Vaším hlavním úkolem je snížit aktivitu žaludeční šťávy. K tomu dodržujte 3 zásady tzv. „šetření“ (v řeči odborníků na výživu toto slovo znamená zajištění nezbytných podmínek pro zdraví).
- Mechanické. To znamená, že odstraníme potraviny s hrubou vláknitou vlákninou (tuřín, ředkvičky, rutabaga, vláknité maso, müsli (bohužel!) a otruby). Vyhněte se smažení na oleji úplně.
- Chemikálie. Vyhýbáme se potravinám, které jsou silnými stimulanty žaludeční sekrece, a to alkoholu, sycené vodě, citrusovým plodům a šťávám z nich, kávě (kofeinové i bezkofeinové), černému pečivu, bílému zelí a silným vývarům.
- Tepelný. Není povoleno ani příliš teplé, ani velmi studené jídlo (optimální teplota je od 15 do 60 stupňů). Obojí působí dráždivě na jícen, navíc studená strava setrvává v žaludku velmi dlouho.
Zde je to, co by měl obsahovat každý, kdo chce vytvořit pohodlné podmínky pro svůj žaludek a zároveň zhubnout:
- Libové maso. Ideální variantou je králík. Vylučujeme kachnu, jehněčí a husu. Můžete mít kuře bez kůže (je to kůže, která prudce zvyšuje obsah kalorií kuřecího masa).
- Dobré jsou říční ryby (protože obsahují omega-3/omega-6 nenasycené tuky – odmítat je znamená úmyslně si poškozovat zdraví).
- Mořské plody: krabi, krevety.
- Vejce ve formě bílých omelet.
- Obiloviny: ovesné vločky, pohanka.
- mléko
- Některé povolené ovoce a zelenina: špenát, cuketa, dýně, rajčata (bez slupky), zelený hrášek, chřest, mrkev, řepa, zelený salát, zelená cibule, kopr, petržel; sladké odrůdy bobulí: jahody, maliny, lesní jahody; měkké ovoce, vařená nebo pyré Hnědá rýže, tak milovaná dámami, bohužel není povolena. S tím se nedá nic dělat.
U gastritidy s vysokou kyselostí je přísně zakázáno:
- odstředěné mléko a kysané mléčné výrobky (tvaroh, jogurty).
- ty sacharidy, které podporují zánětlivé procesy a vedou k přibírání na váze: jednoduché cukry a vše, co obsahuje běžný cukr, bílá pšeničná mouka, pečivo, čokoláda. Pamatujte ale, že za žádných okolností byste neměli jít na vysokoproteinovou dietu bez jakýchkoli sacharidů potřebných pro energii. V opačném případě budou bílkoviny místo budování nových buněk využity pro energetické potřeby a žaludku nijak nepomohou.
Pokud máte gastritidu s nízkou kyselostí:
Vaším hlavním úkolem je na jedné straně plně stimulovat produkci žaludeční sekrece a na druhé straně používat mechanické šetření. Nejdůležitější je nepřeskočit tzv. 1. fázi sekrece. Přichází, když vidíme něco lahodného, sníme o večeři nebo se prostě rozhlížíme po krásně naservírované večeři se svíčkami. Právě tehdy se začíná uvolňovat žaludeční šťáva (která je v tomto případě pro normální fungování žaludku vlastně nezbytná) a proto je tak důležité jíst v klidném prostředí, aby se příchozí potrava dostala do žaludku, která už vyrábí šťávu. Napište si na kus papíru a zavěste ho na lednici:
- Žvýkej to správně! Každý kousek je třeba žvýkat 25–30 sekund (rychleji se budete cítit sytí a uzdravíte si žaludek).
- Jídlo by mělo trvat alespoň 30 minut.
- Výborným stimulantem sekrece je sycená voda nebo minerální voda před jídlem.
- Jezte ovoce s hlavním jídlem. Vybírejte takové, které nejsou hrubé – jablka a hrušky bez slupky nebo pečené v troubě. Mezi zelenina patří květák, mrkev a brokolice.
- Z masa – to samé králík + trochu hovězího.
- Zakysané mléčné výrobky – proboha, ale je lepší kupovat mléko pouze pro svou kočku.
Výrobky lze dusit a péct, ale je vhodné vyhnout se vzhledu hrubé kůrky. Co se týče zakázaných potravin, odstraňujeme stejné jako u gastritidy s vysokou kyselostí.
informace
- Novinky/Oznámení
- akcie
- Covid 19
- Informace pro pacienty
- Informace pro cizí občany
- Klinické vyšetření
- Jednotné dny zdraví
- Prevence rizikových faktorů onemocnění oběhového systému
- Protikorupční práce
- Postup při řešení konfliktních situací
- Varování!
- Předpisy
- Administrativní postupy
- Hodnotící portál
Gastritida je jednou z nejčastějších nemocí naší doby. Bohužel tato diagnóza člověka do značné míry připravuje o důležité radosti – gastronomické. Široká škála produktů na žaludeční onemocnění je zakázána, konzumace mnoha je výrazně omezena. Co můžete jíst s gastritidou v závislosti na typu a průběhu onemocnění? Je možné se pravidelně odchýlit od doporučené stravy a jak se vyhnout následkům takového porušení?
Co můžete jíst, pokud máte gastritidu s vysokou kyselostí?
U tohoto typu gastritidy (překyselení) lékaři doporučují držet se tabulky č. 1.
Tato varianta terapeutické diety je dieta s vysokou energetickou hodnotou a optimální rovnováhou živin. Vylučuje přípravky, které agresivně působí na žaludeční sliznici a také zvyšují sekreci kyseliny chlorovodíkové. Zakázána je i příliš horká a naopak studená jídla. Tabulka č. 1 je založena na lehce stravitelných potravinách.
Jídlo by mělo být přijímáno pětkrát až šestkrát denně, s omezením velikosti porcí.
Potřebnou dobu dodržování diety stanoví gastroenterolog.
Hlavní úkoly „prvního stolu“:
- snížená sekrece kyseliny chlorovodíkové;
- vyloučení agresivních chemických, teplotních a fyzikálních účinků na žaludeční sliznici;
- zlepšení motorické funkce gastrointestinálního traktu;
- odstranění zánětu;
- aktivace regeneračních procesů.
Tabulka č. 1 je indikována pro středně těžkou exacerbaci chronické hyperacidní gastritidy a žaludečních vředů. Je také předepsán ve fázi zotavení po akutní gastritidě.
Bílkoviny, tuky a sacharidy jsou v tomto typu stravy v poměru 1:1:4.
V případě exacerbace gastritidy s vysokou kyselostí se doporučují vařené a dušené pokrmy. Přísná možnost zahrnuje konzumaci jídla pouze v pyré. Množství soli není větší než 10 g denně.
Nyní pojďme mluvit podrobně: co můžete jíst, pokud máte gastritidu s vysokou kyselostí? V první řadě jsou to ovesné vločky, rýže, krupice, pohankové kaše včetně kaše mléčné. Těstoviny a nudle jsou přijatelné. Dieta může zahrnovat libové maso a ryby ve formě dušených masových kuliček, řízků a masových kuliček. Během fáze zotavení lze jemné maso a ryby vařit v jednom kuse. Ze zeleniny jsou povoleny brambory, dýně, cuketa, květák, mrkev, červená řepa a ovoce – čerstvé a pečené meruňky, broskve, banány.
Seznam doporučených mléčných výrobků zahrnuje mléko a smetanu, jogurty, čerstvý tvaroh, tvarohové kastrolky a tvarohové koláče. Můžete pít nekyselý kefír.
Povolené první chody jsou pyré zeleninové polévky, mléčné polévky s nakrájenou zeleninou a cereáliemi. Vejce mohou být omeleta vařená naměkko nebo dušená. Prošlý bílý chléb a sušenky vyrobené z těsta jsou povoleny. Bezpečné sladkosti pro gastritidu s vysokou kyselostí – želé (mléko a ovoce), pěny, želé, marshmallows, marshmallows, sladký ovocný džem.
Při gastritidě překyseleného typu můžete pít nekyselé ředěné šťávy z ovoce a zeleniny, želé, kompoty ze sušeného ovoce, slabě louhovaný čaj, někdy i kakao s mlékem.
Seznam potravin a pokrmů zakázaných pro gastritidu se zvýšenou sekreční funkcí je poměrně rozsáhlý. Vyloučeno je maso a ryby s vysokým obsahem tuku, uzená jídla, průmyslové a domácí konzervy, pikantní pochutiny, omáčky a koření a smažená jídla. Neměli byste jíst kyselé ovoce a zeleninu, stejně jako ovoce s velkým množstvím vlákniny. Zakázána je káva, sycené nápoje, čokoláda a zmrzlina, bujóny, jakýkoli čerstvý chléb, pečivo, ostrý sýr, vejce natvrdo a luštěniny.
Ukázkové menu pro den:
Snídaně: omeleta vařená v dvojitém kotli, nebo viskózní rýžová kaše s mlékem, slabý čaj.
Druhé snídaně: tvaroh pyré s cukrem.
oběd: pyré se zeleninovým vývarem, dušený rybí řízek, květákové pyré, kompot ze sušeného ovoce.
Svačina: mléčné želé, těstové sušenky.
večeře: bramborová kaše, hovězí karbanátky, šípkový nálev.
Doba noci: nekyselý kefír.
Co můžete jíst, pokud máte gastritidu s nízkou kyselostí?
Tabulka č. 2, předepsaná pro nízkou kyselost žaludeční šťávy (gastritida hypoacidního typu), je méně přísná než výše diskutovaná. Z jídelníčku jsou ale vyloučeny i hrubé, tvrdé, těžko stravitelné pokrmy, teplá a studená jídla. Doporučuje se častá jídla, malé porce. Načasování diety je dohodnuto s lékařem.
Účelem léčebné tabulky č. 2 je stimulace žaludeční sekrece a zlepšení gastrointestinální motility. Dieta je indikována pro exacerbaci chronické gastritidy se sekreční insuficiencí, během rehabilitačního období po akutní gastritidě, jakož i pro enteritidu a kolitidu.
Poměr bílkovin, tuků a sacharidů je přibližně stejný jako u výše popsané diety.
Kulinářské zpracování pokrmů kromě vaření a vaření v páře umožňuje dušení a pečení. Jídlo není nutné krájet.
V případě exacerbace gastritidy s nízkou kyselostí můžete jíst:
- vařené, dušené a dušené pokrmy z libového červeného masa, drůbeže a ryb, včetně mletého masa;
- mléko a bezmléčné kaše z jakýchkoli obilovin kromě prosa, kroupy a ječmene;
- polévky se zeleninou, nenasyceným masem nebo rybím vývarem.
Seznam přijatelných moučných výrobků zahrnuje sušený bílý chléb, pečivo z měkkého těsta, sušenky a suché sušenky. Vejce jsou povolena ve formě omelety a vařená naměkko.
U hypoacidní gastritidy jsou povoleny téměř všechny mléčné výrobky, kromě velmi tučných. Doporučuje se kefír, jogurt, jogurt, čerstvý tvaroh a tvarohová jídla. Pokud máte gastritidu s nízkou kyselostí, můžete mléko pít bez omezení.
Tabulka č. 2 umožňuje zařazení různých druhů zeleniny do jídelníčku s výjimkou těch, které působí agresivně na žaludeční sliznici (ředkvičky, ředkvičky, cibule, česnek, pepř). Mohou se jíst vařené, pečené nebo dušené. Sladké ovoce, pečené nebo pyré, je povoleno. Sladký ovocný džem, med, karamel, karamel, marmeláda, marshmallows, marshmallows, pěna a želé jsou povoleny v malých množstvích.
Poznámka
Je v pořádku mít čokoládu, když máte gastritidu? Odpověď je bohužel negativní. Tuky a kofein, které jsou bohaté na mnohými milovanou pochoutku, dráždí žaludeční sliznici, což je nepřijatelné pro jakoukoli formu gastritidy. Zvláště škodlivá je mléčná čokoláda.
- tučné maso a ryby;
- bohaté masové a rybí vývary, polévky z nich;
- černý a čerstvý bílý chléb, máslové těsto;
- uzené maso, nakládaná zelenina, konzervy (včetně domácích);
- vejce natvrdo;
- čerstvá zelenina, ovoce s drsnou slupkou a semeny;
- fazole;
- houby;
- cukrovinky, zmrzlina;
- pálivé a tučné omáčky, koření.
Ukázkové menu pro den:
Snídaně: ovesná kaše s mlékem/vajíčko naměkko, sýr, kakao.
oběd: kuřecí nudlová polévka, vařené hovězí maso, pohanková kaše, kompot.
Svačina: tvarohový kastrol, ovocné želé.
večeře: pečené ryby, zeleninový guláš, bylinkový čaj.
Doba noci: jogurt.
Co můžete jíst s chronickou gastritidou?
Ve stádiu remise chronického onemocnění je indikována léčebná tabulka č. 5. Jedná se o dietu s omezeným obsahem lipidů a nízkým obsahem kalorií, s vyloučením příjmu žáruvzdorných živočišných tuků, objemových krmiv a potravin bohatých na extraktivní látky. To vše pomáhá snížit zátěž gastrointestinálního traktu. Dodržování diety je indikováno po dobu nejméně dvou let.
Hlavními úkoly tabulky č. 5 je zajištění dostatečné výživy, která šetří trávicí orgány, dále snížení žaludeční sekrece, zlepšení funkce jater a žlučových cest.
Dieta je indikována u všech typů chronické gastritidy a gastroduodenitidy v remisi, u onemocnění jater, žlučníku a slinivky břišní. Přibližný poměr bílkovin, tuků a sacharidů pro tento typ stravy je 1:1:5.
Metody vaření zahrnují vaření a vaření v páře a ve vzácných případech pečení a dušení. Smažená jídla, zelenina s vysokým obsahem vlákniny a maso jsou zakázány.
Seznam povolených potravin a jídel zahrnuje vegetariánské polévky, libové maso, ryby a cereálie z jakékoli cereálie. Z mouky – sušený chléb z žitné a pšeničné mouky, slané pečivo, suché sušenky a trvanlivé cukroví. Do jídelníčku můžete zařadit nízkotučné mléčné výrobky, jemné a nesolené sýry. Vejce jsou povolena v omezeném množství (ne více než jedno denně) ve formě omelety nebo vařená naměkko.
Při chronické gastritidě můžete jíst téměř jakoukoli zeleninu, kromě bílého zelí, ředkvičky, ředkvičky, špenátu, šťovíku, zelené cibule a česneku. Zeleninové pokrmy ale musí být pyré nebo tepelně upravené. Povolené jsou i sladké druhy ovoce.
Můžete pít kompoty, nekyselé ovocné šťávy, šípkový odvar, slabě louhovaný čaj, kávu s mlékem. Pokud jde o sladkosti, neexistují žádné rozdíly s výše uvedenými možnostmi léčebných diet.
Tabulka č. 5 zakazuje:
- jakákoli smažená jídla;
- sladké pečivo, čerstvý chléb, výrobky z listového těsta;
- konzervy, okurky, marinády a uzená masa;
- tučné maso, drůbež a ryby, uzeniny, droby, žáruvzdorné živočišné tuky;
- masové a rybí vývary;
- tučné mléčné výrobky, pikantní sýr;
- houby;
- fazole;
- cukrovinky, zmrzlina, čokoláda;
- kořeněné koření;
- studené a sycené nápoje, černá káva, kakao.
Ukázkové menu pro den:
Snídaně: proteinová omeleta se zeleninou nebo tvarohové koláče s rozinkami, čaj s mlékem, sušenka.
Druhé snídaně: pečené jablko s medem.
oběd: bramborová polévka, dušené karbanátky, pohanková kaše, rajčatová šťáva.
Svačina: proteinová omeleta se zeleninou, želé.
večeře: vařený kuřecí řízek, rýže, salát z řepy se sušenými švestkami, šípkový nálev.
Je možné pít alkohol, kávu a čaj s gastritidou?
Nápoje byly stručně diskutovány výše při popisu typů léčebné výživy. Gastroenterologové radí zařadit do jídelníčku kompoty, želé, šípkový odvar, zeleninové a ovocné šťávy v nízké koncentraci. Co s nápoji, které jsou tradičně považovány za škodlivé, ale zároveň zaujímají velké místo v naší gastronomické kultuře? Jak kategoričtí jsou lékaři ohledně alkoholu, čaje a kávy?
Alkohol
Alkohol nejen velmi dráždí poškozenou žaludeční sliznici, ale také zvyšuje sekreci kyseliny chlorovodíkové. Proto je u gastritidy samozřejmě kontraindikován. V akutní fázi nepřipadá pití alkoholu v úvahu. Ve stádiu remise je extrémně nežádoucí i alkohol, zvláště pokud mluvíme o jeho pravidelném užívání.
Od tohoto pravidla se můžete odchýlit pouze při splnění určitých podmínek. Za prvé, alkohol lze konzumovat maximálně jednou za měsíc v malých množstvích (1 sklenice vína, 1 hrnek piva, 50 gramů koňaku). Za druhé, nápoje musí být přírodní, bez chemických přísad. A konečně, pokud máte zánět žaludku, nikdy byste neměli pít alkohol na lačný žaludek.
Jaký alkohol můžete pít, pokud máte gastritidu?
Může to být suché červené nebo polosladké víno, „živé“ nefiltrované pivo, kvalitní vodka nebo koňak. Levné vinné nápoje, „energetické“ koktejly a plechovkové pivo jsou přísně zakázány. Šumivá vína jsou nepřijatelná kvůli vysokému obsahu oxidu uhličitého.
Káva
Kofein a taniny obsažené v povzbuzujícím nápoji aktivují tvorbu kyseliny chlorovodíkové. Proto je při překyselené gastritidě káva přísně kontraindikována. U pacientů s nedostatečnou funkcí sekrece žaludku je povoleno v malých množstvích (ne více než 2 šálky denně). V tomto případě je třeba dodržovat následující pravidla:
- káva by měla být zředěna mlékem nebo smetanou;
- nápoj by neměl být příliš horký;
- Doporučuje se dát přednost přírodní, čerstvě mleté kávě, protože instantní káva obsahuje obrovské množství tříslovin;
- káva, stejně jako alkohol, by se neměla pít na lačný žaludek.
Periodická konzumace nápoje je samozřejmě přípustná pouze během remise.
čaj
Černý a zelený čaj jsou stejně jako káva bohaté na kofein a třísloviny, a proto také stimulují sekreční funkci. Zároveň má nápoj příznivé vlastnosti a podporuje rychlou regeneraci žaludeční sliznice.
Při hypoacidní gastritidě lze čaj pít bez omezení, při překyselené gastritidě – s mírou. Nápoj by neměl být příliš horký nebo silný. Černý čaj je nejlepší ředit mlékem.
Je povolena odchylka od diety?
Dietní terapie je jednou z hlavních metod léčby gastritidy jakéhokoli typu, takže je velmi nežádoucí odchýlit se od doporučení lékaře. Všichni však víme, jak těžké je vzdát se svého oblíbeného jídla, zvláště pokud je nutná náhlá změna jídelníčku. Jak držet dietu, když gastronomická pokušení číhají na každém kroku?
Pojďme si dát nějakou radu:
- Je nutné dodržovat předepsanou dietu a vyhýbat se hladu. Dlouhé přestávky mezi jídly jsou samy o sobě škodlivé; Hladový člověk se navíc snadněji nechá zlákat k tomu, aby snědl něco zakázaného.
- Když jdete do obchodu pro potraviny, je lepší se vyhnout sekcím uzenin, konzerv a jiných škodlivých produktů. Když v lednici nejsou žádné zakázané potraviny, snáze odoláte svodům.
- Je důležité, aby ostatní věděli o nutnosti držet dietu a zacházeli s ní s porozuměním.
- Pokud je to možné, měli byste se vyhnout hostinám, kde se hojně vyskytují tučná, kořeněná jídla a alkohol.
- Upřednostňuje se domácí jídlo, a to i v práci: tím, že si s sebou vezmete „pořádný“ oběd v nádobě, ušetříte se pokušení koupit si cokoliv zakázaného.
Je však velmi obtížné striktně dodržovat gastronomická omezení. Praxe ukazuje, že i ti nejdisciplinovanější pacienti si čas od času dovolí odklonit se od léčebné diety.
V případech, kdy není možné upustit od konzumace zakázaných potravin, je nutné alespoň minimalizovat související riziko. Zejména užívání léků nazývaných gastroprotektory pomáhá předcházet exacerbaci chronické gastritidy, vyhnout se bolesti žaludku, pálení žáhy a dalším nepříjemným příznakům. Jedná se o léky, které patří do skupiny antacidů a adsorbentů a mají obalující a adstringentní vlastnosti. Mezi ně patří například přípravky vizmutu. Léky založené na této účinné látce vytvářejí na žaludeční sliznici tenký film. Po dobu několika hodin poskytuje ochranu před agresivním působením kyseliny chlorovodíkové a vnějšími faktory (hrubá, kořeněná jídla, alkohol atd.). Kromě toho tyto léky zvyšují vlastní ochranné vlastnosti sliznice a mají antiseptický účinek. Doporučuje se je užívat krátce před zamýšleným odchodem z diety: v tomto případě je riziko negativních důsledků minimální. Tyto léky jsou volně prodejné, mají však také řadu kontraindikací, proto doporučujeme nejprve se poradit s lékařem.
U gastritidy jakéhokoli typu musíte dodržovat dietu předepsanou lékařem. V zásadě se pro žaludeční onemocnění doporučují tabulky č. 1, 2 a 5. A protože všechny zahrnují velké množství omezení, je velmi těžké odolat „zakázanému ovoci“. Aby se minimalizovalo riziko exacerbace onemocnění v případě dietních chyb, doporučuje se užívat gastroprotektory pro preventivní účely.