Resekce nehtové ploténky se používá v podiatrii k léčbě onychokryptózy. Onychokryptóza – zarostlý nehet je vrůstání nehtové ploténky do laterálních nebo laterálních kožních záhybů. V tomto případě dochází k zánětu a otoku kožního hřebene, objevuje se bolest. Tato patologie je poměrně běžná. Příčiny onychokryptózy mohou být různé: nesprávná hygiena nehtových plotének (nesprávná léčba), nošení těsné obuvi, vrozená predispozice, ploché nohy, trauma. Resekce nehtové ploténky je jednou z metod chirurgické léčby této patologie. V současné době existují různé způsoby této manipulace: v závislosti na technickém vybavení, lékařské specializaci a kvalifikaci lékaře.

Různé metody mají různé stupně účinnosti, konkrétně procento relapsu. Na naší klinice používáme některé z minimálně invazivních a vysoce účinných metod.

02. Proč nehet po celkovém odstranění znovu zaroste?

Po chirurgické léčbě onychokryptózy (zarostlý nehet) může být relaps spuštěn:

  • zanedbání pravidel pooperační hygienické péče;
  • nošení úzkých bot, které stlačují operovaný prst.

Nejčastěji je však opětovné zarůstání nehtů důsledkem nesprávně provedené operace. Například odstranění nehtové ploténky bez části růstové zóny nehtu.
Specialisté na podologické klinice takové chyby úspěšně korigují pomocí moderních metod radiové a laserové chirurgie. Kombinace profesionálních lékařských zkušeností a pokročilých technologií zaručuje dokonalý výsledek léčby a umožňuje pacientovi navždy zapomenout na problém onychokryptózy.

03. Když se metoda Arcade používá u dětí, jaké jsou znaky případů, kdy pomáhá?

Metoda Arcade účinně a bezbolestně léčí deformaci nehtových plotének a je povolena od 6 let věku. Doporučuje se provést postup, pokud jsou zvlnění a zarůstání nehtů doprovázeno:

· bolest a otok periungválních tkání;

· změna barvy nehtové ploténky a periunguálního záhybu;

· výtok hnisu v zanícené oblasti.

Korekce se provádí pomocí akrylové hmoty, která zafixuje správný tvar nehtu, a kolagenového séra, které působí jako antiseptikum. Ihned po sezení si dítě může obout obvyklou obuv a aktivně se pohybovat.

04. Bolí instalace sponek a destiček na nehty, které nabízíte?

Nejčastěji není instalace spon a desek bolestivým postupem a nezpůsobuje nepohodlí během nošení. Ve vzácných případech, kdy klinický obraz (zarůstání nehtových plotének, kroucení, nepohodlí v oblasti bočních hřebenů, aktivní; zánětlivý proces s hyperémií a hnisavým výbojem) naznačuje instalaci háčkových svorek, pak v době instalace tam může být nepohodlí a bolestivé pocity, které mohou přetrvávat během několika dnů.

ČTĚTE VÍCE
Co je laktonové aroma?

05. Zarostlé nehty na nohou byly několikrát odstraňovány, nehty se tak začaly velmi zmenšovat a kolem rostlo hodně masa, takže nehtu bránilo v růstu. Je možné situaci napravit, aby mi nehty dorostly do normální velikosti?

Kvůli neustálému traumatu nehtových plotének během chirurgického odstranění je možná tvorba deformovaných nehtů. Nehtové ploténky se tvoří zúžené v důsledku hluboko uložených okrajů v postranních dutinách kožních záhybů. K tomu existují korekční systémy (rovnátka, dlahy), které násilně rozšíří nehtové ploténky a nastaví správný vektor pro růst nehtů.

06. Jaké jsou příčiny zarůstání nehtů na palcích a druhých nohou? Jak se tato patologie léčí? Dá se tomu nějak předejít?

Příčin zarůstání nehtů je mnoho. Ústředním důvodem je hluboké zaříznutí rohů nehtu, v důsledku čehož nově rostoucí ploténka nemá možnost prorazit tloušťku bočních hřebenů, čímž se do nich zařízne a zaryje.

Kromě toho může být důvodem nesprávná pedikúra, zkroucení nehtové ploténky v důsledku:

  • deformace prstů na nohou, genetické i získané,
  • plochá noha příčná nebo podélně příčná.

V případě akutní fáze zánětu je prvním krokem odstranění vrostlého segmentu excizí. Poté specialista podologické kliniky sleduje růst nehtové ploténky a přísně dodržuje plán léčby. S postupujícím obdobím rehabilitace odborník z Podologické kliniky stanoví nutnost použití ortonexických metod (rovnátka a dlahy), které zmírňují tlak nehtu na zanícený váleček prstu, bolest a dávají možnost hojení rány v sinu válečku , nebo bez nich.

Existuje mnoho doporučení, jak těmto odchylkám předejít. V každém konkrétním případě můžete ke konzultaci kontaktovat předního specialistu Podologické kliniky, kde získáte veškeré informace, které vás zajímají.

07. Co jsou sponky? Na jaké patologie se používají? Jaké jsou druhy sponek?

Sponky jsou drát z lékařské oceli (průměr od 0,3 do 0,5 mm), který nekoroduje v ráně bočních hřebenů vlivem potu, krve, nepotencuje zánět a nevyvolává alergickou reakci. Nechirurgická metoda léčby patologie nehtové ploténky se nazývá ortonyxie. Orthonyxie se používá k léčbě zarostlých nehtů (onychokryptóza) a ke korekci křivých nehtů pomocí speciálních tkáňových materiálů, sponek nebo destiček. Svorky mají boční háčky, kterými jsou upevněny k bočním okrajům hřebu, čímž se maximalizuje schopnost přenášet nahoru napínací sílu na nehtovou ploténku, tzn. aktivovat ji tolik, kolik lékař považuje za nezbytné pro danou patologii. Ve všem je důležitá zlatá střední cesta: silná aktivace vyvolá onycholýzu (oddělení nehtové ploténky), slabá aktivace vyvolá ještě větší zánět. Podle typu hřebu a místa, kde zarůstá do bočního hřebene, se určí výchozí bod pro instalaci spony. V závislosti na materiálu a vlastnostech aplikace existuje několik typů sponek: Kombinovaná svorka, svorka 3-TO, Fraserova svorka. Více o této problematice si můžete přečíst zde.

ČTĚTE VÍCE
Jaké látky vypadají drahé?

08. Co jsou to talíře? Na jaké patologie se používají? Jaké jsou typy desek?

Plating je nechirurgická léčba nazývaná ortonexie. Orthonyxie se používá k léčbě zarostlých nehtů (onychokryptóza) a ke korekci křivých nehtů pomocí speciálních tkáňových materiálů, sponek nebo destiček. Desky jsou vyrobeny z plastu nebo kovu uzavřeného v plastovém opletu. Destičky jsou instalovány pouze na povrchu nehtu a nepřicházejí do kontaktu s tkáněmi bočních hřebenů.

Tyto techniky se používají u pacientů následujících kategorií:

  • teenageři
  • Pacienti trpící hyperhidrózou (nadměrné pocení nohou)
  • Pacienti, u kterých je technicky nemožné instalovat ortézu. V závislosti na materiálu a aplikačních vlastnostech existuje několik typů desek: B/S deska, Onyclip deska, Podofix deska. Více o této problematice si můžete přečíst zde.

09. Změnila jsem pedikérku a po první proceduře jsem po 2 týdnech začala vnímat nepříjemné pocity v oblasti okrajů nehtů 1. prstů. Co by to mohlo být? Předtím jsem neměla s nehty žádné problémy.

Nesprávná pedikúra je jednou z nejčastějších příčin zarůstání nehtů. Pravděpodobně umělec příliš zakulatil roh nebo zkrátil hřebík, což je absolutně zakázáno. Nehty na palcích by měly být řezány přísně v přímce a jejich okraje by měly být na úrovni okraje falangy palce.

V počáteční fázi vývoje onychokryptózy nejsou žádné zvláštní viditelné projevy. Člověk pociťuje jen mírné nepohodlí. Později se nehtová ploténka začne zařezávat do postranních nehtových záhybů, což způsobuje bolest a zánět a hnisání měkkých tkání.

Zpočátku se můžete pokusit vyrovnat se s problémem sami. Po dobu 3-5 dnů denně provádějte teplé koupele nohou s přídavkem soli, mýdlového roztoku a antibakteriálních léků.

Po vodní proceduře se pod změkčenou nehtovou desku umístí tenká role gázy nebo vaty navlhčené miramistinem, peroxidem vodíku nebo chlorhexidinem. Tento bičík se denně mění a postupně jej posouvá směrem k základně nehtu. Pokud postup nezmění situaci do týdne, měli byste se poradit s lékařem.

Bolestivé pocity v oblasti rohů nehtu mohou být způsobeny také dlouhodobým nošením příliš úzkých bot nebo bot na vysokém podpatku, poraněním palce, fyzickou aktivitou při sportu, tanci, baletu a plísňovými infekcemi.

10. Je možné vyléčit zarostlý nehet bez operace?

ČTĚTE VÍCE
M bych si měl nejdříve zakrýt nehty?

Onychokryptóza neboli zarostlý nehet je jedním z nejčastějších onemocnění nehtů, nejčastěji postihuje palce u nohou a způsobuje silné bolesti, otoky a záněty. Pokud je stupeň vrůstání malý, používají se konzervativní korekční metody, které nevyžadují chirurgický zákrok. Ošetření provádí odborný podolog pomocí různých deskových a drátěných struktur a chráničů, které deformovaný nehet postupně narovnávají a dodávají mu správný tvar.