Každý zná pocit úzkosti v té či oné formě. Jde o zcela normální mentální reakci spojenou s očekáváním nějakého druhu potíží. Někdy se však tento stav vymkne kontrole. V tomto článku vám řekneme, proč vás zdánlivě bezdůvodný pocit úzkosti může mučit a jak se s ním vyrovnat.
Proč se objevuje neustálá úzkost?
O úzkosti jako o patologii můžeme mluvit, pokud je stav pravidelný, projevuje se v nepřiměřeně vysoké míře a vzniká zcela bezdůvodně. Úzkost způsobená očekáváním osudového setkání, rozhodující zkoušky a podobně není odchylkou od normy.
Patologické pocity úzkosti nebo úzkostné poruchy (dále – TS), lze rozdělit do několika typů, z nichž každý má kromě samotné úzkosti své vlastní fyziologické, psychologické a behaviorální příznaky.
- generalizovaná úzkostná porucha. Právě tento typ TS se vyznačuje zejména pocitem úzkosti a neklidu bez důvodu: důvodem jsou události minulosti i budoucnosti a imaginární selhání jsou prožívána s nemenším pocitem zoufalství než skutečná. Úzkost jde mimo rozsah, bez ohledu na závažnost a platnost jejího důvodu. Mezi fyzické příznaky patří neustálá únava, nespavost, závratě, zrychlený tep, zimnice a žaludeční nevolnost.
- fobie. To je přehnaný iracionální strach. Mezi nejčastější fobie patří strach z výšek, strach z pavouků, hadů a strach z cestování letadlem. Pod vlivem obsedantního strachu se ztíží dýchání, zrychlí se tep, objeví se třes a nevolnost, objeví se závratě. Člověk je blízko ztráty kontroly nad sebou při pohledu na objekt svého strachu a je připraven udělat cokoliv, aby se mu vyhnul.
- Útoky na paniku. Tento stav lze popsat jako náhlé záchvaty úzkosti, připomínající infarkt a vedoucí k zoufalství, trvají až 20 minut. Doprovází zrychlený tep, pocení, bolest na hrudi, dušnost; strach ze smrti může „zaútočit“. Záchvaty paniky jsou často kombinovány s agorafobií (strach z veřejných míst) nebo klaustrofobií (strach z uzavřených prostor).
- Obsedantně kompulzivní porucha (OCD). Jedná se o úzkostnou poruchu, kdy je pacient posedlý obsedantními myšlenkami (obsesemi), které způsobují těžkou vnitřní úzkost. Ve stejné době, aby se člověk zbavil úzkosti, se dopouští obsedantních činů (nátlaků). Jedním z častých projevů OCD je strach z kontaminace: pacienti si často myjí ruce, často i několikrát (takový rituál přináší na chvíli klid), zatímco člověk chápe nesmyslnost svého jednání, ale nemůže odmítnout jim.
- sociální úzkostná porucha. To je porušení sociální adaptace, strach z interakce se společností. Tato porucha výrazně snižuje kvalitu života, protože nadměrná úzkost je způsobena naprosto běžnými, každodenními situacemi. Pacienti se nemohou najíst na veřejnosti, vyhýbat se setkávání s lidmi a i nutnost zavolat například instalatéra vyvolává paniku. Pocit úzkosti sám o sobě zároveň způsobuje psychické nepohodlí, protože pacienti jsou v rozpacích a bojí se, že by si toho ostatní mohli všimnout.
- Posttraumatická stresová porucha (PTSD). Vzniká v důsledku intenzivního psychotraumatu (násilí, vyhrožování smrtí). PTSD se vyznačuje nadměrnou bdělostí a úzkostí, navíc mohou traumatické události „vypadnout“ z paměti.
Iracionální pocity úzkosti však nemusí být nutně důsledkem úzkostné poruchy. Někdy je správnější hledat důvody ne na úrovni psychologie nebo psychiatrie, ale na úrovni fyziologie, protože neopodstatněná úzkost je jedním z příznaků problémů v těle. Pocit úzkosti tak může signalizovat hormonální a srdeční onemocnění, poruchy krevního oběhu a také nedostatek různých mikro- a makroprvků, které jsou kritické pro fungování nervového a endokrinního systému.
Může se například objevit pocit úzkosti kvůli nedostatku hořčíku. Tento prvek se podílí na více než 300 regulačních a metabolických procesech. Při nedostatku hořčíku je zvláště postižen nervový a endokrinní systém, protože sloučeniny hořčíku se podílejí na syntéze velkého počtu hormonů, fungování nervových buněk a přenosu signálů přes neurony. Ve skutečnosti je při nedostatku hořčíku narušen energetický metabolismus a tělo nemá dostatek prostředků na to, aby se vyrovnalo se stresem, fobiemi a dráždivými látkami. Vzniká tak začarovaný kruh: nedostatek hořčíku způsobuje stres a úzkost, což zase zvyšuje potřebu hořčíku.
Co dělat, když máte záchvat úzkosti?
Nabízíme algoritmus akcí, podle kterých se můžete vyrovnat se zvýšeným pocitem úzkosti.
- Dýchejte zhluboka a pomalu. Při nervovém přepětí se frekvence nádechů a výdechů prudce zvyšuje. Vědomá normalizace dýchání může mít opačný účinek, to znamená, že může uklidnit, zmírnit bušení srdce a závratě.
- Pokuste se odstranit váš spouštěč úzkosti. Chcete-li to provést, musíte určit, který faktor vyvolal záchvat paniky (pohled z výšky, setkání s nepříjemnou osobou) a uniknout jeho vlivu (změnit úhel pohledu, opustit místnost atd.).
- Analyzujte a diskutujte o příčinách útoku. Za prvé, pomůže identifikovat kořen problému. A za druhé, samotný proces komunikace s těmi, kterým důvěřujete, přispívá k emocionálnímu uvolnění. Pokud poblíž nejsou žádní blízcí lidé, můžete si promluvit sami se sebou – to vám také pomůže uklidnit se.
- Zkuste se rozptýlit. Přesuňte svou pozornost na něco, co ve vás obvykle vyvolává pozitivní pocity, jako je přehrávání hudby nebo zpívání písně.
- Přemýšlet. Po zvládnutí meditačních praktik můžete rozvíjet dovednost vstoupit do uvolněného stavu bez ohledu na okolnosti.
Jak se můžete zbavit pocitů úzkosti a obav?
Výše uvedené pokyny vám pomohou vyrovnat se s náhlou úzkostí, ale pokud jsou záchvaty úzkosti pravidelné, musíte se poradit s odborníkem. Předepíše řadu testů a vyšetření, které pomohou identifikovat příčinu, a poté vybere léčebný program.
Terapeutické intervence mohou zahrnovat:
- Práce s psychologem. Specialista pomůže nejen při řešení psychických problémů, ale naučí pacienta i efektivní relaxační techniky a kontrolu dýchání. Léčba přetrvávající úzkosti a starostí pomocí metod kognitivně behaviorální terapie dává dobré výsledky: s jejich pomocí se odhalují vzorce negativního myšlení a iracionální přesvědčení, které přispívají k růstu úzkosti. Dobře se osvědčily i metody expoziční terapie: v ní se pacientovy obavy, spojené s určitými spouštěči, reprodukují ve známém bezpečném prostředí. To zvyšuje kontrolu nad strachy a umožňuje vám postupně snižovat úroveň úzkosti.
- Farmakologická terapie. Existuje mnoho léků, které se ukázaly jako účinné v boji proti přetrvávající úzkosti. Tyto skupiny léků zahrnují trankvilizéry, antidepresiva, atypická antipsychotika, antikonvulziva a beta blokátory. Zejména mezi antidepresivy se proslavily selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a mezi trankvilizéry benzodiazepiny, které se vyznačují rychlým dosažením terapeutického účinku. Užívání této skupiny léků může být doprovázeno rizikem rozvoje drogové závislosti, abstinenčními příznaky a řadou nežádoucích účinků: letargie, porucha pozornosti, svalová slabost (které negativně ovlivňují každodenní aktivity lidí. Otázka alternativní skupiny léků pro léčbu úzkostných poruch je relevantní s lepším bezpečnostním profilem Odborníci ze Světové zdravotnické organizace doporučují zvážit možnost předepisování nebenzodiazepinových anxiolytik, léků rostlinného původu Jednou z bezpečnějších alternativních metod léčby mírných úzkostných poruch je použití bylinných sedativ na bázi kozlíku lékařského, mučenky, chmelu, meduňky atd. Nejlepších výsledků se dosahuje kombinací farmakoterapie s metodami psychoterapie a sebeprováděním cvičení zaměřených na boj proti úzkosti.
- Korekce životního stylu. Neexistuje žádný zázračný lék na neustálé pocity úzkosti (zpravidla je vyžadován soubor opatření. Navíc hodně záleží na samotném pacientovi. Takže, abychom se zbavili bezpříčinných pocitů úzkosti, stojí za to:
- vyhýbat se situacím, které se obvykle stávají spouštěči růstu úzkosti, například takové komunikaci, která se dnes běžně nazývá toxická;
- pečujte o své zdraví: špatné zdraví přispívá k růstu úzkosti a strachu;
- rozvíjet návyk na tělesnou výchovu a gymnastiku alespoň 20–30 minut denně. Je užitečné zajímat se o komplexy zlepšující zdraví, jako je jóga, qigong, pilates;
- vzdát se alkoholu a dalších látek, které podporují emoční výkyvy. Také stojí za to snížit spotřebu kávy a silného čaje;
- najděte si uklidňujícího koníčka, jako je kreslení, pletení;
- studovat a ovládat techniky meditace, relaxace, sebezklidnění;
- najít zdroje emocí opačných ke strachu. Může to být sledování komedií, masáže, procházky na čerstvém vzduchu;
- stanovte si plán spánku: jděte spát a vstávejte ve stejnou dobu, zajistěte si pohodlné podmínky pro odpočinek (ticho, tma, optimální teplota a vlhkost, pohodlná postel);
- jíst správně a vyváženě. Měli byste se vyhnout příliš restriktivním dietám: vaše strava by měla obsahovat bílkoviny, tuky a sacharidy. Tělu také neprospěje přejídání, nedopřávejte si tučná, smažená a kořeněná jídla.
Vzhledem k uspěchanému životnímu stylu s velkým množstvím stresu a kvalitě potravin chudých na živiny by bylo užitečné podpořit své tělo užíváním vitamínů, přípravků s mikro- a makroprvky. Jak již bylo zmíněno, často je příčinou „nepřiměřené“ úzkosti nedostatek hořčíku. Proto odborníci s prokázaným nedostatkem hořčíku, který je doprovázen zvýšenou excitabilitou a úzkostí, často předepisují přípravky hořčíku spolu s anxiolytiky, trankvilizéry a bylinnými sedativy.
Zdá se tedy, že neustálá tísnivá úzkost je bezdůvodná: vždy existují důvody, i když jsou skryté na úrovni psychologie nebo fyziologie. Navzdory důležitosti psychoterapie a farmakoterapie pro zbavení se silných pocitů úzkosti by hlavní úsilí mělo směřovat k nápravě vašeho životního stylu. Samozřejmě je v každém případě povinným opatřením vyhledat radu odborníka.
Belonogova Narcissa Nikolaevna Vedoucí redaktor
Na otázku, jak se zbavit úzkosti, existuje pouze jedna správná odpověď – v první řadě kontaktujte odborníka. Teprve po zjištění příčiny tohoto stavu může být zahájena léčba.