoba zažívá nepohodlí. V počáteční fázi jsou jednotlivé plaky odstraněny škrábáním. Poté můžete vidět sliznici jasně červené barvy. Plísňové onemocnění není vždy mírné.
Těžké případy způsobují větší nepohodlí v dutině ústní. Velikost plaků se zvyšuje. Začnou navzájem splývat. Postupně je postižena celá slizniční dutina. Plakety houstnou. Jejich odstranění je obtížnější. Tento typ patologie se často vyskytuje u kojenců. Může se objevit u dospělých po užívání antibiotik nebo jiných silných léků. Často se jedná o problém u pacientů, kteří mají oslabený imunitní stav. Například v důsledku HIV nebo leukémie.
Akutní a chronické atrofické
Akutní atrofická kandidóza způsobuje extrémně nepříjemné pocity. Zdá se, že sliznice byly popáleny horkou tekutinou. Nejsou žádné plakety ani bílý plak. Sliznice získává výraznou červenou barvu. Na jazyku zůstávají stopy zubních souprav. Pacient může pociťovat kyselou, kovovou, hořkou nebo slanou chuť v ústech. Suchost je pociťována častěji. Patologie se vyskytuje po užívání antibiotik a jiných léků.
Chronická kandidóza způsobuje neméně nepohodlí. V oblasti sliznice je pozorováno zarudnutí. Pocit pálení je také znepokojující. Na zadní straně sliznice jazyka mohou papily atrofovat. Chuťové vjemy se mění. Patologie se vyskytuje u pacientů, kteří nosí snímatelné zubní protézy. Proto se onemocnění často nazývá protetická stomatitida.
Chronická hyperplastika
Většinou se vyskytuje u dospělých pacientů. Jedná se o nejvzácnější typ kandidózy. Často se vyvíjí na bukální sliznici. Může se objevit v blízkosti koutků úst. Kožní léze způsobují nepohodlí. Objevuje se také na měkkém patře a dorzu jazyka. Bílé plaky postupně rostou. Pokud se neléčí, splývají. Postupně získávají nažloutlý odstín. Jsou-li závažné, plaky se stávají nodulárnějšími a drsnějšími.
Tento typ kandidózy nelze snadno odstranit. Nebudete moci seškrábnout plaky. Můžete zaznamenat změnu ve složení slin. Stává se viskóznější a pění. Patologie se často vyskytuje u mužů, kteří kouří. Klinické studie pomohly objevit, že tento typ kandidózy se může přeměnit v onkologii. Patologii lze proto považovat za prekancerózní onemocnění.
Léčba
Kandidóza vyžaduje okamžitou léčbu. Musí být stanovena přesná diagnóza. Může být provedena biopsie. Často je předepsáno histologické vyšetření. Z postižené oblasti lze odebrat tampon. To je nutné pro mikroskopické vyšetření. Pokud existuje podezření na patologii, lékař předepisuje laboratorní testy. Doporučuje se provést krevní testy na glukózu nebo HIV. Předkládá se bakteriologická kultivace. Studie pomůže identifikovat houbové onemocnění. Kultura určí typ houby, která způsobila drozd. Přesná diagnóza vám umožní předepsat účinné léky.
Doporučují se konzultace s více specializovanými specialisty. Endokrinolog pomůže ujistit se, že neexistují žádná endokrinní onemocnění. Alergolog zkontroluje citlivost na protetické pomůcky. Terapeut zjistí povahu patologie.
Léčba zahrnuje následující kroky:
- Kanalizace. Všechny zubní patologie jsou léčeny. Zubař odstraní kariézní léze a nainstaluje výplně. Zubní plak je odstraněn. Zuby jsou očištěny od plaku.
- Eliminace patologií. Exacerbace nemocí jsou zastaveny. Hormonální hladiny se upravují. Imunita se zvyšuje. Zubní protézy, které způsobují alergické reakce, jsou nahrazeny.
- Předepisování léků. Lékař předepisuje léky. Jsou předepsány antifungální léky. Mohou být předepsány antihistaminika, imunomodulátory a obnovující léky.
Léčba se provádí komplexně. Zahrnuje aktivity na posílení imunitního systému. Lékař učí správné ústní hygieně. Doporučuje se změna jídelníčku. Špatné návyky by měly být odstraněny. Kouření rychle povede k relapsu. Lékař dává doporučení, která pomohou zabránit relapsům.
přípravy
Kandidózu nelze vyléčit bez účinných léků. Výrobci vyrábějí různé produkty. Mohou eliminovat patologii poměrně rychle. Řešte problém komplexně. Pouze lékař může předepsat nejúčinnější prostředky. Doktor studuje příznaky. Provádí diagnostiku. Poté předepíše léky.
- Suspenze (Amfotericin B, Diflucan). Účinné u těžkých forem drozdů. Vysoce kvalitní suspenze působí šetrně na projevy a příčinu onemocnění.
- Tablety (Itrikonazol, Nystatin nebo jiné). Dávkování se určuje podle věku. Většina léků se prodává pouze na předpis.
- Gely (mikonazol). Používá se jako aplikace na sliznici.
- Antiseptika (Miramistin, Chlorhexidin). Dodatečná terapie. Používá se k oplachování.
Léky a doplňky jsou předepsány lékařem. O užívání léků byste se neměli rozhodovat sami. Můžete si zhoršit zdravotní problémy. Je nutné užívat léky v souladu s předepsaným léčebným plánem. Infekce zmizí.
Prevence
Po léčbě je důležitá prevence. S mírnou formou drozdů nedochází k relapsům. Střední průběh onemocnění se může opakovat. Těžká forma se může stát chronickou. Jsou možné komplikace. K relapsům dochází z mnoha důvodů. Například nedodržování lékařských příkazů. Imunodeficience a diabetes mellitus vedou k opakovaným patologiím. Negramotná léčba vede k rozvoji onemocnění. Nechcete komplikace? Kontaktujte zkušené lékaře. Nezapomínejte na prevenci.
Je potřeba si správně čistit zuby. Nepoškozujte sliznici. Po jídle se doporučuje vypláchnout ústa. K tomuto účelu se používají speciální prostředky. S výběrem složení vám může pomoci váš zubní lékař. Jeden kartáček byste neměli používat dlouhodobě. Je potřeba ho měnit každé 2-3 měsíce. Štětec je nutné po každém použití důkladně umýt.
Nosíte snímatelné zubní protézy? Po jídle je umyjte. Uchovávejte zubní protézy v pouzdře. Nikam je neházejte. Mikrobi se mohou dostat na struktury zubních protéz.
Špatné návyky způsobují mnoho nemocí. Kouření a alkoholické nápoje negativně ovlivňují mikroflóru. Škodlivé bakterie se šíří rychleji. Zvyšte množství vitamínů. Silná imunita je méně pravděpodobně ovlivněna škodlivými faktory. Tělo bude bojovat s nebezpečnými bakteriemi.
Při léčbě patologií antibiotiky musíte užívat probiotika. Doporučují se také antimykotika. Antibiotika zabíjejí prospěšné bakterie. Je třeba je doplňovat. Vezměte vitamínové komplexy. Navštivte ordinaci svého zubního lékaře alespoň jednou za 6 měsíců. Lékař provede vyšetření. Čištění provede lékař. Zjištěné patologie by měly být léčeny.
Léčba kandidózy je složitý proces. Místní přístup často nestačí. Po důkladném vyšetření jsou vybrány účinné metody. Klinika PROPRICUS zaměstnává lékaře, kterým můžete věřit. Nové metody nemoc rychle identifikují. Lékaři vám pomohou se s problémem vyrovnat. Zapomenete na patologii. Vraťte se ke své obvyklé kvalitě života. Přestanete cítit nepříjemné nepohodlí.