Často pacientovi vypadnou hemoroidy, které si může sám zasadit zpět. Hemeroidy je možné opravit sami pouze v raných stádiích onemocnění, protože v pokročilých případech mohou být takové akce zdraví nebezpečné. Zároveň je nutné pochopit, jak správně nastavit uzly, aby nedošlo k jejich poškození a krvácení.

Proč hemoroidy vypadávají a jaké příznaky je provázejí?

Zevní hemoroidy jsou diagnostikovány nejčastěji, zejména u žen v těhotenství. Z řitního otvoru vyčnívá hemoroid, obvykle v pokročilejších stádiích. Problém se projevuje i chronickými hemeroidy. Pokud uzel vypadne, mohou k tomu přispět následující důvody:

  • atrofie anální tkáně;
  • zhoršený tonus svěrače;
  • slabé a poškozené pojivové tkáně a svalová vrstva konečníku.

A také prolapsované hemoroidy jsou důsledkem vlivu těchto negativních faktorů:

  • zvýšený tlak v oblasti pánve a pobřišnice;
  • přetrvávající průjem nebo zácpa;
  • nošení dítěte a porod;
  • namáhání během defekace;
  • intenzivní fyzická námaha a zvedání těžkých věcí.

Zpočátku hemoroidní kužely zřídka vycházejí a pacient je může nezávisle zatlačit dovnitř zadního otvoru. Pokud není léčba provedena a negativní faktory jsou eliminovány, uzly budou i nadále vycházet a nebudou usazeny zpět.

Pokud hemoroidy vypadnou, člověk cítí kulatý útvar s měkkou strukturou. Barva formace se liší od narůžovělé až po sytě červenou nebo modrou. Pokud zatlačíte na uzel, můžete cítit bolest. Povrch vnějších hemoroidů je hladký a lesklý. Pokud je bulka skřípnutá nebo zanícená, pacient si stěžuje na akutní bolest a objeví se bělavý povlak. Často je pozorováno několik vyhřezlých uzlů různých velikostí. Při vypadnutí rektální sliznice je zakázáno ji znovu vkládat rukou, protože to může způsobit vážné komplikace.

Fáze ztráty uzlu

Ne vždy je možné hemoroid narovnat vlastními silami, což závisí na stupni vývoje poruchy. Tabulka ukazuje stupeň vývoje hemoroidů, rysy projevu a schopnost odstranit padlé kužely:

Etapa Symptomatologie Vlastnosti redukce
I Svědění, pálení v řiti Samostatně se doplňuje několik hodin po stolici
Prolaps uzlin při defekaci
II Bolestivost a zánětlivá reakce v konečníku Uzel je možné stáhnout ručně doma
Krvavé nečistoty ve stolici
III Trvalá ztráta bez předchozí fyzické aktivity Neschopnost zatlačit hemoroidy zpět do konečníku sami
IV Uzly se systematicky objevují a jsou doprovázeny zánětem
ČTĚTE VÍCE
Jak odstranit skvrny z učebnice?

Proč upravovat?

Je nutné provést redukci hemoroidů sami nebo se poradit s lékařem. Pokud se tak nestane, dojde k jejich sevření v důsledku svalových kontrakcí řitního otvoru a krev stagnuje. Proto je u hemoroidů nesmírně důležité zavést uzel co nejdříve po jeho vypadnutí. Pokud jsou hrudky sevřené v oblasti zadního kanálu, poraďte se s lékařem. V tomto případě je přemístění extrémně nebezpečné. Rovněž se nedoporučuje doplňovat uzliny sami v případě trombózy, která je doprovázena akutním zánětlivým procesem.

Jak nastavit hemoroidy sami?

Pokud hemoroidy vycházejí, můžete je zkusit zatlačit dovnitř řitního otvoru. Musíte si být jisti, že takové akce nezpůsobí krvácení.

Člověk se sám dokáže vyrovnat s vyhřezlým hemoroidem, pokud je malý, není doprovázen krvácením a nevyvolává bolest a pálení. Před provedením manipulace si důkladně umyjte ruce a anální oblast. Doporučuje se zaujmout polohu vleže, což usnadňuje narovnání hrudek. Prsty a vnější část zadního otvoru jsou ošetřeny vazelínou. Aby byl postup úspěšný, musí být proveden s úplnou relaxací svalů. Po stažení kůže hýždí se uzel prstem zatlačí co nejhlouběji do konečníku. Po repozici je potřeba setrvat v leže asi 60 minut, což zabrání opakování prolapsu.

Krok za krokem

Pokud hemoroidy vypadnou, měly by být vráceny na své místo provedením řady manipulací. Hemeroidy můžete snadno a bezbolestně odstranit sami, pokud budete postupovat podle pokynů krok za krokem:

  1. Důkladně omyjte. Doporučuje se provádět procedury pomocí teplé vody nebo mytí v bidetu, aniž by došlo k poškození nebo podráždění uzlů. Po manipulaci je kůže řitního otvoru pečlivě namočená ručníkem nebo gázou.
  2. Přiložte studený obklad na poškozenou oblast konečníku. Můžete použít vyhřívací podložku naplněnou studenou vodou a ledem. Postiženou oblast ochlazujte ne déle než 10 minut. Tento postup snižuje otoky a bolest.
  3. Používejte lékařské rukavice, nejlépe sterilní. Dřepněte si nebo se postavte na všechny čtyři. Pomocí levé ruky roztáhněte hýždě.
  4. Vazelína se nanáší na špičky ukazováčku, středu a palce.
  5. Pomalými krouživými pohyby uzel jemně upravte.
  6. Při zavádění hemoroidních kuželů jsou svaly análního průchodu maximálně napjaté.
  7. Pomocí dvou rukou stiskněte hýždě a zafixujte hrudky uvnitř.
ČTĚTE VÍCE
Jak správně provádět lymfodrenážní masáž obličeje?

Pokud se uzliny nenarovnají napoprvé, pokus se opakuje s použitím většího množství vazelíny. V tomto případě je důležité vyhnout se tlaku na hemoroidy, protože sliznice může být snadno poraněna. Po manipulaci se doporučuje půl hodiny lehnout. Pokud zaznamenáte nepohodlí v anální oblasti, doporučuje se použít studený obklad. Po úspěšné repozici se používají změkčující rektální čípky nebo vatový tampon, který se namočí do rakytníkového oleje a zavede se do zadního kanálu.

Co nelze udělat?

V případě exacerbace a trombózy stojí za to věnovat zvláštní pozornost snížení hemoroidního uzlu. Za takových okolností je zaznamenána silná bolest, takže aby byla manipulace úspěšná, je nutné zavést uzel do konečníku velkým tlakem. V případě takové komplikace je lepší konzultovat odborníka, abyste se vyhnuli nepříjemným následkům. Měli byste se také vyhnout následujícím akcím:

  • náhlé pohyby prstů;
  • silný tlak na nodulární formace s hemoroidy;
  • provádění redukční manipulace se špinavýma rukama, protože je možné se znovu nakazit.

Pokud se po několika pokusech hemoroidní uzel nezmenšil, měli byste kontaktovat speciální kliniku, kde odborník vybere potřebnou léčbu. V tomto případě je nutné hemeroidy vyřešit pomocí léků nebo odstranit problém chirurgicky. Pokud se po redukci objeví krvácení nebo jiné komplikace, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem.

Hemoroidy nebo hemeroidy – tak pacienti někdy nazývají projevy hemoroidálního onemocnění, totiž varikózní změny kavernózních útvarů kolem řitního otvoru.

Ale souhlasíme, hemeroidy zní jednodušeji a bohužel i srozumitelněji pro velmi velký počet lidí trpících hemoroidy.

Takové projevy – hrbolky v řiti – se neočekávaně nevyskytují. Zpravidla jim předcházejí dlouhodobé, ale nijak výrazné příznaky, kterým pacienti nevěnují náležitou pozornost.

Může to být dotěrná bolest při namáhání nebo před odchodem na toaletu. Může to být i uvolnění nějaké krve ve stolici.

Ale existuje kategorie pacientů, kteří vědí, jak vydržet. Příznaky nejsou neustálým problémem. Objevili se a na chvíli odešli. Mezitím, jak si myslíte, nemoc ustoupila, pokračuje ve své práci uvnitř konečníku. A když (samozřejmě, obrazně řečeno) není dostatek místa uvnitř, vyjde nemoc, která se projeví tím, čemu se říká hemeroidy.

ČTĚTE VÍCE
Jaký je pocit podkožního tuku?

Tyto „hrbolky“ působí jako váčky kůže naplněné krví. Ano, celkově to tak je. Hemeroidy samy o sobě totiž nejsou nic jiného než křečové žíly konečníku. A pokud nevidíme vnitřní uzly, pak rozšířené vnější uzly vyvolávají obavy.

Co dělat, když se ocitnete s „hemoroidy“?

Nejprve si musíte uvědomit, že jelikož problém „vyšel ven“, rozhodně se nejedná o počáteční fázi onemocnění a poraďte se s lékařem.

Naši proktologové přicházejí i k takto dlouhodobě trpícím pacientům, kterým se podaří uzliny narovnat několik týdnů a žít s nimi. Obvykle přicházejí, když se uzel skřípne, vytvoří se krevní sraženina a bolest se stane neuvěřitelnou.

K tomu by nemělo dojít!

Pokud jsme viděli uzliny, šli jsme k lékaři. Proto další otázka.

Ke kterému lékaři byste měli jít, pokud máte vyhřezlé hemoroidy nebo když „hemoroidy vycházejí“.

Těmito otázkami se zabývá proktolog, známý také jako koloproktolog (jedná se o stejného specialistu).

Ve vládních agenturách, například na klinikách, je proktolog vzácností, takže s takovým problémem je každý poslán k chirurgovi.

Vládní agentura také v takových případech doporučuje hospitalizaci prostřednictvím chirurgického zákroku. A je to úplně marné, protože hemoroidy až do stadia 4 lze vyléčit pomocí minimálně invazivních metod, bez operace nebo hospitalizace.

Takže při první schůzce proktolog posoudí problém a provede diagnózu indikující fázi vývoje onemocnění. Jak jsme již řekli, až do fáze 4 lze vyléčit bez operace – a to není šarlatánství, ale desetiletími prověřené techniky, které se k nám dostaly z Evropy koncem devadesátých let – začátkem dvou tisíc.

Pokud jde o samotné vyšetření, k identifikaci hemoroidů je nutné, aby se kromě konzultace skládalo alespoň ze tří faktorů:

Jak se vyšetřuje proktolog?

Pacient leží na levém boku, pokrčí nohy v kolenou a zaujme „fetální polohu“.

Lékař po aplikaci anestetické masti provede vyšetření – digitálně i instrumentálně.

Pomocí anoskopu vyšetří konečník do hloubky 10 cm – to je výška, ve které se objevují hemoroidy. Proktoskopem vyšetří i konečník do hloubky až 25 cm – nelekejte se, není to děsivé, ale je bezpodmínečně nutné vyloučit další závažná proktologická onemocnění, například kolorektální karcinom.

ČTĚTE VÍCE
Co je dětská alopecie?

Po vyšetření bude lékaři jasná diagnóza a bude moci vybrat nejúčinnější možnosti léčby.

Jak tedy léčit hemoroidy bez operace?

Existuje několik možností.
První a nejjednodušší a nejlevnější metoda léčby hemoroidů je konzervativní. Jedná se o použití komplexu tablet, čípků, mastí a fyzioterapie. Je však vhodný pouze v počátečních fázích hemoroidů a umožňuje na dlouhou dobu zapomenout na problém. Proto vždy říkáme – jděte k lékaři, jakmile si všimnete problému! Jednodušší, rychlejší léčba.

Jak si pamatujete, pokud uzly vyjdou, pak už všechno uvnitř není růžové. Proto se až do stadia 4 (hemoroidy mají pouze čtyři), tedy do předposledního stadia, používají vážnější léčebné metody

Jedním z nejúčinnějších z nich je ligace. Jsme hrdí na naše specialisty a vybavení, které nám umožňuje nebojácně zahrnout garanci na toto ošetření do smlouvy!

Jak se provádí ligace?

Hemeroidní uzel se speciální pumpou vtáhne do ligátoru, poté se na jeho dřík přiloží latexový kroužek, který stlačí přívod krve do uzlu. Uzel nedostává výživu, vysychá a je vyloučen z těla přirozeně.

Druhou možností léčby je skleroterapie hemoroidů.

Do uzliny se vstříkne speciální léčivo, které způsobí slepení cévy vyživující uzlinu a přeruší její výživu, uzlina také vyschne a přirozeně se odstraní.

Počáteční schůzka s proktologem, proktologem-chirurgem:

  • konzultace s proktologem nejvyšší kvalifikační kategorie
  • inspekce
  • vyšetření
  • anoskopie
  • video rektoskopie
  • stanovení diagnózy/předběžné diagnózy
  • výběr možností léčby
  • doporučení
  • závěr

Vyšetření proktologa, kandidáta lékařských věd Dementieva E.A.

  • konzultaci s lékařem
  • inspekce
  • vyšetření
  • anoskopie
  • video rektoskopie
  • stanovení diagnózy/předběžné diagnózy
  • výběr možností léčby
  • doporučení
  • závěr