Streptoderma je dermatologické onemocnění způsobené expozicí patogenním mikroorganismům – streptokokům. Je charakterizována specifickou kožní lézí a vyžaduje lékařský dohled až do úplného uzdravení. Specialisté na dětském oddělení SM-Clinic v Moskvě diagnostikují a léčí streptodermii u dětí a dospívajících a vybírají optimální metodu terapie pro každý konkrétní případ.
Streptoderma je onemocnění způsobené streptokoky. Poškození kůže je charakterizováno výskytem vyrážky. Na povrchu kůže se tvoří puchýře a vředy, které svědí a způsobují nepříjemné pocity. Patologie je vysoce nakažlivá, to znamená, že se rychle šíří v dětských kolektivech, přenáší se kontaktem kůže na kůži, ale i společnými hračkami, nádobím a textilem.
Klasifikace streptodermie u dětí
Dětská streptoderma může být akutní nebo chronická. První se vyznačuje agresivním průběhem s těžkými příznaky. Chronická je charakterizována periodickými exacerbacemi a obdobími poklesu zánětlivého procesu.
Jak vypadá streptoderma u dětí, záleží na formě kurzu. Podle hloubky léze se streptodermie dělí na povrchovou (impetigo, paronychie, erysipel, streptokokový syndrom toxického šoku), hlubokou a intertriginózní (vzniká vyrážka v kožních záhybech). Hluboký se zase dělí na celulitidu a vulgární ekthyma.
Nemoc má tři různá stádia.
- Počáteční. V této fázi streptodermie se na kůži tvoří malé puchýřky připomínající hnisavé vyrážky. Mohou mít různé velikosti. Často doprovázené svěděním a zarudnutím kůže.
- Nebulózní. Po otevření puchýřů se na jejich místě vytvoří ulcerózní streptoderma, která je také známá jako streptokokový ekthyma. Vředy mohou být velké a hluboké a často způsobují bolest a zánět kůže.
- Chronický. Toto stadium se vyvíjí buď při nesprávné léčbě streptodermie, nebo v případech, kdy je imunitní systém oslaben. Charakterizované častými kožními vyrážkami. Mohou být buď ve formě puchýřů nebo vředů a často vyvolávají nepohodlí a záněty. V této fázi se již nediví, jak vyléčit streptodermii u dítěte. Úkolem lékaře bude dosáhnout stabilní remise a snížit frekvenci relapsů.
Každá z forem má své vlastní charakteristiky, o kterých bude pojednáno níže. Je extrémně obtížné nezávisle určit, jak léčit streptodermii u dítěte, takže návštěva lékaře je povinná.
Příznaky streptodermie u dětí
Počáteční příznaky streptodermie u dětí jsou často velmi závažné:
- zvýšení teploty na 39 °C;
- celková intoxikace;
- zvětšené lymfatické uzliny a jejich bolest.
Stav kůže se liší v závislosti na formě onemocnění.
- Povrchové (streptokokové impetigo). Nejprve se na kůži objeví červené skvrny. Po 2-3 dnech se přemění na puchýře se zakalenou tekutinou uvnitř. Puchýře se zvětší na 2 cm v průměru, pak prasknou. Na jejich místě se tvoří žluté krusty. Následně se kůže v tomto místě hojí, a nemoc se šíří dále.
- Suchý (lichen simplex). Tato forma je častější u chlapců. Na kůži se tvoří bílé a růžové skvrny o průměru až 5 cm, které se nacházejí na obličeji, krku, uších, pažích a nohou a postupně jsou pokryty strupem. Po zhojení mohou zůstat jizvy. Tyto oblasti zůstávají zesvětlené a neopalují se na slunci.
- Streptokoková infekce (štěrbinovité impetigo). Onemocnění postihuje koutky úst a vzniká při nedostatku vitaminu B. Na kůži se objevují mikrotrhlinky, které bolí a krvácejí. Pak se přemění na pustuly, které se stávají krustou. Bolí dítě otevřít ústa, jíst se stává obtížné. Méně často se streptokokové záchvaty vyskytují v koutcích nosu nebo očí.
- Zločinec. Pokud streptokok zasáhne periunguální hřebeny, objeví se panaritium. Častěji se vyskytuje u dětí, které jsou zvyklé si kousat nehty. Postupem času se vředy otevírají.
- Streptokoková plenková vyrážka. Tato forma onemocnění je typická pro kojence. V záhybech kůže se tvoří puchýře. Postupně splývají. Jsou-li otevřeny, odkryjí se růžové, slzící plochy.
- Hluboký (vulgární ekthyma). Vyvíjí se u oslabených dětí se špatnou péčí o pleť. Postižená oblast se obvykle nachází na nohou, stehnech, dolní části zad a hýždích. V počátečních stádiích se na kůži objevují puchýře, ale po jejich otevření se tvoří hluboké vředy, které miminku způsobují silnou bolest. Živly jizvou až po 2-4 týdnech a na jejich místě zůstávají hluboké jizvy.
Když budou rodiče dítěte vědět, jak streptoderma začíná u dětí, budou moci včas kontaktovat dermatologa a zahájit léčbu. Pokud odložíte návštěvu lékaře, nemoc se stane chronickou a dosažení úplného vyléčení bude velmi obtížné.
Komplikace
Streptoderma vyžaduje komplexní léčbu pod lékařským dohledem. Pokud rodiče ignorují doporučení odborníka, patologie může způsobit vážné komplikace:
- sepse (otrava krve);
- tvorba nehojících se vředů;
- poškození vnitřních orgánů, kostí, kloubů.
Po zahojení živlů navíc na kůži zůstávají hluboké jizvy.
Příčiny streptodermie u dětí
Původcem onemocnění je streptokok skupiny A. Bakterie postihuje povrch kůže. Ale ne každé setkání s mikroorganismem vede k rozvoji onemocnění. K infekci dochází, pokud existují přitěžující faktory:
- řezy, oděrky, praskliny a jiná poškození kůže, do kterých snadno pronikají patogeny;
- nedodržování hygienických pravidel;
- slabá imunita;
- endokrinní patologie;
- souběžná dermatologická onemocnění;
- stres;
- beriberi;
- příliš časté mytí pokožky, v důsledku čehož se ochranný film smyje;
- intenzivní vystavení nízkým nebo vysokým teplotám;
- intoxikace;
- porucha průtoku krve.
Pokud je přítomen alespoň jeden z uvedených důvodů, pravděpodobnost rozvoje patologie se výrazně zvyšuje.
Diagnóza streptodermie
Vnější příznaky streptodermie u dětí jsou velmi podobné příznakům jiných dermatologických onemocnění (kopřivka, ekzém, atopická dermatitida atd.). Ke stanovení diagnózy lze kromě vizuálního vyšetření a objasnění epidemiologické situace provést mikroskopii a bakteriální kultivaci postižených oblastí kůže.
Laboratorní testy jsou však vyžadovány jen zřídka. Zkušený dermatolog určí streptodermii na základě výsledků vizuálního vyšetření.
Léčba streptodermie u dětí
Streptoderma u dětí vyžaduje komplexní a často dlouhodobou léčbu, která závisí na příčině infekce, závažnosti hlavních příznaků a příznaků a také na celkovém zdravotním stavu dítěte.
Prvním krokem je nasadit miminku terapeutickou dietu omezující sladkosti, tučná a slaná jídla. Průběh terapie zahrnuje vyhýbání se koupání: vodní procedury přispívají k šíření nemoci. Zdravá místa se doporučuje omývat heřmánkovým odvarem a nikdy se nedotýkejte zanícených míst.
Je důležité vybrat správné oblečení pro nemocné dítě. Syntetické a vlněné předměty by měly být vyloučeny z vašeho šatníku. Tyto tkáně způsobují nepohodlí a přispívají k šíření nemoci.
Pokud se na kůži vytvoří krusty, ošetří se antibakteriálními gely nebo mastmi.
V závažných případech je předepsána řada dalších perorálních léků:
- antibiotika;
- léky proti alergii;
- imunostimulanty;
- vitamínové komplexy;
- léky proti horečce.
Seznam léků je nutné dohodnout se svým lékařem. Pouze odborník ví, jak správně léčit streptodermii u dětí. Samoléčba může vyprovokovat patologii, aby se stala chronickou. Při adekvátním průběhu terapie příznaky zmizí po 7 dnech, ale po vyléčení hluboké formy patologie zůstávají na kůži jizvy. Proto je nutné co nejdříve konzultovat lékaře.
Prevence streptodermy
Chcete-li snížit pravděpodobnost vzniku streptodermie u dítěte, dodržujte pravidla prevence:
- dodržovat hygienická pravidla;
- léčit kožní léze antiseptiky;
- posilujte svůj imunitní systém vitamínovými komplexy a dobrou výživou;
- nemyjte své dítě mýdlem příliš často;
- Při prvních příznacích jakéhokoli onemocnění se poraďte se svým lékařem.
Streptodermie je vyléčitelné onemocnění, ale je potřeba včas navštívit lékaře. Čím dříve je léčba zahájena, tím snáze se vyhneme komplikacím a přechodu do chronické formy. Kvalitativní vyšetření stavu pokožky můžete podstoupit na dětském oddělení SM-Kliniky. Kvalifikovaní dětští dermatologové stanoví správnou diagnózu a předepíší správnou léčbu.
Odborný posudek lékaře
Je důležité si uvědomit, že streptoderma je velmi vysoce nakažlivá. Pokud dojde k propuknutí onemocnění v dětské skupině, je pro všechny kontaktní osoby nutná desetidenní karanténa. Pouze pokud nejeví známky nemoci, omezení docházky do školky nebo školy se ruší.
