Důvody pro výskyt bílých skvrn na nehtech rukou a nohou u dospělých mohou být velmi odlišné, související jak se zdravotním stavem, tak s kvalitou manikúry. Společně s odborníkem jsme přišli na to, proč se na nehtech objevují bílé skvrny a jak se jich zbavit
Lidé, kteří věří v znamení, věří, že vzhled bílých skvrn na nehtech slibuje změny k lepšímu nebo příjemné dárky. I když ve skutečnosti taková změna nehtu není důvodem k radostnému očekávání, ale důvodem k návštěvě lékaře. Ženy, které to vidí především jako estetický problém, se to snaží zamaskovat tím, že si nehty překryjí lakem. Ale to není řešení problému. Navíc v některých případech, pokud se na nehtech objeví bílé skvrny, se doporučuje dát si na chvíli pauzu od manikúry.
Bílé skvrny na nehtech mají jméno – leukonychie. Pokud se uvnitř nehtové ploténky nebo mezi nehtovou ploténkou a lůžkem (oblast kůže, ke které přiléhá) vytvoří vzduchové bubliny, objeví se na nehtu bílé skvrny. Mohou tvořit pruhy a dokonce nehet zcela zakrýt.
Bílé skvrny na nehtech jsou jednou z odchylek od normy. A může to být spojeno s různými důvody: od mechanického poškození po srdeční selhání a další onemocnění 1.
Užitečné informace o nehtech
Nehty jsou derivátem epidermis, vnější vrstvy lidské kůže. Ale díky alfa keratinu, ze kterého se většinou skládají, jsou tímto úponem kůže zrohovatělé ploténky na koncích prstů rukou a nohou.
| Struktura nehtu | matrix (kořen nehtu, kde se tvoří nové buňky), nehtová ploténka, nehtové lůžko, kutikula (kůže kolem nehtu) |
| Složení nehtové ploténky | • keratinový protein – 62 %; • voda – 15-16 %; • tuky a lipidy, které drží vrstvy keratinu pohromadě – 15-16 %; • síra – 5-6 %; • přítomny jsou také mikroprvky: vápník, fosfor, chrom, selen, zinek, arsen a další |
| Funkce nehtů | ochrana měkkých tkání konečků prstů před mechanickým poškozením |
| Jak vypadají normálně? | růžový odstín, žádná deformace, pruhy a skvrny, není snadné se zlomit |
| Přítomnost nervových zakončení a krevních cév | ne |
| Změny na nehtových ploténkách, které by vás měly upozornit | bílé skvrny, deformace, křehkost, separace, změna barvy, ztenčení nebo ztluštění |
| tempo růstu | v průměru 0,1 mm za den |
Proč se na nehtech objevují bílé skvrny?
Bílé skvrny na nehtech jsou běžným jevem mezi lidmi různého pohlaví a věku. Jeho důvody ale mohou být úplně jiné.
Mechanické poškození
Bílé skvrny na nehtech se mohou objevit po úderu do špičky prstu, stejně jako při nedbale provedené manikúře nebo pedikúře 2. Leukonychie se vyskytuje i u těch, kteří nosí příliš těsné boty, mačkají si prsty na nohou, často si kousají nehty nebo je pilníkují a pilníček pilní příliš leští.
Plísňová infekce
Pokud jsou nehty postiženy houbou, pak jsou bílé skvrny obvykle doprovázeny dalšími nepříjemnými vadami: oddělením a žloutnutím nehtové ploténky, nepříjemným zápachem.
Chemická expozice
Především mluvíme o produktech pro péči o nehty: nekvalitní lak, agresivní prostředek k jeho odstranění (například rozpouštědlo místo speciální kapaliny). Některé typy chemikálií pro domácnost mohou také způsobit výskyt bílých skvrn, pokud se používají bez rukavic.
Nedostatek vitamínů a minerálů
Vznik bílých skvrn může být způsoben nedostatkem zinku, vápníku, jódu, vitamínů A, B, C, E. Nejen nehty trpí nedostatkem mikroelementů, takže spolu s výskytem bílých skvrn, suchá kůže, únava a mohou se objevit i lámavé vlasy.
Jedním z nejčastějších důvodů tvorby bílých pruhů na nehtech jsou stravovací návyky. Přísné diety s omezením bílkovin a tuků, nedostatek vitamínů, veganství a nadbytek nezdravého jídla – to vše tělu neprospívá. Bílé pruhy jsou jen malou částí možných následků.
Přečtěte si také
Otrava těžkými kovy
V případě otravy olovem nebo arsenem je leukonychie jedním z charakteristických příznaků spolu s příznaky, jako je nevolnost, bolest hlavy, potíže se soustředěním, křeče v břiše a další.
Systémové patologie
Bílé skvrny na nehtech mohou být jedním z projevů určitých onemocnění a patologií. Mezi možné příčiny patří onemocnění ledvin, onemocnění gastrointestinálního traktu, srdeční selhání, onemocnění jater, hypertyreóza, diabetes mellitus, problémy s odbouráváním bílkovin, anémie z nedostatku železa, metabolické poruchy a kožní onemocnění (lupénka, Darierova choroba, lupus erythematodes) 3 .
Dědičnost
Ve vzácných případech jsou bílé skvrny na nehtech spojeny s dědičnými syndromy na genetické úrovni.
Nervový
Bílé skvrny na nehtech se mohou objevit v důsledku odchylek od nervového a duševního systému: deprese, nervové přepětí.
Co znamenají bílé skvrny na nehtech?
Bílé skvrny se mohou objevit na jednom nebo několika nehtech, zcela pokrývají nehtovou ploténku nebo se mohou objevit jako tečky, pruhy nebo skvrny. Podle typu leukonychie (bodová, pruhová, ohraničená, podélná) můžeme předpokládat, co ji způsobuje. Ale v žádném případě se nemůžete diagnostikovat podle skvrn na nehtech, to by měl udělat lékař. Níže uvedené informace slouží pouze pro informační účely.
Jednotlivé bílé skvrny
Bílé tečky na nehtové ploténce jsou nejčastější formou leukonychie (spot-like). Vyskytuje se mezi těmi, které si rády koušou nehty, i mezi ženami, které mají za sebou neopatrnou manikúru nebo pedikúru. Pokud je poškozená kůžička nebo byly agresivně odstraněny gelové laky nebo umělé nehty, dochází k poranění základny nehtové ploténky a bílé skvrny, které vznikají v důsledku tohoto poškození, zmizí až po jejím růstu a změně – po 3-6 měsíce.
Velké izolované bílé skvrny ve středu nehtové ploténky se mohou objevit po nervových otřesech a po odrůstání nehtu zmizet.
Více bílých skvrn
Zvýšená „špinění“ může být důsledkem nedostatku některých vitamínů a mikroelementů v těle. Pokud je na nehtech hodně bílých skvrn a nezmizí po dlouhou dobu, může to být projev některých vážných poruch v těle, které vyžadují návštěvu lékaře.
Bílé pruhy přes nehty
Horizontální bílé čáry jsou běžnější a dělí se na dva typy v závislosti na příčině jejich vzhledu: Mieovy čáry a Mührkeho čáry.
Bílé pruhy, které se táhnou po celém nehtu (Mi linie), mohou být způsobeny poraněním oblasti růstu nehtové ploténky, dědičnými faktory, otravou solemi těžkých kovů, srdečním selháním (v tomto případě mohou samotné nehty získat namodralý odstín odstín), selhání ledvin nebo jater, HIV, chemoterapie, nedostatek vitamínů, systémové léze v těle, stres. Důvod vzhledu Mi linek není vždy možné zjistit. Stává se, že zmizí samy od sebe.
Pokud se na jednom nebo více nehtech objeví dva bílé příčné pruhy, jedná se o Mührkeho linie, které indikují pokles hladiny bílkovin v krvi. Při růstu se neposouvají k volnému okraji nehtu a při zatlačení na nehtovou ploténku na pár sekund zmizí. Mührke linie jsou charakteristické pro lidi, kteří podstoupili chemoterapii, stejně jako s nedostatkem životně důležitých živin, selháním ledvin, cirhózou jater a dalšími patologiemi.
Jaký je příznak?
Bílé skvrny ve spodní části nehtu
Zdravě růžová barva nahoře a bílé skvrny dole – tak mohou vypadat nehty člověka s chronickým selháním ledvin.
Celý nehet je bílá skvrna
Celý nehet je bílý jako porcelán – tak vypadá totální leukonychie. Je velmi vzácná, je zděděná nebo se může objevit v důsledku závažných poruch jater, ledvin, trávicího systému, zánětlivých procesů, které vedou ke zhoršenému vstřebávání bílkovin a dalších živin.
Celková leukonychie je možná při dlouhodobém užívání léků ze skupiny sulfonamidů.
Jak se zbavit bílých skvrn na nehty
Způsob, jak se zbavit bílých skvrn na nehtech, závisí na důvodu jejich vzhledu. Pokud je leukonychie způsobena mechanickou lézí, skvrny zmizí samy nebo zmizí s růstem nehtu. Prospěšné mohou být posilující procedury pro nehty (speciální koupele, laky), vitamínové a minerální komplexy (nezapomeňte se před jejich užíváním poradit s lékařem).
Pokud jsou příčinou výskytu bílých skvrn na nehtech vnitřní poruchy, můžete se jich zbavit až po stanovení diagnózy a předepsané vhodné léčbě lékařem. Pokud existuje dědičný faktor, možná budete muset poradit s genetikem.
U leukonychií způsobených nedostatkem bílkovin je nutné zařadit do jídelníčku potraviny bohaté na bílkoviny. Ale pokud to nepomůže, pak je dost možné, že tělo špatně vstřebává bílkoviny, což vyžaduje další vyšetření.
Pokud se definitivně prokáže, že se bílé skvrny objevily kvůli houbě, lze problém vyřešit speciálními antifungálními látkami a postupy předepsanými lékařem.
Oblíbené otázky a odpovědi
Bílé skvrny na nehtech nejsou vždy signálem vážného problému v těle. Ale abyste to zjistili, musíte se poradit s lékařem. Na koho a v jakých případech se obrátit, jsme zjistili Anna Maslagina, dermatovenerolog.
Na jaké skvrny na nehtech byste si měli dávat pozor?
— Jakékoliv změny na nehtových ploténkách jsou důvodem k konzultaci s odborníkem, abyste zjistili diagnózu a další taktiku léčby. Nejnebezpečnější věc, která se může stát, je subungvální melanom. Proto by vás měl výskyt pigmentu v oblasti nehtů upozornit. To může znamenat malignitu. A k vyloučení subungválního melanomu je nutné provést dermatoskopii u dermatologa.
Kterého lékaře bych měl kontaktovat, pokud se na mých nehtech objeví bílé skvrny?
— Nehty jsou přívěsky kůže, proto se na diagnostice a léčbě změn na nehtových ploténkách podílí dermatolog. Měli byste ho kontaktovat pro primární pomoc. Pokud dermatolog předpokládá, že změny na nehtových ploténkách jsou jen příznakem jiného systémového onemocnění nesouvisejícího s kůží, určitě pacienta odešle k další diagnostice.
Jak vypadají zdravé nehty?
— Zdravá nehtová ploténka je hladká, průhledná, lesklá, světle růžové barvy. Má kutikulu – tenkou vrstvu kůže, která mírně zasahuje do spodní části nehtu. Je to velmi důležité, protože chrání růstovou zónu nehtu. Normálně úplný růst nehtové ploténky na prstech trvá asi čtyři měsíce, na nohou – šest měsíců.
Zdroje:
- Patologie nehtů je indikátorem obecných nebo kožních onemocnění. Část 2./ O.V. Pankratov. Zdravotnictví č. 5, 2016.
https://www.zdrav.by/dermatologiya/patologiya-nogtej-indikator-obshhih-ili-kozhnyh-zabolevanij-chast-2/ - Kosmeticky vyvolané poruchy nehtů s aktuálními informacemi o současné manikúře nehtů. / Rieder EA, Tosti A.// J Clin Aesthet Dermatol. č. 9, 2016.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4898583/ - Změny nehtů u pacientů s chronickými dermatózami / Nemchaninova O. B., Simonova E. P. Journal of Siberian Medical Sciences. č. 2, 2012.
https://cyberleninka.ru/article/n/izmeneniya-nogtey-u-bolnyh-hronicheskimi-dermatozami
