Seboroická dermatitida (seborrhea) je chronické, recidivující kožní onemocnění zánětlivé povahy, charakterizované nadměrně aktivní produkcí mazové sekrece mazovými žlázami a změnou jejího kvalitativního složení. Poprvé byl popsán zhruba před půldruhým stoletím – v roce 1887 – německým lékařem Paulem Unnou, ale mnoho aspektů jeho vývoje zůstává stále nejasných. V některých případech jsou příznaky seboroické dermatitidy mírné a nezpůsobují pacientům výrazné nepohodlí; v jiných situacích jsou projevy onemocnění tak silné, že jsou viditelné pouhým okem ostatních, způsobují, že se pacient cítí nespokojen s jeho vlastní vzhled a další psychické problémy vedou k rozvoji komplikací. Včasná návštěva kompetentního lékaře pomůže ověřit problém v počáteční fázi a vybrat jeho účinnou léčbu.

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Seboroická dermatitida se vyskytuje u pacientů jakéhokoli věku – dospělých i dětí. Je rozšířená – příznaky onemocnění se nachází u 1–8 % populace. Převážnou většinu pacientů tvoří chlapci a muži, ale těžké formy patologie lze detekovat i u žen.

Seborea postihuje oblasti těla bohaté na mazové žlázy – pokožku hlavy, obličej (zejména obočí, nasolabiální trojúhelník), horní třetinu těla (záda, hrudník). Debutuje častěji v období hormonálních změn v těle – u kojenců v prvních třech měsících, v pubertě nebo ve 40-60 letech. Vyskytuje se ve vlnách s obdobími exacerbace během chladného období.

druhy

Podle období výskytu se rozlišují vrozené a získané formy seborey.

Podle lokalizace procesu – s poškozením pokožky hlavy, kůže obličeje, trupu, stejně jako generalizovaná verze patologie.

Podle klinického obrazu je seboroická dermatitida tří typů:

  • s mastnými lupy;
  • se suchými lupy;
  • smíšený vzhled.

Příznaky

Charakteristickými příznaky seboroické dermatitidy jsou vyrážky od několika milimetrů do několika centimetrů v průměru, vypadají jako skvrny světle růžové nebo jasně červené barvy, nepravidelného tvaru, pokryté bílými nebo hustými nažloutlými plaky, šupinami, prasklinami, doprovázené svěděním střední intenzity.

Vyrážky se nacházejí v oblasti růstu vlasů, na hranici pokožky hlavy, obočí, kůže nasolabiálního trojúhelníku; v generalizovaných formách postihují také pokožku těla, lokalizovanou v horní třetině zad a / nebo hrudník.

Vlasy u pacientů se seboreou mohou být mastné, náchylné ke slepování nebo suché, lámavé a rychle vypadávají. Pokožka obličeje se leskne, leskne, odhaluje rozšířené, zející póry, nebo je naopak suchá, tenká, což pacientovi dodává pocit pnutí a mírného svědění. V některých případech kůže a vlasy kombinují známky suché a mastné formy onemocnění.

ČTĚTE VÍCE
Kolikrát ročně byste si měli leštit vlasy?

Příčiny

Hlavní příčiny seboroické dermatitidy u mužů a žen:

  • oportunní houby rodu Malassezia (normálně žijí na povrchu kůže, preferují podmínky vysoké vlhkosti; u seborey se právě tento mikroorganismus stává předním představitelem kožního mikrobiomu, tvoří ho 30 až 90 %) ;
  • genetická predispozice (způsobuje změnu složení kožního mazu, což vede ke změně složení kožní mikroflóry, vytváří příznivé prostředí pro růst patogenních mikroorganismů);
  • hormonální nerovnováha (změna poměru mužských a ženských pohlavních hormonů, zvýšená aktivita androgenů během puberty, během těhotenství nebo menopauzy);
  • psycho-emocionální stres (vedoucí k aktivní práci mazových žláz – zvýšená sekrece mazu jimi); snížená imunitní funkce (onemocnění je zjištěno u více než poloviny pacientů s HIV/AIDS a může být jedním z prvních projevů této infekce).

Provokující faktory jsou:

  • nedodržování pravidel osobní hygieny (mytí vlasů méně než dvakrát týdně);
  • používání kosmetiky, která není vhodná pro váš typ pleti;
  • zneužívání agresivních kosmetických procedur;
  • dlouhodobé užívání antibiotik, léků obsahujících hormony a dalších léků, které ovlivňují mikrobiom a imunitní funkce;
  • onemocnění trávicího traktu.

V mechanismu vývoje seboroické dermatitidy lze rozlišit čtyři po sobě jdoucí fáze:

  • interakce oportunní houby rodu Malassezia s povrchovou vrstvou kůže;
  • zahájení zánětlivého procesu;
  • patologická proliferace (růst) epidermis, její exfoliace s tvorbou šupin a plaků;
  • narušení složení a funkcí přirozené kožní bariéry s přidáním sekundární infekce.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Proč “SM-Clinic”?

Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika

diagnostika

Ověření příznaků, příčin a léčba seboroické dermatitidy je úkolem dermatovenerologa (dermatologa).

Základem diagnostiky je rozhovor specialisty s pacientem (stížnosti, údaje o anamnéze, nemoci) a objektivní vyšetření, při kterém lékař zjistí klinické projevy charakteristické pro seboreu a určí typ a formu procesu. V obtížných klinických situacích pacient podstoupí histologické vyšetření – vyšetření kožní biopsie pod mikroskopem s vícenásobným zvětšením.

Někdy jsou projevy seborey podobné jako u jiných kožních onemocnění – rosacea, lupénka, diskoidní lupus erythematodes, atopická dermatitida, pityriasis versicolor a rosea. Aby bylo možné správně identifikovat onemocnění a předepsat potřebnou léčbu, je nutné provést důkladnou diferenciální diagnostiku.

ČTĚTE VÍCE
Co znamená symbol rubínu?

Znalecký posudek

Jsem praktický lékař a často konzultuji s pacienty s příznaky seboroické dermatitidy. Mnoho z nich před svým problémem už léta přivírá oči a považuje ho za „jen lupy“ a ne za něco vážného, ​​co vyžaduje kvalitní terapii. A v této době se onemocnění zhoršuje, postupuje, jeho projevy jsou stále zjevnější, prvky vyrážky ovlivňují nové oblasti těla, proces se generalizuje, připojuje se sekundární mikrobiální flóra a vyvíjejí se komplikace.

Léčba je samozřejmě v této fázi seboroické dermatitidy možná, je však agresivnější, zdlouhavější a vyžaduje od pacienta morální a finanční náklady (ne vždy je možné vybrat účinné léky napoprvé). Terapie této patologie diagnostikované v raných stádiích jejího výskytu je mnohem příjemnější a prognóza stabilní remise je mnohem lepší. Vyzývám pacienty, aby se svým zdravím zacházeli opatrně a s obavami – aby při prvních příznacích seborey vyhledali pomoc odborníka. To pomůže rychleji odstranit onemocnění a vyhnout se jeho negativním důsledkům.

Dermatolog, venereolog, mykolog, tricholog, kosmetolog, Ph.D.

Léčba

Cílem léčby seboroické dermatitidy u dospělých a dětí je dosáhnout stabilní remise a pokusit se ji udržet po dlouhou dobu.

Základem terapie je zevní použití prostředků s protiplísňovým, protizánětlivým a keratolytickým účinkem.

  • Při zhoršení procesu se pacientovi doporučuje umýt si vlasy šamponem s fungicidním lékem, v remisi jej použít jako udržovací terapii, ale méně často nebo s nižší koncentrací účinné látky.
  • U těžkých zánětů se používají masti a krémy na bázi kortikosteroidů, ale to je spojeno s rizikem vzniku růžovky podobné dermatitidy a dalších komplikací, proto by měla být průběh léčby těmito léky co nejkratší.
  • Při sekundární infekci postižené kůže se používají masti a krémy s antibiotiky – k likvidaci patogenních bakterií zpravidla stačí lokální terapie.

Po dosažení remise dermatolog doporučí pacientovi seznam šamponů obsahujících keratolytika – látky, které způsobují aktivní odlupování epidermis. Reakce na ně je individuální – léky, které jsou účinné pro jednoho pacienta, nemusí mít požadovaný účinek u jiného, ​​takže je bude třeba vybírat metodou pokus-omyl. Při správném výběru však takový šampon výrazně zlepší stav vlasové pokožky pacienta a v kombinaci s profylaktickým použitím antimykotického šamponu posílí remisi.

ČTĚTE VÍCE
Jaký scrub je lepší vybrat?

Vzhledem k tomu, že stav imunitního systému, nervů a gastrointestinálního traktu hraje důležitou roli při vzniku seboroické dermatitidy, dodržování pravidel zdravého životního stylu pomůže pacientovi zlepšit stav pokožky:

  • dodržování plánu práce a odpočinku, správný spánek;
  • vyvážená správná výživa (omezení tučných, sladkých, smažených, uzených potravin ve stravě, konzumace různých druhů zeleniny a ovoce);
  • pití dostatečného množství vody;
  • každodenní fyzická aktivita;
  • rozvoj odolnosti vůči stresu;
  • přestat kouřit a pít alkohol.

Prevence

Chcete-li snížit riziko vzniku seboroické dermatitidy nebo udržet dosaženou remisi po dlouhou dobu, měli byste:

  • vést zdravý životní styl;
  • dodržovat pravidla osobní hygieny;
  • používejte šampony a kosmetiku vhodnou pro váš typ pleti;
  • rychle léčit infekční onemocnění a onemocnění trávicího traktu, předcházet jejich chronicitě;
  • minimalizovat stres.

Rehabilitace

Otázky a odpovědi

Je možné seboroickou dermatitidu úplně vyléčit?

Ne, toto je chronická patologie a nelze ji zcela odstranit. Ale dosažení stabilní remise s minimem klinických projevů je docela možné.

Kterého lékaře bych měl kontaktovat s příznaky seboroické dermatitidy?

Jedná se o kožní onemocnění, které je léčeno dermatologem.

Může seborea způsobit vyrážky na hrudi?

Ano, někdy je tato patologie doprovázena poškozením kůže horní třetiny těla – hrudníku a břicha.

zdroje

Romaněnko I.M., Kulaga V.V., Afonin S.L. Léčba kožních a pohlavních chorob. – Moskva, 2006

Krasnoselskikh T.V., Mikheev G.N. Seboroická dermatitida: patogeneze, rysy klinického obrazu // Journal of Dermatovenerology and Cosmetology, 2001 – 1: 29-31.

Seboroická dermatitida. Thomas M. Ruenger, MD, PhD, Georg-August University of Göttingen, Německo, únor 2021. https://www.msdmanuals.com/.

Yusupova L.A., Yunusova E.I., Garayeva Z.Sh., Mavlyutova G.I., Panchenko V.S. Seboroická dermatitida: patogenetické aspekty, klinické formy a léčba pacientů. „Ošetřující lékař“, č. 8/2019 – str. 48-51.

Mavlyutova G.I., Yusupova L.A., Misbakhova A.G. Seboroická dermatitida a další onemocnění malassezie. Sekce rotatisku NB KSMA, 2016 – 24 s.

Nemoci v režii dermatologa

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

populární
Naše kliniky

  • Dětské kliniky
  • Chirurgické centrum
  • Plastická chirurgie
  • Stomatologie
  • IVF centrum
  • Centrum rakoviny
  • Kosmetologie
  • Ambulance
  • Pacienti
  • Právní informace
  • Licence kliniky
  • Zásady zpracování osobních údajů
  • Jobs

XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72

© 2002-2024 SM-Clinic LLC

Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.

ČTĚTE VÍCE
Jaká jídla mají Italové rádi?

Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX

Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC “SM-Clinic” nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.

Pojmy “dermatitida” a “ekzém” jsou synonyma. Termín ekzém se obvykle používá pro dermatitidu pozorovanou u atopických jedinců. Termín “dermatitida” znamená zánět kůže. Může být akutní s pláčem, tvorbou krust a vezikul, subakutní nebo chronická se suchostí, olupováním a prasklinami.

Kožní vyrážky téměř vždy svědí a jsou obvykle komplikovány sekundární infekcí.

Dermatitida může být exogenní (např. kontaktní, dráždivá, infekční nebo fotodermatitida) nebo endogenní (např. atopická, seboroická, diskoidní).

Nejčastěji je diagnóza stanovena na základě podrobné anamnézy a morfologických studií kožních vyrážek s přihlédnutím k charakteristikám jejich distribuce.

Atopická dermatitida

Atopická dermatitida začíná v dětství, mezi 2. a 6. měsícem věku, a postihuje asi 2 % populace, ale nyní zaznamenává nárůst prevalence. Rodinná anamnéza atopie je přítomna u 70 % pacientů. Senná rýma (senná rýma) a/nebo astma se mohou vyvinout, jak vaše dítě stárne. Více než 90 % dětí se uzdraví do 12 let, ale je velmi obtížné to u jednotlivého dítěte předvídat.

Atopická dermatitida u dětí postihuje obličej, krk a trup. Později se do procesu zapojují flexorové plochy: popliteální, loketní, zápěstní a hlezenní klouby a v důsledku opakovaného škrábání může dojít k lichenifikaci kůže. Dermatitida rukou se obvykle objevuje později v životě. Sekundární infekce je častá a často vede ke zhoršení dermatitidy. Svědění může být vysilující a způsobit velké utrpení pacientům a rodinám. Někteří pacienti, zejména kojenci a malé děti, mají potravinové alergie, nejčastěji na vejce, ryby a mléčné výrobky. U atopické dermatitidy lze identifikovat mnoho kožních onemocnění. Imunologické abnormality zahrnují tendenci ke zvýšení imunoglobulinu E, predispozici k anafylaktickým reakcím a snížení lokální imunity zprostředkované buňkami. To vede ke zvýšené citlivosti na virové infekce.

ČTĚTE VÍCE
Co můžete nosit v zimě 2024?

Domluvte si schůzku hned teď!

Zanechte své kontaktní údaje nebo zavolejte na číslo +7 983 318 55-50 a náš manažer vás bude kontaktovat a domluví si okamžitou schůzku

Neurodermatitida (lišejník)

Neurodermatitida neboli lichen simplex je lokalizovaná chronická dermatitida charakterizovaná začarovaným kruhem svědění a škrábání. Běžné lokalizace jsou krk a dolní končetiny. Svědění je často neúměrné množství vyrážky. Často nelze určit původní příčinu vyrážky, což ztěžuje léčbu.

Diskoidní dermatitida

Diskoidní dermatitida je charakterizována výskytem kulatých nebo oválných skvrn v symetrických oblastech, často na plochách extenzorů, obvykle u dospělých pacientů. Exogenní příčiny musí být vyloučeny.

Dyshidróza je varianta ekzému, při které recidivující vezikuly nebo buly postihují dlaně, prsty na rukou, prsty nebo obojí. Onemocnění je charakterizováno remisemi a exacerbacemi, které jsou někdy vyprovokovány horečkou, emočním stresem a aktivní plísňovou infekcí.

Kontaktní dermatitida

Kontaktní dermatitida je projevem přecitlivělosti opožděného typu na látky v kontaktu s povrchem kůže. Škodlivý faktor lze identifikovat okamžitě, například nikl ve špercích, parfémech, gumových botách nebo rostlinách. Potenciálních alergenů v domácím i profesním životě existuje celá řada. Pečlivě shromážděná anamnéza a vhodné alergické testy pomáhají stanovit diagnózu.

Seborrhická dermatitida

Seboroická dermatitida se u kojenců vyskytuje jako ekzém hlavy pod čepicí s roztroušenými skvrnami na hlavě a krku v kombinaci s plenkovou vyrážkou. U dospělých je typické olupování pokožky hlavy, blefaritida, červené šupinaté skvrny v nasolabiálních oblastech, plenková vyrážka kolem uší a oblasti hrudní kosti. Seboroická dermatitida se vyskytuje u 3–5 % mladých lidí.

Iritativní dermatitida

U dráždivé dermatitidy může být vyrážka způsobena fyzikálním nebo chemickým podrážděním a poškozením kůže, v takovém případě obvykle není spojena s alergií. Tento typ poškození může způsobit mýdlo, detergenty, potravinářské výrobky a stavební materiály.

Potřebné vyšetření a adekvátní moderní léčbu každé formy dermatitidy určí vysoce kvalifikovaní specialisté našeho centra – Imunologické kliniky Triple I – alergologové a dermatologové.

Přijďte nás navštívit do Novosibirsku, st. Galushchaka, 2, pomůžeme vyřešit vaše problémy!