Jedním z nejběžnějších virů na Zemi je HPV. Nevyvolává předčasný porod, potraty nebo defekty vnitřních orgánů plodu. Virus představuje nebezpečí, když se na ženském těle objeví bradavice, papilomy a kondylomy.

Výrůstky na kůži a sliznicíchx se může objevit na zevních genitáliích, močové trubici, pochvě, děložním čípku, v blízkosti řitního otvoru – v těchto případech je třeba zjistit, jaký typ HPV je za jejich výskyt odpovědný (onkogenní či nikoliv) a posoudit rizika následků rozvoje infekce, a to jak pro matku, tak pro možnost infekce plodu.

Těhotenství je zvláštní období v životě ženy. V těle nastávající matky dochází nejen k restrukturalizaci fungování všech systémů a orgánů, ale také ke snížení imunity. Přirozený mechanismus imunosuprese umožňuje tělu matky neodmítnout plod s „cizími“ geny otce. Ale na pozadí snížené imunity bude vývoj infekce lidským papilomavirem probíhat rychleji a benigní změny v epitelu se mohou změnit na maligní formu.

HPV se přenáší z obou rodičů na nenarozené dítě jak in utero, tak během porodu. Pokud nastávající otec není vyšetřen a léčen, může se nastávající matka znovu nakazit, a to i přes důsledné dodržování všech doporučení léčby.

Léčba HPV během plánování těhotenství

Byly provedeny testy, dokončena vyšetření, zjištěn HPV – co dál? Pokud je u jednoho nebo obou partnerů diagnostikován HPV, je nutné podstoupit vzájemnou léčbu. Navíc během terapie budete muset odmítnout sexuální kontakt, a to i s použitím kondomu. Pro každého z budoucích rodičů sestaví lékař na základě individuálního léčebného plánu

  • detekované typy HPV
  • výsledky kolposkopie a onkocytologie (u žen)
  • věk pacienta
  • přítomnost doprovodných onemocnění, zánětlivých procesů a další údaje o zdravotním stavu v době předepisování terapie

Instrumentální metody léčby

Papilomy, kondylomy, bradavice se odstraňují rádiovými vlnami, laserem nebo kryodestrukci pro ženy a muže. Způsob ovlivnění volí lékař, gynekolog nebo urolog individuálně pro každého z budoucích rodičů.

Pokud je na základě výsledků vyšetření diagnostikována žena cervikální dysplazie – gynekolog odstraní zdroj onemocnění.

cervikální dysplazie – jedná se o patologické změny v buňkách umístěných na povrchu děložního čípku. Toto onemocnění je klasifikováno jako prekancerózní stav, bez léčby se poškozené buňky mohou přeměnit ve zhoubný nádor. Po léčbě dysplazie je povoleno plánovat těhotenství nejdříve o 6 měsíců později. Pro úspěšné těhotenství je důležité, aby tkáň děložního čípku měla čas se zotavit.

ČTĚTE VÍCE
Mohu mít chia pudink k večeři?

Lékařské metody léčby

Při léčbě HPV předepisuje ženě konzervativní (medikamentózní) léčbu gynekolog, muži urolog. Komplex lékové terapie zahrnuje:

  • protiinfekční (antibakteriální, antimikrobiální, antifungální a další léky)
  • antivirotika
  • vitamíny
  • léky na zlepšení imunity

Léky mohou mít vedlejší účinky a negativně ovlivnit početí nebo plod, takže po ukončení léčby můžete začít s aktivním plánováním.

Vlastnosti léčby HPV během těhotenství

  • Infekci HPV je třeba léčit jako pár, Proto se jako konzervativní (medikamentózní) léčba ženám předepisují antivirotika, mužům antivirotika/protizánětlivé léky, vitamíny a léky na posílení imunity.
  • novotvary Během těhotenství se nejčastěji neodstraňují. Výjimkou jsou kondylomy na stydkých pyscích, které lze před porodem odstranit přirozenými porodními cestami.

Pokud histologické vyšetření novotvaru prokáže onkogenní stav, může gynekolog předepsat konzultaci s onkologem. Pokud ze zdravotních důvodů nelze nádory odstranit, s největší pravděpodobností vám bude nabídnut císařský řez.

Nebezpečí HPV během těhotenství

Je důležité si uvědomit, že lidský papilomavirus neovlivňuje těhotenství a nevede k ženské neplodnosti. Před plánováním jste vyšetření nepodstoupila, ale už jste těhotná.

Co dělat v tomto případě, pokud byl HPV objeven po početí?

Za prvé, nepropadejte panice: i když je žena infikována virem, bude schopna nosit a porodit zdravé dítě. Za druhé musíme pochopit, že stále existuje riziko přenosu infekce z matky na dítě jak in utero, tak během porodu.

Bude mít moje dítě HPV?

Pravděpodobnost infekce přímo závisí na závažnosti infekce u matky během těhotenství a době bezvodého období během porodu (doba mezi prasknutím blan doprovázeným prasknutím vody a narozením dítěte) . Při latentní asymptomatické infekci u matky se virus přenese pouze na 1 % novorozenců a při výrazném klinickém obrazu HPV infekce u matky (na intimních místech jsou kondylomy) se riziko přenosu zvyšuje na 85 %. . Tak vysoké procento je dáno právě tím, že dítě prochází porodními cestami a přichází do přímého kontaktu s postiženými tkáněmi.

Jak nebezpečný je HPV u dítěte?

Lidský papilomavirus může u dětí vést k juvenilní recidivující respirační papilomatóze (RRP) – tvorbě bradavičnatých výrůstků v předsíni nosu, nasofaryngeální ploše měkkého patra, na povrchu hlasivek. Jde o nejčastější nezhoubné onemocnění hrtanu u dětí a druhou nejčastější příčinu dětského chrapotu. Léčba onemocnění je velkým problémem z důvodu častých recidiv a šíření přes horní cesty dýchací. V některých případech vyžaduje těžká respirační papilomatóza chirurgickou léčbu po mnoho let.

ČTĚTE VÍCE
Jaká je záruka na boty ECCO?

HPV a těhotenství

Předpokládá se, že přítomnost HPV může zvýšit riziko potratu. Lidský papilomavirus během těhotenství zpravidla nenarušuje jeho normální průběh. Ale pokud je zánětlivý proces spojen s infekcí HPV, pak riziko předčasného porodu se zvyšuje o 38 % – toto číslo bylo získáno během studií na amerických klinikách v roce 2015. V každém případě, pokud jsou zjištěny bradavice, candylomy a papilomy, nastávající matce se doporučuje podstoupit další diagnostiku, na základě jejíchž výsledků lékař určí taktiku léčby a vedení těhotenství. Klíčovým bodem při výběru léčebných metod je zdravotní stav ženy.