Vaginální kandidóza je léze sliznice pohlavního ústrojí (vaginy a vulvy), která je způsobena kvasinkovými houbami rodu Candida.

Candida je podmíněný patogen, to znamená, že vždy žije ve vaginální mikroflóře. Existuje několik druhů této houby, které lze rozdělit do dvou skupin: albicans (nejběžnější) a non albicans (crusei, glabrata a další). Kandidóza je jedním z nejčastějších infekčních onemocnění ženské genitální oblasti. Častěji pozorováno u žen v reprodukčním věku. Vyskytuje se méně často v postmenopauzálním období (s výjimkou pacientek užívajících hormonální substituční terapii). Typické příznaky drozdů se objevují při oslabení imunitního systému nebo pod vlivem vnějších faktorů.

Jiné názvy pro nemoc: drozd.

Hlavní příznaky: svědění, silné pálení, podráždění, nepohodlí ve vaginální oblasti, bolest při pohlavním styku a při močení, bílý, krémový nebo sýrovitý výtok, hyperémie, zarudnutí sliznice, otoky, vyrážky ve formě vředů na genitáliích .

Léčbu provádí: gynekolog, v případě potřeby se připojuje urolog (při souběžných onemocněních vyvolávajících recidivu kandidózy je do léčby zapojen příslušný odborník – endokrinolog, imunolog, gastroenterolog).

Článek pro pacienty s onemocněním diagnostikovaným lékařem. Nenahrazuje návštěvu lékaře a nelze jej použít pro vlastní diagnostiku.

Příčiny

Kandidóza může být vyvolána různými faktory. Příčiny drozdů lze rozdělit na endogenní a exogenní.

  1. Эндогенные. Простудные и другие инфекционные заболевания, иммунодефицитные состояния, ныренния, ВенИинания, ВенИинания , болезни обмена веществ, беременность, гормональные изменения, хроническитиолиежунность очно-кишечного тракта.
  2. Exogenní. Mezi ně patří především užívání léků – antibiotika, kortikosteroidní hormony, cytostatika. Predisponujícími faktory pro vznik afty u žen je také každodenní nošení hygienických vložek, příliš těsné spodní prádlo a syntetické oblečení.

Vaginální kandidóza může být způsobena:

  • častá změna sexuálních partnerů;
  • stresující situace;
  • mechanické trauma vaginální sliznice;
  • nezdravá strava – převaha velkého množství sacharidů ve stravě;
  • dlouhodobá léčba antibiotiky;
  • klimatická změna;
  • používání nevhodných produktů intimní hygieny;
  • nekontrolované užívání léků.

Vaginální kandidóza se obvykle nepřenáší sexuálně, ale může být spojena s cestou kontaktu (análně-vaginální nebo orogenitální). Sexuální partneři žen trpících drozdem mají vyšší riziko vzniku kandidové balanopostitidy.

Patogeneze

Co je to drozd? Houba rodu Candida je považována za podmíněný patogen, to znamená, že vždy žije v naší mikroflóře, pouze v přijatelných nízkých titrech. Za určitých podmínek se začne aktivně množit, což vede ke klinickým projevům drozd. Například při oslabení obranyschopnosti se zvyšují adhezivní vlastnosti kvasinkových hub. Snadno se přichytí na epiteliální buňky a vyvolají další zánětlivou reakci.

ČTĚTE VÍCE
Co játrům velmi škodí?

Houby lokalizované na stěnách genitálního traktu poškozují epitel a překonávají epiteliální bariéru. Poté jsou pevně spojeny se sliznicí. Odpadní produkty plísně zvyšují kyselost pochvy a způsobují záněty. Při imunitní reakci dochází k různým alergickým projevům – svědění, podráždění, pálení a další. Tyto příznaky se obvykle zhoršují během močení a pohlavního styku. Dále se infekční agens z prvního zdroje zánětu šíří po celém těle spolu s krevním řečištěm.

V důsledku proliferace patogenních mikroorganismů se objevuje bílý výtok, který se skládá z epitelu, hlenu a houby. Jakákoli žena, která se s touto nemocí alespoň jednou setkala, ví, jak vypadá drozd. Struktura výtoku připomíná sražené vločky nebo hrudky bez výrazného zápachu. Výtok z drozdů se může lišit v objemu, hustotě a konzistenci. jsou zpravidla dosti hojné. Nejčastěji bílý, ale může mít i nažloutlý odstín.

Etapy a formy vulvovaginální kandidózy

Podle domácích klinických doporučení existují dvě hlavní formy onemocnění. To určuje, jak se drozd projevuje a s jakou frekvencí.

  1. Sporadický – exacerbace se vyskytují až třikrát ročně. Při akutní patologii se hlavní příznaky objevují náhle. Jsou výrazné, což způsobuje výrazné nepohodlí. Klesá výkonnost, zhoršuje se nálada a objevuje se podrážděnost. Výhodou sporadické kandidózy je poměrně rychlá úleva od příznaků a rekonvalescence.
  2. opakující se. Кандидоз, возникающий не менее четырех раз за год. Болезнь приобретает хронический характер, полностью вылечить ее сложнее. Периоды обострения продолжаются 7-10 дней, затем выраженные симптомы ослаЎеревацу дива.

Vaginální kandidóza se také dělí na komplikovanou a nekomplikovanou.

  • sporadický;
  • lehké nebo středně těžké;
  • způsobené houbou Candida albicans (Candida albicans).

Vyvíjí se u pacientů s normální imunitou.

  • opakující se;
  • těžká vulvovaginální kandidóza;
  • způsobené Candida non-albicans

Tento typ se vyskytuje u pacientů se sníženou imunitou.

Symptomy a další taktika léčby závisí na typu patogenu drozd u žen.

Nebezpečí

Kandidóza sama o sobě není vážnou patologií, ale kvůli nedostatku včasné léčby může způsobit vážné následky.

Nejčastějšími komplikacemi kandidózy jsou následující patologie:

  1. Generalizovaná kandidóza u pacientů s imunodeficitními stavy. Při výrazném snížení obranyschopnosti organismu dochází k nebezpečnému stavu – kandidové sepsi. V tomto případě se houba Candida šíří do vnitřních orgánů a narušuje jejich fungování. Infekce může postihnout žaludek, střeva, plíce, ledviny a játra. Jedná se o závažnou komplikaci, která vede ke smrti.
  2. Opakované infekce močových cest. Patří sem bakteriální infekce močových orgánů – cystitida, uretritida. Příznaky závisí na závažnosti onemocnění, umístění zdroje infekce a věku pacienta. Zpravidla se tyto patologie léčí antibiotiky.
  3. Cervikální eroze je onemocnění charakterizované poškozením sliznice děložního čípku.
  4. Salpingitida je infekční a zánětlivý proces, který postihuje vejcovody.
  5. Vaginální stenóza je patologické zúžení pochvy v důsledku nadměrné tvorby vazivové tkáně.
  6. Potrat. Houba způsobuje komplikace během těhotenství nebo vyvolává potrat – proto je třeba bez ohledu na období léčit drozd.
  7. Chorioamnionitida. Zánět membrán a průnik infekčního agens do plodové vody. Patologie zvyšuje riziko potratu nebo předčasného porodu. V pokročilém stadiu vede k břišní infekci, endometritidě, meningitidě a otravě krve. Pokud je zjištěna chorioamnionitida, je nutné, aby pacientům byla předepsána antibakteriální terapie.
  8. Předčasné prasknutí blan nebo předčasný porod. Čím blíže je porod, tím větší je pravděpodobnost protržení membrán předem. Navíc v důsledku poškození kvasinkovitými houbami se tkáně hráze ztenčují a uvolňují. To je plné vážných ruptur během přirozeného porodu.
ČTĚTE VÍCE
Které tašky jsou univerzální?

Nejdůležitější při léčbě drozdů je zabránit tomu, aby se onemocnění stalo chronickým. V tomto případě je hůře léčitelná.

diagnostika

Pokud se objeví charakteristické příznaky drozd, měli byste kontaktovat zkušeného gynekologa. Lékař vyslechne stížnosti a shromáždí co nejúplnější anamnézu. Informujte svého lékaře o prodělaných gynekologických onemocněních a operacích, přidružených onemocněních (diabetes mellitus 1. nebo 2. typu, dysbakterióza). Výskyt vaginální kandidózy je často spojen s dlouhodobým užíváním antibiotik, hormonů a imunosupresiv. Pokud užíváte léky pravidelně, uveďte jejich názvy a přesné dávkování.

Poté gynekolog provede vizuální prohlídku na gynekologickém křesle a odebere biomateriál – urogenitální stěr. Při vyšetření můžete vidět klinické projevy onemocnění – bílý plak, zanícená sliznice, krémový nebo sýrový výtok. Mikroskopické vyšetření výtoku z genitálního traktu je nejjednodušší a nejspolehlivější způsob, jak zjistit patologii. Nátěr umožňuje detekovat spory a mycelium houby rodu Candida.

Nejúčinnější metodou je PCR, která umožňuje detekovat patogen i v nízkých koncentracích. Díky této vysoce citlivé analýze je možné identifikovat specifické fragmenty DNA kvasinkových hub a určit konkrétní typ candidy.

Další vyšetření mohou vyžadovat:

  • testování na sexuálně přenosné infekce;
  • stanovení hladiny cukru v krvi, glukózový toleranční test, obecný krevní test;
  • studium střevní mikroflóry;
  • rozšířená kolposkopie.

Candidové infekce mají často podobné příznaky, takže stojí za to nechat se vyšetřit na nejčastější sexuálně přenosné infekce.

V případě recidivující vulvovaginální kandidózy nebo nedostatečného účinku terapie s již stanovenou diagnózou má smysl provést bakteriální kultivaci kandidózy se stanovením citlivosti na skupiny léků. Pro bakteriální kultivaci je vzorek biomateriálu umístěn do živného média a pěstován za speciálních podmínek, aby se identifikoval typ patogenu.

drozd Léčba

Léčba vaginální kandidózy je komplexní. Pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře a užívat předepsané léky, můžete zmírnit akutní příznaky a vyhnout se relapsům v budoucnu. Gynekolog vám řekne, jak léčit drozd u žen.

První linií terapie jsou azolové léky. Jedná se o antimykotika, která zpomalují a zcela zastavují růst kvasinkových plísní. Azoly se užívají perorálně nebo intravaginálně, obě metody jsou účinné. Některé léky z této skupiny mají pouze fungistatický účinek, to znamená, že inhibují proliferaci houby. Při vysokých koncentracích těchto léčiv lze pozorovat fungicidní účinek – buněčná membrána houby je zničena a patogen odumírá.

ČTĚTE VÍCE
Jaké esenciální oleje lze použít jako parfémy?

Azolové léky nejsou jedinou skupinou léků na drozd. Existují léky pro lokální a systémovou léčbu. Patří sem antibiotika, imidazoly, triazoly, léky ze skupiny polyenů a kombinované léky. Lékař může také předepsat imunomodulátory a fungicidní roztoky.

Neměli byste se léčit sami: když se objeví první příznaky kandidózy, je nejlepší okamžitě kontaktovat gynekologa. Předpisové režimy léků se liší a pro těhotné ženy existuje řada kontraindikací (některé léky například ovlivňují tvorbu plodu). Plán léčby drozdů u žen sestavuje gynekolog individuálně pro každý případ, s přihlédnutím k formě a závažnosti kandidózy.

  1. Острая форма молочницы. Рекомендуется местное лечение. Назначаемые препараты не всасываются в кровоток, а воздействуют непосредственино на непосредственино на aliща. Например, вагинальные свечи, таблетки, кремы.
  2. Chronický průběh onemocnění. U recidivujících kandidóz se užívají systémová antimykotika ve spojení s lokální terapií, např. ve formě perorálních tablet.

Lékař také vysvětlí, jak léčit drozd u žen kromě užívání léků. Při užívání léků se například doporučuje dodržovat dietu. Měli byste omezit jednoduché sacharidy, plísňové sýry, pečivo a pivo. Během tohoto období byste také neměli používat lubrikanty obsahující tuky, antibakteriální látky, produkty intimní hygieny nebo perorální antikoncepci.

Nenoste syntetické spodní prádlo a oděvy – syntetika narušuje ventilaci a vytváří „skleníkový efekt“. V důsledku toho se účinnost terapie snižuje.

Léčba drozdů je předepsána na základě stížností pacienta na její zdraví a výsledků laboratorního nátěru. Není nutné používat léky bez indikací a klinických projevů kandidózy. Faktem je, že kvasinková houba rodu Candida může být vždy přítomna v pochvě v minimálním množství a být součástí zdravé mikroflóry těla.

Prevence

Jak předcházet vaginální kandidóze?

  1. Posilte svůj imunitní systém. Nejúčinnějším způsobem prevence infekce je zvýšení obranyschopnosti organismu. Stačí dodržovat zdravou a vyváženou stravu, trávit více času na čerstvém vzduchu a věnovat se mírné fyzické aktivitě. Vzdát se špatných návyků. Poraďte se se svým lékařem o lécích na posílení imunitního systému. Specialista může doporučit vitamin-minerální komplexy a imunomodulátory, které jsou podle jeho názoru účinné.
  2. Dodržujte pravidla osobní hygieny. Vodní procedury provádějte jednou nebo dvakrát denně. Zevní genitál omývejte teplou vodou a přípravky s hodnotou pH ne vyšší než 5,5, bez výrazných vůní a příchutí ve složení. Různé aromatické vůně narušují přirozenou mikroflóru, proto kdykoli je to možné, používejte pro každodenní péči neutrální přípravky. Při návštěvě veřejných bazénů, sprch, koupelen s sebou vezměte pouze jednotlivé pantofle, ubrousky nebo ručníky. Neseďte na lavičkách nebo židlích, aniž byste si poskytli vlastní ručník nebo prostěradlo.
  3. Pečlivě vybírejte oblečení a spodní prádlo. Syntetické, těsné a přiléhavé oblečení vytváří teplé a vlhké prostředí, ideální podmínky pro šíření mikroorganismů. Dejte přednost oblečení volného střihu z prodyšných přírodních materiálů, jako je bavlna.
  4. Korekce endokrinních poruch. Různé patologie endokrinního systému patří mezi nejčastější faktory vzniku drozdů. Mezi nejnebezpečnější onemocnění patří diabetes mellitus, obezita, patologie štítné žlázy a nadledvin. Pokud zaznamenáte známky endokrinního narušení nebo máte dědičnou predispozici k takovým patologiím, pravidelně navštěvujte endokrinologa a podstupujte preventivní prohlídky.
  5. Přestaňte nosit slipové vložky. Takové vložky (zejména ty vonné) nepropouštějí vzduch a vytvářejí „skleníkový efekt“. Při silném výtoku doporučují gynekologové používat látkové vložky, které nenarušují cirkulaci vzduchu.
  6. Včasná léčba nemocí Včasná léčba nemocí urogenitálního a trávicího systému. Předepisování léčebných procedur a léků konzultujte se svým lékařem. Vyhněte se nekontrolovanému užívání antibakteriálních léků – tímto způsobem riskujete další zhoršení příznaků drozd.
ČTĚTE VÍCE
Jak umýt plstěný mobil?

Při užívání antibakteriálních léků se doporučuje preventivní perorální podávání antimykotik. Okamžitě ošetřete jakékoli infekce, zejména sexuálně přenosné infekce a infekce močových cest.

Předpověď

Poměrně příznivé. V podmínkách normální imunity poševní kandidóza dobře reaguje na léčbu. Terapie akutní kandidózy obvykle trvá jeden až několik dní – délka závisí na závažnosti onemocnění a předepsaném léku.

Pokud máte obavy z projevů drozd, přihlaste se na konzultaci s gynekologem na klinice SOVA. Zavolejte na horkou linku nebo zanechte požadavek na webu – operátor vás bude kontaktovat, aby upřesnil den a čas návštěvy.